阿司匹林聯合氯吡格雷治療腦血栓患者的療效及對其生活質量的影響效果分析

葛寶鐸

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

1 資料和方法

1.1 基本資料 本文中的研究對象選取于2014年10月至2016年09月之間在我院接受治療的腦血栓患者，一共選取了60例腦血栓患者，按照治療方法不同將其分為對照組和觀察組。對照組男15例、女15例，患者平均病程（10.17±6.37）h，患者平均年齡為（45.19±11.28）歲；觀察組男15例、女15例，患者平均病程（11.13±5.41）h，患者平均年齡為（49.21±13.27）歲；兩組患者基本情況相當，故組間差異不明顯（P>0.05），因此具有統計學比較意義。

1.2 方法 按照臨床治療基本治療原則，對兩組患者進行消除腦水腫，降低血粘度等方面的治療。然后，對照組單純的采用阿司匹林進行治療，第一天300 mg，第二天起100 mg，每日一次；觀察組采用阿司匹林聯合氯吡格雷的治療方法進行治療，第一天300 mg，第二天起100 mg，每日一次。

1.3 統計學處理 采用SPSS 21.0軟件處理本次實驗數據，用檢驗計數資料，計量資料用（）表示并用t檢驗，檢驗后若P<0.05，則說明兩組差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者結果比較可見，觀察組總有效率80.00%相較于對照組56.66%，前者明顯較高，且兩組比較可見P<0.05，故組間數據差異顯著。

3 討論

腦血栓為缺血性腦血管疾病，在臨床治療中較為常見，病情較重，具有高血壓及動脈硬化等中風風險，多發于中老年群體中，且致殘率、病死率較高，嚴重威脅患者身體健康及生活質量[1.2]。腦血栓形成多發于大腦前動脈、椎基底動脈交界處、椎動脈上段、頸內動脈、大腦后動脈、大腦中動脈主干、基底動脈下段及頸總動脈等部位。腦血栓發病時，患者多處于靜止狀態，臨床主要表現為短暫性腦缺血發作、頭暈不適、肢體麻木、僵硬、無力等[3.4]。動脈硬化為腦血栓形成的常見原因，動脈硬化可發生于任意腦血管段，其中大腦中動脈分支、頸內動脈及大腦前動脈形成的血栓最為常見。腦血栓早期治療多以血管擴張為主，血管擴張可最大限度降低血栓對血管的影響，確保血流供應，若血流恢復較快，則腦血栓造成的損傷具有可逆性，受損神經細胞可恢復。既往治療中多應用抗血小板聚集類藥物治療腦血栓，但效果不佳。因此，選擇一種科學、安全、有效的治療方案對腦血栓患者尤為重要。對腦血栓患者采用溶栓治療，效果頗佳。人類腦細胞缺血時間過長可導致不可逆損傷，故溶栓治療是指半暗帶腦細胞死亡前就快速恢復腦組織血供，特別是發病3h內。但由于受治療時間窗的限制，超過95%的腦血栓患者失去溶栓治療的機會，因此抗小板聚集治療成為可供選擇的重要方法。阿司匹林為防治腦血管藥物，在臨床治療中較為常見，可有效抑制血小板聚集，并通過對血小板前列腺素環氧酶的抑制作用，抑制血栓烷A2生成，從而達到對腦血栓的治療目的。聯合組臨床效果優于單一組，表明可明顯提高其臨床效果。這可能是由于氯吡格雷屬于抗血小板聚集類藥物，其通過對腺苷二磷酸受體的選擇性抑制作用，阻礙腺苷二磷酸與其受體結合，最終發揮抑制血小板聚集作用；此外氯吡格雷還可通過發揮對誘導血小板凝聚的興奮劑活性的阻滯作用，最大限度增強氯吡格雷抗血小板活性。本研究中氯吡格雷與阿司匹林聯合應用，兩者配合治療，可相互協同、補充、發揮雙重功效，最大限度發揮其對血小板活化及聚集的抑制作用，進一步提高患者生活質量[5]。聯合組不良反應發生率與單一組相比，差異無統計學意義（P>0.05）。提示對腦血栓患者予以阿司匹林與氯吡格雷聯合治療，不增加不良反應，安全性較高。

結束語

綜上所述，阿司匹林聯合氯吡格雷的治療方法在腦血栓患者的治療過程中，具有良好的臨床治療效果。阿司匹林聯合氯吡格雷的治療方法有助于腦血栓患者病情的康復以及生活質量的提高，這一治療方法，可以廣泛應用于腦血栓病癥的治療之中。

參考文獻

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