個體化綜合治療對多囊卵巢綜合征患者臨床療效及妊娠結局的影響研究

章卉琴

（南通瑞慈醫院婦產科 江蘇 南通 226010）

生活方式的改變、飲食的不規律、壓力大等因素，極其容易造成機體的內分泌失調甚至紊亂，而內分泌失調或紊亂會導致多種疾病產生，如多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征發病率較高，且患有該病的病患常常合并有糖尿病、肥胖等，時一種危害性較大的疾病。該病的的臨床表現主要有月經稀少、慢性無排卵、高雄激素等，卵巢會出現多囊樣變[1-2]。該病的病發可能會導致不良妊娠結局甚至不孕，嚴重危害病患的身心和家庭。本次實驗主要研究個體化綜合治療在多囊卵巢綜合征病患中的臨床療效及對妊娠結局的影響，具體如下。

1.臨床資料

1.1 一般資料

從2015年1月—2017年12月在我院檢查的或入住我院的病患中篩選出符合臨床診斷標準的多囊卵巢綜合征62例，且均經過病患同意，均分為研究組和對照組，各31例。納入標準：已經簽署知情同意書的符合臨床診斷標準的病患。排除標準：存在重要臟器損傷，合并其他疾病，存在精神障礙或認知障礙，不配合醫生等。研究組，女31例；平均年齡（28.2±3.7）歲；平均病程（2.1±0.5）月。對照組，女31例；平均年齡（29.4±4.1）歲；平均病程（2.6±0.3）月。對比兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料發現差異不顯著，有可比性，P＞0.05，可以在同一基線上進行臨床比較。

1.2 方法

研究組和對照組均服用藥物，在月經后第5d，按照醫囑口服炔雌醇環丙孕酮片（Schering GmbH & Co. Produktions KG（德國），國藥準字J20140114），服用3個療程，每4周為1療程。研究組的服藥方式方法同對照組，此外，加個體化綜合治療，具體如下：（1）根據病患的機體情況制定適當的運動方案，增強身體素質，提高機體免疫力；（2）糾正病患的不良習慣，養成良好的生活習慣，早睡早起，不熬夜等等；（3）根據病患機體的微量元素的缺乏情況，醫護人員或營養師幫助病患制定相應的飲食方案。

1.3 觀察指標及評標標準

觀察、記錄病患的治療結果和不良妊娠結局。治療結果分為3個等級，顯效：臨床表現消失，月經癥狀正常，且順利妊娠；有效：臨床癥狀基本恢復正常；無效：臨床癥狀基本沒改變。治療有效率 =100%-無效率。不良妊娠結局主要有者自然流產、糖尿病、高血壓、早產。

1.4 統計學處理

采用SPSS19.0軟件統計、處理指標結果。計量資料以（±s）表示，t檢驗。計數資料（%）表示，χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 記錄兩組病患的治療效果，并進行統計學分析

經統計，研究組的治療無效率低于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義，詳見表1。

表1 病患治療結果[n（%）]

2.2 記錄兩組病患的不良妊娠結局，并對結果進行統計學處理

經統計，研究組的不良妊娠結局的例數明顯少于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義，詳見表2。

表2 不良妊娠結局[n（%）]

3.討論

多囊卵巢綜合征所致的不孕等會嚴重影響病患心理健康和家庭，目前的治療方案主要以藥物治療為主，但由于長期使用藥物治療會產生不良反應和耐藥性，且可能會造成機體的激素水平失調，因此我們研究一種藥物聯合健康的生活方式方法對疾病的影響[3-4]。在本次實驗中，與對照組相比，采用的個體化綜合治療是根據病患自身不同的身體情況建立相應的個體化方案，可以幫助病患良好習慣的養成，免疫力的提升，改善病患的身體狀態，促進病患身體的健康。

就本次實驗結果而言，研究組的治療結果中治療無效例數明顯少于對照組，研究組出現不良妊娠結局的例數也較少，P＜0.05，差異有統計學意義。這幾項指標結果顯示研究組即個體化綜合治療的有效率高，產生不良妊娠結局的例數少、可能性較小，進一步印證了個體化綜合治療的效果好。

綜上所述，根據病患的不同情況實施個體化綜合治療可以顯著改善病患的病情，治療效果好，價值高，值得在臨床上推廣。但因本次實驗的樣本量小，需要做多次大樣本實驗進一步探究對多囊卵巢綜合征病患實施個體化綜合治療的優缺點，及其意義和應用價值。