微課結(jié)合視頻反饋教學法用于醫(yī)院感染實驗教學的分析

許秀秀 張 敏 陳淑增 邱丹纓 陳文標 謝永華

醫(yī)院感染越來越受到世界各國的普遍重視，為了提高醫(yī)學生對醫(yī)院感染相關知識的認識，我校病原生物與免疫學課程教學中特別重視醫(yī)院感染知識的理論教學與實驗教學，理論與實驗二者相輔相成。微課是教師運用視頻對某一知識點進行教學，自從2008年秋，美國David Penrose正式提出了微課概念后，2010年我國的胡鐵生也對其進行了詳細的介紹[1]，自此，微課在國內(nèi)各行業(yè)的教學或交流中得到了進一步的推廣。視頻反饋法是使用手機等錄像設備進行錄制，而后通過反復觀看視頻進行糾錯和評估，該方法能有效提高學習效果，已經(jīng)在國內(nèi)外的醫(yī)學教學中得到了廣泛的應用[2]。我們嘗試將微課與視頻反饋法相結(jié)合，應用于本課程醫(yī)院感染知識的實驗教學中，并對此進行分析和總結(jié)。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取我校2017級臨床醫(yī)學專業(yè)6、7、8班學生，共169人作為研究對象。理論授課時三個班合成一個大班進行教學，實驗授課時每個班按座位號尾數(shù)單雙號分為2個實驗小班，共6個實驗小班。其中單號學生的3個實驗小班為實驗組，共85人，雙號學生的3個實驗小班為對照組，共84人。實驗前兩組學生在各方面無明顯差異，都是第一次進行醫(yī)院感染相關知識的學習，理論授課與實驗授課老師均為同一人。

1.2 實施方法 實驗組的實驗教學模式采用的是微課結(jié)合視頻反饋法相結(jié)合的方法，而對照組的教學方法則選用既往的傳統(tǒng)教學模式。

1.2.1 實驗組實驗教學模式 教師在醫(yī)院感染相關理論知識授課結(jié)束后，將自制的醫(yī)院感染的微課視頻給實驗組學生，實驗組學生在實驗教學前先利用課余時間觀看學習。實驗教學時，帶教老師介紹實驗過程的注意事項后，學生分組進行實驗操作。兩人一組，一人操作時，另一人利用手機進行錄像。第一項任務操作結(jié)束后，教師播放該任務的操作視頻，指導學生對照視頻找出自己操作過程中的不足，鼓勵學生發(fā)現(xiàn)操作中不規(guī)范或錯誤的地方，同時也對學生沒有及時發(fā)現(xiàn)的問題進行補充和講解。同組學生將第一項任務操作過程中出現(xiàn)的問題進行分析和總結(jié)，并記錄后，開始操作第二項任務，同樣要求每組利用手機進行錄像，第二項任務操作結(jié)束后，教師播放該任務的操作視頻，并指導學生對照視頻找出不足和記錄。同樣的方法，進行第三項和第四項任務的操作。全部實驗任務操作完畢后，將培養(yǎng)基放入培養(yǎng)箱進行培養(yǎng)，第2天觀察結(jié)果，并書寫和上交實驗報告。

1.2.2 對照組實驗教學模式 對照組學生采用既往的教學模式。課前布置實驗課的教學內(nèi)容，要求學生預習。課上先由教師講解實驗相關的內(nèi)容，并演示實踐操作，強調(diào)注意事項，隨后學生開始分組進行實驗操作。教師在課堂上巡視，學生有問題隨時請教。全部實驗任務操作完畢后，將培養(yǎng)基放入培養(yǎng)箱進行培養(yǎng)，第2天觀察結(jié)果，并書寫和上交實驗報告。

1.3 效果評價 醫(yī)院感染部分的內(nèi)容教學結(jié)束后，對實驗組及對照組學生的實驗報告進行評分、對理論相關知識及相關實踐操作進行考核，三項均以百分制計算。同時發(fā)放問卷進行調(diào)查，從而了解學生的反饋情況。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料使用表示，組間使用獨立樣本t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 實驗組與對照組成績比較 實驗組與對照組三項分數(shù)相比，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組成績比較分）

