劉亞非
摘要:醫院管理決策需要統計數據的支持,也正是如此,各大醫院都非常看重統計工作的效率和質量。但是目前受到各方面因素的影響,很多醫院的統計質量并不能得到有效保證。文章主要通過對影響醫院統計質量的因素進行探討,提出了一些關于提高醫院統計質量的對策建議,希望能夠為醫院統計質量的提高提供借鑒。
關鍵詞:醫院;統計質量;因素;對策
雖然現有的醫院統計工作與傳統的工作模式相比,已經有很大的改善,尤其是在工作效率上有大幅度提升。但是由于醫院信息系統建設不夠成熟,醫務人員人員素質不高等原因,使得醫院統計質量并不是很理想,嚴重影響了醫院后期發展決策的制訂。因此,如何提升醫院統計質量,規避決策風險,成為很多學者研究的重點問題。
(一)人員因素
醫院統計主要是依賴于人工數據核算,尤其是一些重要的數據,都需要醫務人員進行人工輸入,因此一旦數據核算或者是輸入的數據出現錯誤,統計質量必然會受到影響。正是因為如此,醫院對醫務人員的素質要求非常高。但是在現實工作中,很多負責統計的醫務人員素質水平并不是很高,工作態度也不夠端正,時常會在工作中犯一些低級錯誤。而且在出現錯誤后,負責人員彼此推諉,嚴重影響了醫院統計工作的發展。
(二)環節因素
現如今,很多醫院都在建設信息化工程,以便能夠將患者門診診療、住院治療等每一個環節產生的信息數據都集中統計起來,這將大大提高統計效率與質量。但是要實現這一目標并不簡單,既需要建設健全的信息系統,更需要每一個統計環節都保證不出現任何問題,否則統計信息就會失真,將會影響整個統計結果的準確性。
(三)應用因素
醫院統計信息數據,主要是為了能夠讓醫院領導依據這些信息數據作出正確的決策,促使醫院良性發展。如果醫院統計與醫院發展實際并不相符合,統計數據信息正確與否,都沒有任何意義。現階段,有些醫院所統計的數據信息就與醫院實際發展需求不相符,這不僅浪費了統計工作時間,還浪費了人力與成本,對醫院統計工作的整體發展也有很大的影響。
(一)提升相關醫務人員的業務素質
1. 做好崗前培訓工作
有些醫院的工作人員在正式上崗之前,對計算機并不是十分了解,對統計軟件的操作也不夠熟練,因此上崗后時常會出現操作問題,從而使統計結果出現錯誤。基于此,每一位醫務人員都需要進行崗前培訓,使其能夠熟練操作計算機和相關統計軟件,了解醫院信息系統的應用步驟,以此降低上崗后出現的統計錯誤率。另外,醫院所進行的培訓需要進行考核,以便能夠引起醫務人員的重視,認真參加培訓,而院方也要作出明確的規定,只有通過考核的人員才能夠上崗,未通過考核的則需要繼續培訓。如果統計人員已經培訓了3次依然未能通過考核,院方要拒絕其上崗,或者是調換到其他不需要數據統計的部門進行工作。只有如此,醫務人員在工作中才會更加重視統計工作,上崗后的工作態度也會更加端正。
2. 做好上崗后培訓工作
崗前培訓的內容通常都比較淺顯,并不深入。對于一些細節問題,基本上都未涉及,因此即便是經過了崗前培訓,醫務人員也未必能夠對信息系統非常熟悉了解。基于此,人員上崗后,院方也需要對醫務人員進行繼續培訓,讓醫務人員真正的深入了解本醫院的信息統計系統。崗后培訓工作需要與實際工作息息相關,爭取通過崗后培訓,讓每位醫務人員都不會出現統計操作方面的問題。因為工作人員處在各自不同的部門,難以集中起來統一培訓,所以崗后培訓最好能夠采取網上授課方式,將培訓內容發送到本院網站或者是專門的培訓群中,要求醫務人員自行觀看。崗后培訓也需要進行考核,考核時間要統一安排,考核不合格者要再進行培訓,另行考核。
