移動(dòng)護(hù)理（PDA）在護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

宋婷莉

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）07--01

系統(tǒng)合理運(yùn)用無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)、二維條碼識(shí)別、手持移動(dòng)終端輕便等技術(shù)，可達(dá)到HIS、電子病歷無(wú)縫連接的效果，進(jìn)而能夠?qū)⒆o(hù)理人員的工作延伸到床邊，達(dá)到實(shí)時(shí)和量化護(hù)理管理的效果[1]。本次研究，選取近年來(lái)收治的102例接受移動(dòng)護(hù)理患者作為研究對(duì)象，分析在護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用移動(dòng)護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2016年5月～2017年5月期間，共收治了102例接受移動(dòng)護(hù)理患者。男性、女性比例顯示為：58：44；年齡區(qū)間為6～88歲，中位年齡（47.5±4.4）歲。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)所有接受移動(dòng)護(hù)理患者的臨床基線(xiàn)資料，加以臨床統(tǒng)計(jì)處理及分析、處理。

1.2 方法 實(shí)施前，實(shí)行常規(guī)護(hù)理。實(shí)時(shí)后，采用移動(dòng)信息系統(tǒng)做好護(hù)理工作。首先，使用二維條形碼腕帶、RDID標(biāo)簽，在患者入院后統(tǒng)一發(fā)放RFID標(biāo)簽。然后，認(rèn)真核對(duì)患者的基本信息，以條碼打印方式制成腕帶，通過(guò)PDA對(duì)腕帶二維條碼/RFID標(biāo)簽實(shí)行識(shí)別。然后，通過(guò)PDA對(duì)患者腕帶條碼、藥物實(shí)行識(shí)別。若信息保持匹配狀態(tài)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)完成核對(duì)程序工作。反之，系統(tǒng)會(huì)顯示不匹配現(xiàn)象，發(fā)出聲音/振動(dòng)報(bào)警提醒。為保證患者能及時(shí)查詢(xún)檢查信息，護(hù)理人員可在床旁陪同患者，保證各項(xiàng)檢查結(jié)果均準(zhǔn)確，進(jìn)而利于護(hù)理人員實(shí)施了解患者的病情變化，實(shí)行針對(duì)性指導(dǎo)。同時(shí)，系統(tǒng)可設(shè)有不同類(lèi)型的護(hù)理記錄單、體溫單，在床旁采用PDA做好相應(yīng)的信息錄入工作，數(shù)據(jù)回傳采用自動(dòng)生成記錄單方式顯示。護(hù)理人員可在床旁提取檢驗(yàn)信息，抽血前通過(guò)PDA對(duì)患者腕帶條碼、試管條碼進(jìn)行掃描。待核實(shí)信息無(wú)誤后，可進(jìn)行采血操作，避免發(fā)生標(biāo)本采集差錯(cuò)事件。PC端能查詢(xún)護(hù)理人員遵醫(yī)囑行為，如：輸液、停止輸液、巡視等，從而提高輸液的整體質(zhì)量，實(shí)時(shí)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)。PC端系統(tǒng)，利于采集患者的相關(guān)數(shù)據(jù)和輸液巡視、病房巡視等信息。此外，還應(yīng)做好開(kāi)具輸血醫(yī)囑、采血樣、送血樣、血液發(fā)出、病區(qū)血液接受等核對(duì)工作，主要的目的：保證輸血的安全、可靠，使得所有流程均能更加清晰。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 采用我院自制的護(hù)理滿(mǎn)意度量表，對(duì)實(shí)施前、實(shí)施移動(dòng)護(hù)理后，患者的護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理人員的滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)判。評(píng)判級(jí)別：非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意，其中前兩者的總和×100%，即為滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究的102例患者的臨床相關(guān)數(shù)據(jù)，均使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理、分析。其中，例數(shù)方面以“n”的方式表達(dá)，組間對(duì)比均按照“%”、方式表示，經(jīng)X?實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。這時(shí)，組間對(duì)比為“P<0.05”，即具有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施移動(dòng)護(hù)理前、后患者護(hù)理滿(mǎn)意度的對(duì)比 實(shí)施移動(dòng)護(hù)理前、后，患者護(hù)理滿(mǎn)意度的數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果證實(shí)為：85.29%、96.08%，差異性顯著，P<0.05

