血清同型半胱氨酸水平與2型糖尿病以及年齡的相關性研究

侯化芬

【中圖分類號】R781.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

同型半胱氨酸（Hcy）是一種含硫氨基酸，是蛋氨酸代謝的中間產(chǎn)物，在人體內(nèi)屬于非必須氨基酸，其參與代謝的調(diào)控機制，其代謝失衡可以引起糖脂代謝的紊亂。有研究表明，高Hcy血癥是動脈粥樣硬化性疾病的一個獨立的危險因素，高Hcy血癥也是2型糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎臟病變等微血管并發(fā)癥的危險因素。本文將探討血清Hcy與不同年齡段的2型糖尿病及其并發(fā)癥的相關性。

本研究收集整理了2016年1月到2018年4月在河北省唐山市獻縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的262例2型糖尿病患者的資料，對血清Hcy水平變化情況進行分析，結合臨床資料和影像學診斷進行追蹤觀察，進一步了解血清Hcy與不同年齡段的2型糖尿病及其并發(fā)癥的相關關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇128例同院健康體檢者作為對照組，根據(jù)年齡（小于40歲為青年組，40～60歲為中年組，大于等于60歲為老年組）劃分為三個對照組：青年對照組、中年對照組和老年對照組，將262例2型糖尿病患者根據(jù)年齡、是否有糖尿病慢性并發(fā)癥分成六組：青年單純2型糖尿病組、中年單純2型糖尿病組、老年單純2型糖尿病組、青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組、中年2型糖尿病慢性并發(fā)癥組和老年2型糖尿病慢性并發(fā)癥組。

1.2 儀器與試劑 Hcy檢測：所有受試者晨起空腹抽取靜脈血4ml，用羅氏D800全自動生化儀器檢測。

1.3 方法與統(tǒng)計學處理 分析青年組、中年組和老年組的血清Hcy水平差異情況。分別對三個年齡組中的對照組、單純2型糖尿病組、和單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組進行方差分析，然后再進行多重比較分析。

1.4 統(tǒng)計學處理 應用SPSS24.0軟件進行統(tǒng)計分析，多組間比較采用多重比較分析的LSD檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 不同年齡組的血清Hcy水平比較 青年組的血清Hcy水平差異有統(tǒng)計學意義（下轉第頁）

（上接第頁）

（P<0.01），中年組、老年組的血清Hcy水平差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2青年組中：青年對照組、青年單純2型糖尿病組、和青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平比較 見表1。從表1可以看出：青年對照組和青年單純2型糖尿病組的血清Hcy水平差異沒有統(tǒng)計學意義。但是，青年對照組和青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）、青年單純2型糖尿病組和青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。

2.3 中年組中：中年對照組、中年單純2型糖尿病組和中年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平比較 中年對照組、中年單純2型糖尿病組和中年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異兩兩比較均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.4 老年組中：老年對照組、老年單純2型糖尿病組和老年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平比較 老年對照組、老年單純2型糖尿病組和老年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異兩兩比較均有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。

3 結論

本研究中不同年齡組的血清Hcy水平差異均有統(tǒng)計學意義，表明：2型糖尿病的發(fā)生與血清同型半胱氨酸水平有密切關系。同時，在本研究中，青年對照組和青年單純2型糖尿病組的血清Hcy水平差異沒有統(tǒng)計學意義。但，青年對照組和青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組、青年單純2型糖尿病組和青年單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異均有統(tǒng)計學意義。同時，中年組和老年組中的對照組、單純2型糖尿病組和單純2型糖尿病慢性并發(fā)癥組的血清Hcy水平差異兩兩比較均有統(tǒng)計學意義。這表明隨著年齡增長，監(jiān)測和控制Hcy可以延緩2型糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

參考文獻

BuysschaertM， DramaisAS，Wallemacq PE， et al.Hyperhomo-cysteinemiain type 2 diabetes： relationship to macroangiopathy， nephropathy， andinsulin resistance. Diabetes Care， 2000，23：1816-1822.

周靈麗，盧紋凱.2型糖尿病患者血漿總同型半胱氨酸水平與大血管病變的關系[J].中國糖尿病雜志，2003，11（4）：265.

自然，王亞軍.高同型半胱氨酸血癥與糖尿病神經(jīng)病變.國際內(nèi)分泌代謝雜志[J].2010；30（2）：90-93.