對比常規護理與預見性護理模式在腦出血患者急性期護理中的應用效果

李 敏

(青海省人民醫院，青海 西寧 810007)

腦出血患者病情發展迅速，如果不及時對患者進行治療，便可能會引發各種并發癥出現。為此，當腦出血患者處于急性期時，醫護人員應該做好預見性護理，對相關影響因素進行充分考慮，為患者提供科學合理的護理干預，以此來將不良反應發生率降低[1-2]。本研究主要針對腦出血患者急性期護理中常規護理與預見性護理模式的應用效果進行探究，總結如下。

1 資料、方法

1.1 臨床資料

100 例腦出血急性期患者于2013年8月～2017年1月在我院接受治療，隨機分為兩組，觀察組患者平均年齡（62.58±10.29）歲，共50例，男性36例，女性14例。對照組患者平均年齡（63.02±10.32）歲，共50例，男性39例，女性11例。兩組一般資料比較，P＞0.05，具有對比價值。

1.2 方法

對照組（常規護理）：囑咐患者嚴格遵照醫囑用藥治療，對其病情變化情況進行仔細觀察，并將各種情況及時上報給醫生，一旦發現有異常現象出現，便要采取合理措施處理。

觀察組（預見性護理）：具體護理內容如下：

1.2.1 密切觀察患者各項生命體征

護理人員要對患者各項意識變化情況進行仔細觀察，并做好記錄；如果患者體溫較高，則要進行物理降溫，以此來有效保護腦細胞，每隔30分鐘觀察患者對光反應的變化情況，如果患者脈搏減慢或者血壓水平升高，則要謹防其顱內壓升高，合理處理各種不良反應。

1.2.2 呼吸道護理

鼓勵患者自主性咳嗽，幫助其定期變換體溫，必要情況下給予患者霧化吸入治療，每次吸入氨溴索15mg，每天進行3次治療；如果患者自主排痰困難，那么醫護人員每隔一個小時要協助其翻身，吸痰在無菌情況下進行，與患者實際情況進行結合，采用抗生素對其治療，對肺部感染、墜積性肺炎進行有效預防。

1.2.3 皮膚護理

因為患者病情通常較重，所以在其住院過程中，要囑咐其保持充分臥床休息，醫護人員要對患者皮膚狀況進行及時評估，合理應用氣墊床，保護突出部位，每隔1小時協助患者翻身一次，確保其體位舒適。

1.2.4 泌尿道護理

鼓勵患者自主排尿，多飲水，將尿量增加，促使尿路得到有效清潔；囑咐患者確保會陰干燥、清潔，防止尿路感染出現，嚴格遵循無菌操作原則，鼓勵患者自主排尿。

1.3 觀察指標

對比兩組患者并發癥發生情況。

1.4 統計學分析

數據納入SPSS20.0統計學軟件，（%）表示計數資料，行卡方檢驗，以P＜0.05表示差異明顯。

2 結 果

觀察組并發癥發生率為18%，相較于對照組的4%更低，P＜0.05，見表1：

表1 兩組并發癥發生情況對比[n(%)]

3 討 論

臨床上，腦出血具有較高發病率，屬于常見腦血管疾病的一種，引發該疾病出現的主要原因在于顱內血管破裂，患者在臨床上主要表現為頭痛、嘔吐等。如果不及時對患者進行干預，則會引發一系列嚴重后果出現，為此，醫護人員必須根據患者實際情況，將各項具體措施落實，充分確保臨床有效性[3-4]。本研究分別為兩組患者提供了常規護理與預見性護理，結果顯示觀察組并發癥發生率為18%，相較于對照組的4%更低，P＜0.05，可見預見性護理模式的應用效果顯著，能促使并發癥發生率顯著降低。究其原因，這可能是因為預見性護理對護理人員專業素質與能力均做出了要求，醫護人員需要及時和患者進行交流與互動，根據患者實際情況對其進行了呼吸道護理、皮膚護理與泌尿道護理等，促使護理效果顯著提高。

綜上所述，腦出血患者急性期護理中預見性護理模式的應用效果顯著，臨床推廣價值顯著。