阿依古麗.艾爾肯 田艷
【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)07--01
肺癌是死亡率較高的惡性腫瘤疾病,發生原因與吸煙、職業環境接觸、電離輻射、慢性的肺部感染史、大氣污染以及遺傳等相關[1]。常見治療為化療,因化療易出現毒副作用,影響病患生活質量。所以本文在本院2016.4-2017.12時間段所收治的肺癌化療病患中抽出100例進行護理干預分析,研究人性化護理對病患生活質量的影響,供參考。
1 患者資料以及方法
1.1 患者資料 在本院2016.4-2017.12時間段所收治的肺癌化療病患中抽出100例進行護理干預分析,并將病患分為普通組(50例)和人性化組(50例),其中普通組病患采取普通的護理干預,男性、女性病患各自有27例、23例,年齡在60-82歲之間,均齡(71±1.3)歲。人性化組病患在采取普通護理干預同時結合人性化護理,男性、女性病患各自有28例、22例,年齡在61-81歲之間,均齡(71±1.4)歲。普通組、人性化組的研究資料對比,p>0.05。
1.2 方法
1.2.1 普通組 普通組病患采取普通的護理干預,如病房整理消毒、生活幫助、用藥指導、飲食指導和知識宣教等[2]。
1.2.2 人性化組 人性化組病患在采取普通護理干預同時結合人性化護理,人性化護理:(1)心理疏導。為了提升病患對肺癌疾病的了解,護士應該加強進行健康教育,幫助病患正確的認知肺癌疾病發生原因、化療方法、預后效果和常見副作用等,為病患強調化療治療的重要性,告知其化療常見副作用的觀察和護理,讓病患正確面對疾病。對于存在負面情緒的病患,護士應該通過溝通了解病患的內心想法,及時給予針對性心理安慰,可采取音樂療法、信心療法、人文關懷、情緒轉移法等調節病患的負面情緒,讓病患保持樂觀心態面對疾病。(2)疼痛護理。因為病患疼痛時經常出現大汗淋漓情況,護士應該及時協助其更換潮濕衣服,通過溝通多關心病患,鼓勵其述說疼痛性質、強度、疼痛部位和引發疼痛的因素,觀察病患面部表情和肢體姿態,評估病患疼痛情況,對于疼痛可耐受病患,護士可通過聊天的方式轉移病患的疼痛感,通過肢體動作(如輕握病患雙手和輕拍病患手臂等)方式給予病患心理安撫。對于疼痛難以耐受病患,護士應該根據醫囑給予其鎮痛治療,緩解病患的疼痛感。(3)副作用預防。化療病患常出現失眠情況,所以護士可在病患睡前給予傾聽舒緩音樂,指導病患進行泡腳、做伸展運動等放松肌肉,采取舒適體位睡眠,增加睡眠的舒適度,必要時依據醫囑為病患提供安眠藥服用。在病患就餐之后可給予其生理鹽水和碳酸氫鈉來漱口,減少其口腔細菌,在化療的時候可給予口含冰塊,促使口腔血管進行收縮,減少口腔血藥含量,預防病患出現口腔潰瘍。為降低胃腸道反應,護士可提醒病患盡可能的食用水果蔬菜,補充營養,避免營養不良,對于骨髓抑制病患,護士應做好皮膚清潔以及口腔護理,降低副作用對病患產生的影響。
1.3 研究指標 分析2組的疼痛情況、生活質量和副作用情況。其中病患疼痛情況通過VAS表進行評估,得分高表示病患疼痛嚴重。病患生活質量通過QLQ-C30表進行評估,得分高表示病患生活質量好。
1.4 臨床統計學方法 本文對研究所得數據行SPSS20.0的軟件統計處理,以()來表示研究計量資料,并行t檢驗,以百分比來表示研究計數資料,并行檢驗,如果p<0.05,代表有統計學的差異。
2 結果
2.1 不同組疼痛情況、生活質量分析
人性化組病患疼痛情況、生活質量均優于普通組,2組比較,p<0.05。
2.2 不同組副作用情況分析
普通組病患有10例出現惡心嘔吐情況,4例出現骨髓抑制情況,2例出現口腔潰瘍情況,2例出現失眠情況,副作用總出現率36%(18/50)。人性化組病患有4例出現惡心嘔吐情況,1例出現骨髓抑制情況,1例出現口腔潰瘍情況,副作用總出現率12%(6/50)。人性化組病患副作用總出現率低于普通組,2組比較,p<0.05。
3 討論
人性化護理主要是基于人文關懷下,針對病患生理和心理所采取的護理措施,其重點關注病患的心理情緒變化,盡可能降低治療副作用給病患產生的影響,減輕心理應激同時改善病患軀體癥狀,提升病患免疫功能,進而改善其生活質量。本文數據顯示,人性化組病患VAS評估分值為(2.5±0.4)分,低于普通組的(5.0±0.3)分,在生活質量方面,人性化組病患生活質量優于普通組,副作用總出現率12%,明顯低于普通組病患的36%。可見,對肺癌化療病患采取人性化護理,可有效減輕治療疼痛感,降低化療副作用發生風險,提高病患的生活質量,效果較好。
參考文獻
王楊. 人性化護理對肺癌手術患者生活質量及護理滿意度的影響[J]. 國際護理學雜志, 2013, 32(2):209-211.
詹勝丹, 王明艷. 人性化護理對肺癌根治術患者心理狀態及護理滿意度影響[J]. 國際護理學雜志, 2013, 32(11):2454-2455.