2.2 實(shí)施移動(dòng)護(hù)理前、后護(hù)理人員護(hù)理滿(mǎn)意度的對(duì)比 本次研究選擇了48名護(hù)理人員，比較護(hù)理服務(wù)中實(shí)施移動(dòng)護(hù)理前、后，護(hù)理人員的滿(mǎn)意度情況，詳見(jiàn)下表。

3 討論

住院患者、患者家屬，對(duì)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)，為比較直觀(guān)、客觀(guān)。所以，能夠直接明確護(hù)理工作中存在的問(wèn)題和優(yōu)勢(shì)。移動(dòng)護(hù)理PDA，主要能夠借助無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的作用，經(jīng)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)做好信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的實(shí)時(shí)連接工作，將護(hù)理人員的工作移至病房床旁[2]。這時(shí)，利于護(hù)理人員及時(shí)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行檢測(cè)，實(shí)行輸液護(hù)理、健康教育工作等。與此同時(shí)，護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)中實(shí)施移動(dòng)護(hù)理，能及時(shí)獲得患者的體溫、脈搏、心率、血壓等信息，做好床旁記錄工作，防止發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)情況，還可縮短護(hù)理人員書(shū)寫(xiě)的時(shí)間，有更多精力和時(shí)間陪伴患者[3-4]。在實(shí)施移動(dòng)護(hù)理期間，可為所有患者佩戴條碼腕帶，條碼腕帶中包括：患者的姓名、性別、年齡等信息。在為患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，可準(zhǔn)確核對(duì)患者的信息，從根本上避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)情況。因此，在護(hù)理工作中采用移動(dòng)護(hù)理干預(yù)，可提高護(hù)理文書(shū)合格率，密切觀(guān)察患者的病情變化，開(kāi)展較快教育工作，使得患者對(duì)自身病癥有基本的了解，積極配合治療、護(hù)理工作。PDA可按醫(yī)囑落實(shí)各項(xiàng)工作，明確具體時(shí)間的具體任務(wù)、給藥方法等，且能及時(shí)保存具體病情觀(guān)察時(shí)間、觀(guān)察數(shù)據(jù)信息，嚴(yán)格按照醫(yī)囑操作?？梢?jiàn)，床邊實(shí)行移動(dòng)護(hù)理的過(guò)程，運(yùn)用二維條形碼技術(shù)開(kāi)展護(hù)理工作，能保證護(hù)理工作的實(shí)效性。

護(hù)理服務(wù)中，實(shí)施移動(dòng)護(hù)理后，可將護(hù)理工作在床邊執(zhí)行，自動(dòng)生成護(hù)理文書(shū)。如此一來(lái)，護(hù)理人員在病房提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，可完成文書(shū)工作，合理分配時(shí)間，減輕護(hù)理工作量[5]。床邊開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)，經(jīng)移動(dòng)護(hù)理查詢(xún)功能準(zhǔn)確了解患者病情變化，加強(qiáng)和患者、患者家屬間的溝通，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)護(hù)理工作流程中，各項(xiàng)護(hù)理工作在操作前，均需做好信息校對(duì)工作，嚴(yán)格按照查對(duì)機(jī)制落實(shí)工作，從而控制護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。與此同時(shí)，護(hù)理工作中應(yīng)用移動(dòng)護(hù)理，可及時(shí)實(shí)行查詢(xún)，明確工作人員各自的工作任務(wù)和職責(zé)，幫助護(hù)理人員加強(qiáng)自身責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，確保患者的生命安全[6]。此外，移動(dòng)護(hù)理的實(shí)施，還能提高護(hù)理管理效率，以智能化方式充分發(fā)揮護(hù)理文書(shū)的作用，實(shí)現(xiàn)信息共享效果。這時(shí)，護(hù)理人員的工作量、工作壓力均減輕，能夠持有更多的時(shí)間和精力投入到護(hù)理工作中，結(jié)合患者的實(shí)際情況、臨床需求，為患者提供針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)，使得護(hù)理流程更加規(guī)范。

總而言之，移動(dòng)護(hù)理在護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用效果較好，可提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。同時(shí)，能規(guī)范護(hù)理人員的各項(xiàng)操作，加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)和責(zé)任意識(shí)，不斷改進(jìn)、完善護(hù)理工作。

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