聯用雷公藤多苷、鹽酸貝那普利對免疫球蛋白A腎病的臨床治療效果、安全性分析

咸生清

【中圖分類號】R692 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

免疫球蛋白A腎病是一種在原發性腎小球疾病中較為常見的疾病循環免疫復合物以及系膜區存在免疫球蛋白A是該病癥的主要特點，而血尿、蛋白尿以及高血壓則屬于該病癥的主要臨床表現，給患者的生活質量造成了較為嚴重的影響[1]。為此，采取及時有效的治療措施對免疫球蛋白A腎病患者起到了至關重要的作用，在本文中就從我院選取100例免疫球蛋白 A腎病患者患者，探究分析了雷公藤多苷、鹽酸貝那普利聯合治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年2月-2018年3月作為研究時間段，于該時間段中從我院選取100例免疫球蛋白 A腎病患者患者進行探究分析，隨機分成對照組與觀察組各50例：觀察組中有男性患者26例和女性患者分別為24例，患者年齡26歲-63歲、平均年齡為（47.2±10.8）歲；對照組中有男性患者25例和女性患者分別為25例，患者年齡24歲-65歲、平均年齡為（47.39±10.56）歲。對兩組患者的基礎情況（年齡、性別）進行比較，差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用鹽酸貝那普利，用法用量為：口服，1日1次，1次10mg，連續治療3個月[2]。觀察組采用鹽酸貝那普利聯合雷公藤多苷進行治療，其中鹽酸貝那普利的用法用量和對照相同，雷公藤多苷的用法用量為：口服，1日3次，1次20mg，連續治療3個月[3]。

1.3 評價指標 治療效果。癥狀完全消失顯效；癥狀改善為有效；癥狀無改善為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學分析 本次研究中出現的對比數據，采用“統計產品與服務解決方案”軟件進行分析，版本為SPSS20.0。當P<0.05，說明對比有差異，具有統計學意義。采用t檢驗計量資料“”，采用檢驗計數資料“[n（%）]”。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療效果 采取相應的治療措施后，相較于對照組，治療總有效率觀察組顯著較高，對照組的治療總有效率為64%，觀察組的治療總有效率為88%，差異具有統計學意義（P<0.05，=7.8947）。

2.2 比較兩組患者的不良反應發生情況 相較于觀察組，對照組患者的不良反應發生率明顯較高，對照組的不良反應發生率為48%，觀察組的不良反應發生率為22%，差異具有統計學意義（P<0.05，=7.4286）。

2.3 比較兩組患者的腎臟生理功能指標評分 采取相應的治療措施后，相較于對照組，腎臟生理功能指標評分觀察組顯著較高，對照組的腎臟生理功能指標評分為（87.26±10.01）分，觀察組的腎臟生理功能指標評分為（95.28±10.85）分，差異具有統計學意義（P<0.05，t=3.121）。

3 討論

免疫球蛋白A腎病的臨床的表現較多，其中最為主要臨床表現為血尿。原發性和繼發性屬于免疫球蛋白A腎病的主要類型，其中繼發性免疫球蛋白A腎病可導致肝硬化、腸道疾病、關節炎、皰疹性皮炎等疾病，而原發性免疫球蛋白A腎病則屬于一種最為常見的腎小球腎炎，是一種導致終末期腎衰竭的重要原因。目前，引發免疫球蛋白A腎病的原因仍不清楚，但普遍認為和IgA循環免疫復合物在腎內沉積存在息息相關的聯系[4]。

鹽酸貝那普利屬于一種血管緊張素轉換酶抑制劑，該藥物在水解后可產生貝那普利拉，可對血緊張素轉化酶起到抑制作用，最終實現緩解血管緊張素Ⅱ介導產生各種作用的目的。而雷公藤多苷則屬于一種具有抗炎以及免疫抑制作用的藥物，同時該藥物也可對血管內皮生長因子的分泌起到抑制作用，達到了降低腎小球濾過膜通透性，為濾過的電荷屏障完整起到了保障作用。將概藥物應用到免疫球蛋白A腎病的治療過程中，可起到緩解腎臟慢性炎癥的作用。從本文的研究結果中可以看出，采取相應的治療措施后，相較于對照組，治療總有效率觀察組顯著較高（P<0.05）；相較于觀察組，對照組患者的不良反應發生率明顯較高（P<0.05）；采取相應的治療措施后，相較于對照組，腎臟生理功能指標評分觀察組顯著較高，對照組的腎臟生理功能指標評分為（87.26±10.01）分，觀察組的腎臟生理功能指標評分為（95.28±10.85）分，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將雷公藤多苷聯合鹽酸貝那普利應用到免疫球蛋白A腎病的治療過程中具有顯著的治療效果，在改善患者腎功能的同時也降低了不良反應的發生率。

參考文獻

王丹，劉興佳.雷公藤多苷聯合鹽酸貝那普利治療免疫球蛋白A腎病的臨床療效及安全性研究[J].中國現代藥物應用，2018，12（04）：109-110.

劉曉燕.雷公藤多苷聯合鹽酸貝那普利治療免疫球蛋白A腎病的療效及安全性研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（23）：56-57.

關毅標，羅福漳，趙學峰.雷公藤多苷聯合鹽酸貝那普利治療免疫球蛋白A腎病的臨床療效及安全性研究[J].中國臨床藥理學雜志，2015，31（10）：787-789.

楊忠民，沈世忠，胡義陽，等.雷公藤多苷聯合貝那普利治療免疫球蛋白A腎病的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2014，30（11）：994-995+999.