情景模擬教學(xué)法在急診外科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用與途徑研究

趙書(shū)巧

（安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診外科 安徽 合肥 230601）

護(hù)理作為醫(yī)療工作的重要組成部分，如今在臨床中越來(lái)越受到重視，而為確保提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，除卻需加強(qiáng)管理外，還應(yīng)重視對(duì)全新護(hù)理人員的教育培訓(xùn)[1]。而傳統(tǒng)針對(duì)剛?cè)朐簩?shí)習(xí)護(hù)理人員的教學(xué)模式難以促進(jìn)其學(xué)習(xí)積極性，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成效不佳，難以快速提升護(hù)理技能，因此需改變教學(xué)方法。而情景模擬教學(xué)法則注重結(jié)合實(shí)際情況假設(shè)情景教學(xué)，可促使實(shí)習(xí)生盡快融入護(hù)理工作中，提高護(hù)理技能[3]。為此，本次研究對(duì)情景模擬教學(xué)法在急診科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用方法及效果進(jìn)行了探討，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2017年1月至2018年3月期間，選擇在我急診外科實(shí)習(xí)的護(hù)理人員60名作為研究資料，隨機(jī)分組各30名。對(duì)照組年齡在20歲至23歲之間，平均年齡為（21.05±0.72）歲，包含大專(zhuān)學(xué)歷27名，本科學(xué)歷3名；觀(guān)察組年齡在20歲至23歲之間，平均年齡為（21.05±0.72）歲，包含大專(zhuān)學(xué)歷28名，本科學(xué)歷2名；兩組護(hù)理人員基本資料經(jīng)比較無(wú)明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 帶教老師結(jié)合科室實(shí)際情況進(jìn)行常規(guī)教學(xué)，包含急診外科護(hù)理知識(shí)、儀器設(shè)備使用方法等，并進(jìn)行操作演示和講解，觀(guān)察實(shí)習(xí)生實(shí)際操作情況并進(jìn)行指正。

1.2.2 觀(guān)察組 結(jié)合教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)教學(xué)情境，教學(xué)內(nèi)容包含心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入等基本操作、急診外科護(hù)理常規(guī)等。帶教老師先引導(dǎo)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)急診外科相關(guān)規(guī)章制度及注意事項(xiàng)，并將實(shí)習(xí)生劃分為不同的小組，組員分別擔(dān)任病人、家屬、護(hù)士、醫(yī)生等不同角色，由教師進(jìn)行演示示范后，由實(shí)習(xí)生代入角色。學(xué)生依據(jù)帶教老師設(shè)定情景進(jìn)行演習(xí)，應(yīng)對(duì)老師的即時(shí)提問(wèn)，鍛煉反應(yīng)能力。演習(xí)結(jié)束后，對(duì)其護(hù)理中表現(xiàn)優(yōu)異的地方和存在的問(wèn)題指出，并及時(shí)解答實(shí)習(xí)生的疑慮[3]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

考核理論知識(shí)采用本科自制護(hù)理知識(shí)試卷考核，滿(mǎn)分100分；技能操作考核由護(hù)士長(zhǎng)及總帶教護(hù)師組成考核小組進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，滿(mǎn)分100分。教學(xué)滿(mǎn)意度由實(shí)習(xí)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意和非常不滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將SPSS17.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別予以卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，構(gòu)成比（%）表示計(jì)數(shù)資料，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)

分析表1可知，觀(guān)察組理論知識(shí)及操作能力評(píng)價(jià)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

表1 兩組護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)（分，±s）

表1 兩組護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)（分，±s）

組別 例數(shù) 理論知識(shí)評(píng)價(jià) 操作能力評(píng)價(jià)觀(guān)察組 30 95.64±2.73 92.11±5.75對(duì)照組 30 86.82±3.16 85.61±5.63 t/11.94 4.56 P/＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組教學(xué)滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)

分析表2可知，觀(guān)察組教學(xué)滿(mǎn)意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

表2 兩組教學(xué)滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)[n（%）]

3.討論

為確保提高我科實(shí)習(xí)護(hù)理人員的護(hù)理能力，如今醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)教學(xué)方法的創(chuàng)新，其中情景模擬教學(xué)法作為實(shí)踐簡(jiǎn)單且應(yīng)用較好的教學(xué)方法，其體現(xiàn)出“以學(xué)生為主體”的教育理念，注重促進(jìn)帶教老師與實(shí)習(xí)生之間的溝通交流，鍛煉學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力，確保提高護(hù)理技能[4]。傳統(tǒng)教學(xué)方式以帶教老師演示，文字講解及實(shí)習(xí)生模仿學(xué)習(xí)的方法為主，雖然可起到一定的教學(xué)效果，但實(shí)習(xí)生難以充分體會(huì)到該操作的作用，且該教學(xué)模式較枯燥，難以提高患者學(xué)習(xí)積極性。而情景模擬教學(xué)法則可充分激發(fā)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)能動(dòng)性，即通過(guò)設(shè)定具有實(shí)踐意義的模擬情景，并分配學(xué)生代入相應(yīng)的角色，可感受到不同角色在護(hù)理中的意義，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性，同時(shí)該種教學(xué)模式具有趣味性，利于提高學(xué)生積極性。本次研究結(jié)果顯示觀(guān)察組理論知識(shí)及操作能力評(píng)價(jià)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05；觀(guān)察組教學(xué)滿(mǎn)意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，表明實(shí)施情景模擬教學(xué)法可進(jìn)一步提高實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)積極性，確保提升其理論知識(shí)和操作能力，提高護(hù)理綜合素質(zhì)。

綜上所述，在急診外科臨床護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用情景模擬教學(xué)方法可進(jìn)一步提高實(shí)習(xí)護(hù)理人員理論成績(jī)和操作水平，提高急診外科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。