3. 提升工程技術人員的素質和能力
醫院統計依賴于信息系統,如若信息系統不能正常運行,醫院統計質量也會受到影響,而保證信息系統受好運行的關鍵性因素就是工程技術人員的素質和能力。現如今,很多醫院的各個科室都實現了業務聯網,這大大增加了網絡技術工程人員的工作量,技術人員只有通過不斷的提升自我素質和業務能力,才能夠應對現有的工作挑戰。
(二)加強網上數據監控,提高統計信息的準確性
1. 設置系統監測制度
醫院信息系統共分為五項,分別為臨床系統、輔診系統、藥品系統、統計查詢系統和經濟系統。五項系統對應了醫院的三個管理層面,即醫療質量管理層、運營環節反饋層以及數據信息監控層。數據信息監控層主要是由數據監控員負責,職責是對前臺運行數據進行實時監控。如護理部門需對護理工作信息進行查對,藥劑科需對藥品信息進行查對等,每個月需按時對相關的統計數據進行核查和盤點,及時發現存在的問題。醫院數據處理中心則需要根據系統設置監測員處理后臺數據,分管各大功能系統的后臺信息,進行問題的定期查對對,及時追蹤并迅速處理,保障院方的醫療活動能夠通過前臺數據與后臺數據得到真實的反饋。
2. 落實崗位責任
保證統計數據的準確性必須落實責任制度,醫院實施責任制要求責任到人,遇到事情杜絕推諉扯皮的情況發生。院方需建立醫療信息的管理制度,并不斷健全完善,相關人員都有自己明確的責任,嚴格執行獎懲制度。如對數據統計準確的科室或個人,給予一定獎金獎勵。對于統計數據出現錯誤的數據或個人,要求及時整改,若仍然出現問題,則進行通報批評或扣除其績效的處理。責任制的落實,可使醫院的管理工作呈現有法可依、有章可循的局面,使院方統計工作質量大幅提升,錯誤發生率大大降低。
(一)網上基礎信息實施再開發,可保障統計信息更加準確
雖然醫院信息工程的子系統已提供了十分豐富的統計數據,但因為不同醫院的實際情況存在差異,每位管理者所關心的問題也不盡相同。這就要求統計工作者應能夠以自身醫院的具體情況作為參考基礎,再開發出符合本醫院統計工作開展的程序,這樣醫院管理水平的提升有促進作用。
(二)對統計信息進行科學分析,能夠為醫院管理決策提供有力的幫助
統計信息在醫院的研發工作中,統計分析是最關鍵也是最復雜的。隨著醫療市場的激烈競爭,各方面信息需要第一時間掌握在醫院領導手里,方能迅速準確的對醫院下一步發展指明方向,來奠定醫院發展決策基礎。醫院統計工作者需以醫院信息系統為基礎,統計資料掌握必須充分可靠,并與院方的綜合效益相結合,合理評估醫院與科室,并與其他科室進行比較,尋找出差距,并在此基礎上不斷整改不足之處,推動醫院的發展。此外,對部分棘手的具體問題要以專題的形式進行分析報告。在醫療市場競爭日趨白熱化的今天,院方想在競爭中擁有立錐之地,就必須對醫務工作者實施高標準的要求。不僅要求醫務工作者要專業化,還要求其技術水平與時俱進,引進的新儀器設備,短時間內院方醫務工作者要迅速熟悉和掌握設備的性能,各類因素都與醫院的命運息息相關。每位管理人員要分析這些內外因素間的關系,深入開展專題分析,需充分科學分析統計信息。
綜上所述,可知影響醫院統計質量的因素有很多,但是這些因素并不是無法解決,只要醫院采取有針對性的對策,盡可能的規避不良因素造成的影響,醫院統計質量定會有所提升。當然關于提升醫院統計質量的方法還有很多,需要我們在今后的具體工作實踐中不斷總結。
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(作者單位:鄭州人民醫院)