心理護理在血液凈化護理中的應用價值

徐秋波

（泰州市第二人民醫院，江蘇 泰州 225500）

醫院血液凈化一般包括血液透析、連續性凈化和血液灌流等基本內容。血液凈化作為一種綜合療法，不僅凈化的時間較長，并發癥和不良反應發生的幾率也比較高。由于很多患者長期受到病痛的折磨，往往會出現一些焦慮、悲觀、恐懼、抑郁等很多負面情緒。這些負面情緒由于長時間累及于心，多少會影響患者臨床治療的基本配合度和治療效果。心理護理便是這樣一種可以減少應激反應和并發癥，本文便是在此基礎上探討血液凈化護理的基本臨床價值，并將這些具體情況如下所示[1]：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析從本院中抽取出來的2017年1月到2018年1月期間的100例需要血液凈化護理的患者，并將其作為研究對象。按照隨機數表法將這些患者均分為對照組和觀察組，各50例。對照組患者男女性各25例，年齡范圍在26～47歲，平均年齡在（36.5±2.1）歲；觀察組患者男性有24例，女性有26例，年齡范圍在25～48歲，平均年齡在（36.2±3.4）歲。兩組患者在年齡、性別等各種基本資料方面，并沒有顯著的差異性，故無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理方式，護理內容包括患者所用的藥物指導、病房查房護理等。觀察組患者的心理方法包括：1）創造良好的治療環境。正常健康人生活多姿多彩，然而透析患者的生活卻多束縛在一個封閉的空間世界里。例如，每周2～3次透析治療，每4～5個小時則需躺在床上，忍受著因透析帶來的痛苦。然而相同的治療環境中，循環往復的治療還會給患者帶來巨大的精神壓力。透析中心根據客觀條件，往往會給患者創造一個良好的治療環境，營造出相對和諧和溫馨的環境。根據透析患者對新鮮感的刺激，患者的主動性反而更有利于調動患者的主觀能動性，促進患者的康復效果。2）建立良好的護患關系。護患人員的護患目標往往是一致的，患者往往是戰勝疾病，幫助患者克服麻煩，讓患者恢復健康，盡量滿足患者的心理和生理需求后，從而讓患者保持相對愉快的心情除此之外，護理人員還應該在各個方面滿足患者的需求，讓患者坦然接受治療，增強對護理人員的依從性、自信心和安全感。3）嚴格遵守操作的流程規范。血液透析時讓專人負責操作，護理人員獲得良好的印象后，增加患者的信任感。在血液透析中，注意引導患者自己敘述自己的不適感。護理人員分散注意力后，才能讓血液透析順利進行[2]。

1.3 統計學分析

本次試驗所使用的統計學軟件是SPSS18.0，計數資料和計量資料用平方差，檢驗方式用t，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

對照組的護理滿意度為30%，觀察組的護理滿意度為88%，兩組的差異有統計學意義（P＜0.05），具體情況見表2所示：

表1 兩組患者的護理滿意度比較

3 討 論

血液凈化指導是通過對流、彌散的原理去除掉血液中的疾病因子，從而清除掉患者體內蓄積過多的水分、補充機體所需要的治療方式。血液凈化的方式一般會分為間斷血液凈化和聯系性腎臟替代療法，且操作多會對患者的身心造成一定的傷害。所以，我們在接受血液凈化患者護理的基礎上，增強心理干預，才能在一定程度上保持良好的心理狀況[3]。

對待臨床護理觀察，護理人員應首先為患者創造良好的治療環境，為透析患者營造出相對溫馨的環境，從而更好的促進患者的康復效果。其次則應與患者之間建立良好的護患關系，讓患者能主動戰勝疾病，盡量滿足患者的心理和生理需求。其三護理人員應滿足患者的需求，讓患者接受治療應有的治療方式，從而增強患者的依從性和自信心。經過長期的臨床護理觀察，心理護理對患者的治療效果，不僅威懾性較大，在血液凈化中也當強調心理護理治療的不適感、疼痛以及高額費用等良好。根據每一位患者的心理狀態，采取有效的針對性措施，從而讓每一位患者進入到良好的護理措施中。心理輔助性常規血液凈化護理，在血液凈化護理中改善患者的焦慮抑郁等基本不良心態，具有臨床推廣的價值和意義[4]。

總而言之，心理護理是血液凈化護理中具有較高價值的應用性護理，可以有效緩解患者的焦慮情緒和抑郁情緒，提高患者的滿意度，是應用于心理臨床護理的推廣模式，具有臨床推廣的價值和意義。