針灸牽引、頸椎練功療法聯合治療神經根型頸椎病的效果分析

盧惠芳

（浙江省義烏市天祥醫療東方醫院康復醫學科 浙江 義烏 322000）

針對此類患者僅采取單一治療方法的臨床治療效果并不十分顯著。有研究結果表明通過在針灸牽引治療的基礎上聯合應用頸椎練功療法進行治療能夠顯著提升此類患者的臨床療效[1,2]。本次研究將針對神經根型頸椎病患者的治療中聯合應用針灸牽引治療和頸椎練功療法的效果進行探討。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月至2018年4月診治的神經根型頸椎病患者共計96例為研究樣本，利用隨機抽樣原則將患者進行平均分組，各組均48例，分別定義為觀察組、對照組。觀察組：男26例，女22例；患者年齡23～68歲，平均年齡（42.6±0.7）歲；病程時間1～9年，平均（3.6±0.3）年。對照組：男25例，女23例；納入標準：（1）患者癥狀均符合臨床中關于神經根型頸椎病的診斷標準；（2）經由MRI和CT檢等查，患者臨床癥狀和體征均得以確診；（3）患者對于本次研究內容知情，且簽署了知情同意書。

1.2 方法

對照組患者給予針灸牽引治療，具體治療方式如下（1）針灸：取夾脊穴、曲池穴、肩井穴、肩髃穴、手三里穴以及肩髎穴進行針刺，采取平補平瀉手法，得氣為度。調節電針頻率以患者耐受為宜。確保電針頻率始終處于密波的頻率狀態。給予中等刺激量，需留針30分鐘；（2）牽引：患者需保持坐位，并依據患者實際的身體情況適當的調解患者的牽引角度，牽引重量：3～5kg，牽引時間為20min/次，每天治療一次。觀察組患者在針灸此牽引治療的基礎上聯合應用頸椎練功療法進行治療。

1.3 評價指標

對比兩組患者的治療效果，療效評估：治愈：經治療患者的。肩部疼痛和麻木等不良癥狀均完全消失。其上肢功能和頸部功能等均恢復至正常狀態。患者的日常生活和工作。均未受到影響；顯效：經治療患者的。肩部疼痛和麻木等不良癥狀有效緩解，其上肢功能和頸部功能等基本可恢復至正常狀態。日常生活和工作受到的影響較小；有效：治療后患者的不良癥狀得以緩解，上肢功能等有所改善，但日常活動仍受到影響；無效：治療后患者的癥狀未改善，甚至出現加重。

1.4 統計學方法

研究數據均以SPSS17.0處理，計量資料的均數±標準差以（±s）來進行表示，行t檢驗，采用率以（%）表示，行卡方檢驗，以P＜0.05表示兩者差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組48例患者的總體治療有效率為97.92%，而對照組的48例患者其總體治療有效率為81.25%，兩組患者的治療效果比較差異顯著，且具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的總體治療有效率比較[n（%）]

3.討論

聯合牽引治療能夠有效改善患者的頸椎受力不佳情況，有利于維持起頸椎的穩定性，確保患者頸椎的結構可以達到內外平衡狀態[3]。因此，通過牽引治療能夠有效的促使其頸椎功能得到恢復。但是通過諸多臨床實驗研究表明，僅僅單純的應用針灸牽引治療對于神經根型頸椎病患者的治療效果并不十分理想。通過應用頸椎練功療法，能夠有效促進患者的頸部肌肉的耐力情況顯著增加。同時可以有效的改善患者頸椎處的活動幅度，有利于拓寬頸椎的活動度，與此同時頸椎練功療法還能夠極大地改善患者椎管內部結構，促進椎管內部壓力的減輕，因此能夠極大地提升臨床治療效果[4]。有研究認為通過對其頸椎進行導引可改善局部功能,同時還可有效提升頸部肌肉力量及耐力，對于改善患者頸椎的活動度具有重要的促進作用,通過應用頸椎練功療法，可顯著地減輕并消除由于病變組織對患者椎管內容物所產生的壓力[5]。從本次研究結果來看觀察組患者通過在針灸牽引基礎上聯合應用頸椎練功療法，經治療該組患者的頸肩部疼痛和麻木等不良癥狀的改善效果顯著優于對照組患者。觀察組患者的治療有效率高達97.92%，顯著高于同期對照組患者的81.25%。本次研究結果這表明在神經根型頸椎病患者的治療中聯合應用針灸牽引療法及頸椎練功療法能夠顯著提升此類患者的臨床療效，并且治療的方式簡便安全性較高，患者更易于接受。該聯合治療方案的臨床應用價值較高。