乙酰半胱氨酸聯合復方異丙托溴銨霧化吸入輔助治療慢性支氣管炎的療效分析

蒲旭花　楊克勇

【中圖分類號】R562.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

慢性支氣管炎是呼吸科的常見病及多發病，是各種因素引起的氣管、支氣管粘膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，在中老年人群中發病率較高，主要癥狀為咳嗽、咳痰，并伴有不同程度的喘息，該疾病主要特點為起病緩慢、病程長、反復急性發作而病情加重[1]。慢性支氣管炎嚴重影響患者身心健康，降低患者生活質量，有效治療慢性支氣管炎，降低復發率是臨床領域不斷探究的課題，本文重點研究乙酰半胱氨酸聯合復方異丙托溴銨霧化吸入輔助治療慢性支氣管炎的療效，特進行此實驗，具體實驗過程見下方。

1 資料與治療方法

1.1 患者臨床資料 選擇2017年2年至2018年3月在我院治療的60例慢性支氣管炎患者為研究對象，隨機分為兩組，命名試驗組、對照組，試驗組慢性支氣管炎患者中，男患18例，女患12例，最大年齡77歲，最小年齡56歲，平均年齡（66.0±2.2）歲，對照組慢性支氣管炎患者中，男患17例，女患13例，最大年齡78歲，最小年齡55歲，平均年齡（66.2±2.3）歲，試驗組、對照組慢性支氣管炎患者臨床資料無顯著差異，P>0.05。

1.2 治療方法 所有研究對象均行吸氧、祛痰、鎮咳、抗感染、平喘、營養支持等常規治療，對照組支氣管炎患者行復方異丙托溴銨霧化吸入治療，吸入用復方異丙托溴銨溶液（可必特）：生產廠家：Laboratoire Unither（法國），批準文號：H20150173，每次2.5ml，每天2次；試驗組支氣管炎患者行乙酰半胱氨酸聯合復方異丙托溴銨霧化吸入治療，復方異丙托溴銨同上，吸入用乙酰半胱氨酸溶液（富露施），生產廠家：ZAMBON ITALIA S.R.L，批準文號：H20150548，每次3ml，每天2次[2]。

1.3 觀察指標 ①治療效率，治愈：咳嗽、咯痰、憋喘等臨床癥狀完全消失，體溫恢復正常，聽診無異常；有效：咳嗽、咯痰、憋喘等臨床癥狀明顯緩解，體溫明顯降低但未完全恢復，兩肺呼吸音粗或啰音明顯緩解，無效：臨床癥狀無改善，體溫持續升高，兩肺呼吸音粗或啰音無改善；②臨床癥狀消失時間，主要指咳嗽、陣性喘息、肺部哮鳴音；③不良反應出現率[3]。

1.4 數據統計分析 對治療效率、臨床癥狀消失時間、不良反應出現率采取統計學處理，使用統計軟件Spss22.0，治療效率為計數資料，采取檢驗，咳嗽、陣性喘息、肺部哮鳴音消失時間為計量資料，采取統計學中t檢驗。

2 實驗結果

2.1 治療效率對比 試驗組慢性支氣管炎患者治療效率為96.67%，對照組慢性支氣管炎患者治療效率為83.33%，數據差異顯著，對比具有統計意義，P<0.05，數據參見表Ⅰ。

83.33%（25）

2.2 臨床癥狀消失時間對比 試驗組慢性支氣管炎患者咳嗽、陣性喘息、肺部哮鳴音消失時間比對照組短，對比具有統計意義，P<0.05，數據參見表Ⅱ。

2.3 不良出現率對比 兩組均未出現不良反應，對比無差異，P>0.05。

3 討論

近年來，隨著空氣質量的下降，慢性支氣管炎的發病率逐年上升，該疾病容易反復發作，最終可發展為慢性阻塞性肺病，嚴重影響患者生活質量，因而早期有效控制病情尤為重要[4]。乙酰半胱氨酸、復方異丙托溴銨是目前常用的兩種治療藥物，復方異丙托溴銨是一種強效高選擇性抗膽堿藥，霧化吸入后可直接進入氣道，阻斷支氣管平滑肌M3膽堿受體，有效解除平滑肌痙攣，對氣道具有較強的支氣管弛張作用；乙酰半胱氨酸是屬于一種新型黏液溶解劑，藥物霧化吸入進入人體后迅速轉化為人體內自身固有的乙酰半胱氨酸，通過影響痰液黏度、纖毛運動，達到臨床治療作用[5]。本實驗結果可以看到，乙酰半胱氨酸聯合復方異丙托溴銨霧化吸入輔助治療慢性支氣管炎，與單一藥物治療相對比，治療效率提升13.34%，臨床癥狀改善時間縮短，未出現不良反應，由此可見，乙酰半胱氨酸聯合復方異丙托溴銨霧化吸入輔助治療慢性支氣管炎效果較優。

參考文獻

程初.布地奈德聯合復方異丙托溴銨治療老年喘息性慢性支氣管炎臨床分析[J].中國社區醫師，2017，33（28）：59-60.

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