骨科關節置換術圍術期鎮痛藥應用情況分析

唐毅

（簡陽市人民醫院骨二科 四川 簡陽 641500）

1.資料和方法

1.1 一般資料

以我院從2013年1月到2015年12月之間應用骨科關節置換術的患者在圍術期所使用的一些鎮痛藥的類型、用藥金額和消耗量以及用藥頻度進行詳細的統計分析。

1.2 方法

應用DDD值的分析方法，對藥品的用藥頻度和相關的日用藥金額進行準確的計算，DDDs的數值為總用藥量和DDD值之間的比值，其所反映的是用藥頻度；DDC的數值為用藥金額和DDDS值的比值。

2.結果

2.1 鎮痛藥相關金額和構成比以及品種的數量情況見表1。

表1

2.2 關節置換術患者圍術期應用的鎮痛藥品DDDs及排序見表2。

表2

洛索洛芬納片 19.83 14 92.03 11 99.83 10馬來酸氟呲汀膠囊 / / / / 352.83 6美洛昔康 1718.23 3 44.26 14 6.08 24去痛片 22.03 13 7.86 20 12.86 21塞來昔康膠囊 45.38 12 453.25 5 3086.26 3雙氯芬酸納腸溶片 213.25 5 523.08 4 2423.96 4雙氯芬酸納雙釋放溶膠囊5376.28 1 6852.23 1 6752.22 1鹽酸布桂嗪 12.18 16 26.33 15 62.31 16鹽酸嗎啡 108.68 8 26.21 16 73.28 14鹽酸曲馬多緩釋片 98.28 9 118.68 17 92.85 11吲哚美辛 0.29 21 / / 36.35 17吲哚美辛栓 58.68 10 189.25 7 / /注射用賴氨匹林 4.03 18 / / 81.38 12注射用氯諾昔康 8.38 17 4.53 21 14.38 20注射用鹽酸端芬太尼 47.35 11 55.38 13 78.53 13

3.討論

近年來針對進行關節置換術治療且處在圍術期的患者所使用鎮痛藥在藥物的用量和藥品的金額等方面都出現了一定的上升趨勢，連續3年的DDDs排在藥品之中第一、第二位的一直都是雙氯芬酸納雙釋放腸溶膠囊以及枸櫞酸芬太尼注射液。而我院對骨科關節置換術圍術期患者鎮痛藥進行使用過程中無論是用量還是用藥金額方面都相對比較合理。