表1 兩組成績比較分）

組別 n實驗報告評分理論相關知識考核實踐操作考核實驗組 8588.765±6.269 85.588±6.718 92.694±5.610對照組 8479.357±6.580 70.321±5.944 72.643±5.529 t 9.517 16.367 23.398 P 0.000 0.000 0.000

2.2 學生對教學模式的滿意度調(diào)查 共發(fā)放169份調(diào)查問卷，回收率100%。問卷中包含6個調(diào)查項目，每個項目按0～10進行評分，滿分為10分。結(jié)果顯示，實驗組學生更為滿意所接受的教學模式，滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度調(diào)查結(jié)果比較，分）

表2 兩組滿意度調(diào)查結(jié)果比較，分）

內(nèi)容 實驗組 對照組 t P滿意度 9.200±0.7687.786±1.0659.890 0.000動手操作能力 9.059±0.6967.679±1.0889.833 0.000學習興趣 8.941±0.8917.893±0.8787.701 0.000學習主動積極性 8.965±0.8238.036±0.9636.746 0.000發(fā)現(xiàn)問題能力 9.012±0.8527.798±0.9158.926 0.000交流協(xié)作能力 8.859±0.9287.821±0.9077.348 0.000

3 討 論

“微課”是教師運用信息技術，針對某一知識點或某一教學環(huán)節(jié)進行的教學活動，呈現(xiàn)出碎片化學習內(nèi)容、過程及擴展素材的結(jié)構化數(shù)字資源。課堂教學視頻是其核心組成內(nèi)容，也包含與教學主題相關的各種輔助性教學資源。其內(nèi)容短小精悍，能較好突出教學的重點，教學時間短而教學效果好。“視頻反饋法”由于智能手機的普及，能較好地得到推廣，利用手機的攝錄功能記錄學生的操作過程，并通過反復觀看找出不足，得到反饋與評價，從而促進學生掌握專業(yè)技能[3]。二者的有機結(jié)合，能使得教學過程更為有趣和生動，能加快加深學生對知識的理解和記憶。

當前，醫(yī)院感染發(fā)生率居高不下，掌握醫(yī)院感染相關知識對于醫(yī)務工作者極為重要。本研究在醫(yī)院感染的實驗教學過程中使用這兩種方法，各項評分結(jié)果顯示，實驗組均優(yōu)于對照組，說明使用微課結(jié)合視頻反饋教學法的實驗教學模式在教學效果上明顯有別于傳統(tǒng)的教學模式。在課前，學生獲得了操作視頻并進行觀看，因此獲得了一定的操作基礎。課上教師講解實驗操作步驟時能更為有效，并讓學生對不明白的地方進行提問，從而使學生對操作過程注意事項能有更深的理解和掌握。同時學生錄制操作過程，與教師所提供的操作視頻反復對比觀察和討論，能快速找到不足并在下一項的實驗操作中得到糾正，這種細心觀察分析和糾正，能提高下一項實驗操作的準確性，從而快速提高實踐技能，并促進理論知識的吸收，故在技能操作的考核、相關理論知識的考核及實驗報告的評分中，實驗組均有明顯的優(yōu)勢。

從調(diào)查問卷表的調(diào)查結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，學生對于這種新型的教學模式還是比較滿意的，絕大多數(shù)人認為這種教學模式，能提高動手能力、調(diào)動學習積極性、能有效發(fā)現(xiàn)問題分析問題，并能加強學生間的交流和協(xié)作，最大程度地激發(fā)學習的潛能[4]。

通過實驗分析我們認為，這種微課結(jié)合視頻反饋的教學法用于醫(yī)院感染的實驗教學，效果是顯著的，能使學生在輕松活躍的氛圍中更好地獲取知識和技能，這種模式我們將繼續(xù)用于本課程的其他內(nèi)容的教學活動中。