手足外科利用信息平臺對出院患者延伸護理服務的實施

姚春香，趙鳳娥，趙淑芳

（江門市新會區人民醫院，廣東 江門 529100）

目前，有一種新型的護理模式，利用通信工具、電子郵件以及家庭護理服務為患者實現開放式和延伸式的服務，這種護理模式被叫做延伸性護理，該種護理可以位患者提供醫療、康復以及健康指導方面的護理服務，大大的提高了患者的滿意度以及服務質量[1]。目前，在醫院進行門診時，由于就診人數過多，經常導致患者由于等待錯過了預約時間以及取檢驗報告的時間，也有一部分患者由于當天不能將檢查全部完成，因此需要和有關部門進行預約，而預約的時間往往較長，因此患者在較長的等待當中可能就會忘記檢查前的注意事項等，且有些患者在出院后還需要后續的護理咨詢卻因為自身原因不能及時到醫院進行質詢，為了方便患者[2]。本院利用信息平臺開展了信息平臺延伸護理，提示患者及時的取走報告以及檢查前的注意事項等，現已取得了較為令人滿意的結果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取近一年來在本院進行門診的患者作為納入對象。主要的選取條件有以下幾點（1）在就診后需要對檢查進行預約的患者（2）由于各種情況不能當天收取檢查和檢驗報告單的患者。（3）能夠使用手機并且自身也擁有手機且可以為研究提供聯系方式的患者。在所有的選取對象當中，共有950例男性患者，710例女性患者。

1.2 方法

1.2.1 信息平臺

（1）首先向醫院申請信息平臺的使用權限，然后安裝企業信息網絡客戶端，然后為入選的患者申請帳號以及密碼。（2）借助微信平臺進行延伸性護理服務：首先注冊一個專屬于延伸護理服務的微信公眾號，并設置專屬頭像，然后保存平臺二維碼，然后通過微信推文的方式向患者提供健康教育的指導內容，同時患者還可以利用微信一對一的服務進行咨詢，里面由專門的護理小組進行專業的回答，此外還可以通過公眾號內病友俱樂部這一功能和病友發帖討論經驗等。

1.2.2 工作安排

建立咨詢崗為患者提供咨詢服務，咨詢崗位的主要工作有以下幾點：（1）在本院門診需要對檢查進行預約的患者，全部由統一的值班護士進行負責登記，然后進行統一的安排，并且值班護士還需要向檢查的科室進行預約，然后將預約信息進行記錄，最終由客戶端向患者發送短信提示。（2）建立信息工作表：將所有入選患者的基本信息，如姓名、性別、年齡、聯系方式以及需要進行預約的項目等進行統計并制作成表格，目前，在我國進行延伸性護理的主要方式還是使用電話號碼，因此需要有專人向入選患者講解預留電話號碼的重要性，并保證電話號碼的真實性。（3）在檢查前的一天，值班護士應當通過客戶端向患者發送短信告知患者預約的具體時間以及注意事項等。（4）建立延伸性護理小組：小組的成員需要包括有心理咨詢師、用藥護理指導師以及康復護理指導師和營養師。（5）護理監控：在進行護理質量的持續改進當中，護士長應當將護理方法的不當以及存在的缺陷，通過圖片、文字以及視頻等發布在微信群，并且護士長還應當定期的對患者的康復情況進行跟蹤調查，然后通過微信進行反饋。

1.2.3 通知

在進行研究的過程中，為了減少醫護人員的工作量，以提高工作效率，應當在信息平臺內，建立常用的信息模版，模版的內容應當包括以下幾點：對于患者的尊稱、需要溝通的主要內容、醫院名稱以及科室名稱等，需要注意的是一定要將咨詢崗位的電話納入模版內，方便患者進行咨詢。

2 結 果

2.1 本次研究的患者滿意度調查

通過本次研究，所有患者都表現出了較高的滿意度，詳情見表1.

表1 患者滿意度調查表（%）

3 討 論

3.1 檢查報告的形式

目前，醫院的檢查報告依舊是以紙質檔為主，主要的原因有以下幾點，一是信息平臺的建立并不是那么的完善，可能在完善信息平臺之后會使用電子檔對患者進行檢驗報告的發送。二是方便患者自己的查閱以及帶著檢驗報告單進行咨詢。這一原因是目前依舊在使用紙質當的主要原因之一。

3.2 護士安排以及患者滿意度

在本次的研究當中，所有在門診進行就診的入選患者的預約檢查均是由咨詢崗的值班護士進行跟進和處理，有值班護士來對科室進行預約，也由值班護士向患者發送檢驗的注意事項以及時間等[3]。并且患者的檢驗需要經過多個環節，而每個環節的處理時間可能因為意外而不一致。因此護士并不能對患者提供準確的取單時間，因此本院安排了咨詢崗的值班護士對該過程進行跟進了解，然后有值班護士統一告知，避免了患者提前在醫院進行等待檢驗單的時間，大大的方便了患者也提高了服務質量，也使患者的滿意度得到了提升。

綜上所述，在門診當中使用信息平臺延伸護理服務，可以大大的提高工作效率，減少患者在醫院等待的時間，提高患者的滿意度，值得在其余的門診中進行推廣與應用。