曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治療中臨床效果分析

張旦

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

缺血性心肌病心力衰竭在醫學臨床中是比較常見的心臟性疾病，由于患者心臟長期缺血導致患者心臟結構出現變異，心臟負荷功能下降就會出現心力衰竭，不進行及時有效的治療會影響到患者的生命安全。該病主要多發生于中老年患者，主要是中老年人群在年齡增加的情況下，身體免疫力以及其它既能都得到了有效的降低，從而引起心肌病的發生。缺血性心肌病心力衰竭在中老年人群中的發病率比較高，而且中老年人群自身免疫力下降，發生心力衰竭不僅會影響患者的認知功能下降。曲美他嗪在治療缺血性心肌病心力衰竭方面的效果比較顯著，特別是對患者心臟功能代謝，減少心臟耗氧方面的效果顯著，在治療缺血性心肌病心力衰竭方面的效果顯著，而且在臨床中得到了廣泛的應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取了2017年1月-2017年12月的90例患者為研究對象，隨機分為試驗組與觀察組，每組45人，試驗組男性28人，女性17人；對照組男性30人，女性15人。試驗組平均年齡為（50.17±5.87），對照組平均年齡為（51.26±5.35） 歲。在一般資料方面，兩組患者沒有統計學差異。

1.2 方法 對照組的治療方法主要包括強心治療，擴張血管藥物以及β受體阻滯劑等方面的治療。試驗組用鹽酸曲美他嗪片進行治療，曲美他嗪口服3次/天。

1.3 觀察指標與療效評定 觀察指標：兩組患者治療的觀察期為4個月，4個月后對兩組治療的效果對比研究。療效評定標準：（1）顯效：患者通過治療后心肌功能有明顯好轉；（2）有效：患者心肌功能有所好轉；（3）患者病情沒有好轉。

1.5 統計學方法 本文采用SPSS20.0 統計學軟件。P<0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

缺血性心肌病的患者要完全治愈難度大，在臨床治療中主要以控制病情，改善患者心臟功能為主，促進患者心臟功能好轉，提高患者心臟功能承載力，這樣能夠延長患者的生命。

從上面的治療效果來看，試驗組的治療效果顯著，說明，鹽酸曲美他嗪片能夠促進患者心臟功能好轉，減輕患者心臟負荷，提高患者心臟血液循環，促進心臟功能新陳代謝。但是，心肌病心力衰竭在臨床的治療中還沒有完全治愈的方法，臨床治療主要以控制為主。

3 討論：

心力衰竭主要是因為一切原因導致患者的心臟功能發生了改變，從而引起一系列心臟疾病的綜合癥。如果患者出現了心力衰竭，那么治療難度會不斷增大，而且會伴隨水腫、呼吸困難、氣短等癥狀。此病治療難度大，如果患者免疫力不斷下降還會造成患者其它并發癥的發生，不僅醫療費用高，還會給整個家庭帶來嚴重的經濟負擔。不僅如此，心力衰竭患者會出現不同程度的認知障礙，出現認知損傷，而且記憶力也會出現很大程度的下降。很多專家對心力衰竭患者進行了深入的研究，結果顯示，心力衰竭患者不僅會影響認知功能的障礙，而且對患者的心臟功能會有很大的影響，從而累及到其它器官方面，特別是對心臟負荷功能產生很大的損傷，嚴重的會導致患者出現心肌梗塞而死。所以，加強心力衰竭合并心肌病患者的治療研究對提高患者的生活質量尤為重要。

缺血性心肌病心力衰竭通常多發于老年人中，具有很高的致殘率和死亡率。主要原因是因為中老年患者隨著年齡的下降，其身體的各個功能都在退化，特別是心臟功能在發生變化，如果出現心力衰竭會導致患者心臟功能供氧不足，血液循環不足，新陳代謝功能出現下降。發生缺血性心肌并心力衰竭和心肌缺血以及能量代謝具有緊密聯系，如果發生缺血和缺氧的問題，就會影響到心肌舒縮，從而引起心力衰竭。因此，改善心肌能量的代謝水平，抑制脂肪酸氧化，增加游離脂肪酸水平才能夠提高患者的治療效果。由于老年人機體功能降低，反應比較薄弱，很容易發生缺血性心肌病心力衰竭。因此，加強缺血性心肌病心力衰竭的診斷與治療，對提高患者的治療效果具有積極的意義。

曲美他嗪不僅能夠抑制脂肪酸氧化，而且還能夠提高游離脂肪酸水平，在改善患者心臟負荷，促進患者心臟新陳代謝方面的效果比較顯著，特別是在提高葡萄糖氧化率方面的效果顯著，從而達到改善患者心肌功能的效果。此外，曲美他嗪還能夠抑制自由基釋放和內皮素釋放，可以保護內皮細胞，避免酸性代謝物質引起的不良反應，緩解內膜的損傷，降低細胞溶解，改善心肌細胞功能，能夠為患者心臟提高供養，促進患者心臟血液循環，從而達到改善患者心臟功能的目的。

本研究中主要對曲美他嗪在治療缺血性心肌病心力衰竭中的效果進行研究分析，其中對照組采取常規的治療方法，試驗組采取曲美他嗪進行治療，結果顯示，在治療效果方面試驗組的有效率為95.56%，對照組的治療效果為82.22%。表明，鹽酸曲美他嗪片在對缺血性心肌病心力衰竭治療方面的效果比較顯著。

總之，缺血性心肌病心力衰竭對患者的身心健康產生了嚴重的影響。本文對缺血性心肌病合并心力衰竭患者用鹽酸曲美他嗪片進行治療，結果顯示，患者的心臟功能得到了有效的好轉，值得在臨床中推廣。

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