綜合護理對宮頸癌術后患者下肢深靜脈血栓形成率及護理滿意度的影響分析

張雪

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

宮頸癌是臨床常見的婦科疾病之一，屬于惡性腫瘤，患者臨床表現為尿頻、便秘、陰道流血、月經不調等，嚴重影響患者的身體健康和生活質量[1]。目前臨床多采用手術、化療等方式治療，但患者術后易出現下肢深靜脈血栓（lower extremity deep vein thrombosis，LDVT）[2]，及時、合理的護理干預對于手術治療效果至關重要。為探討綜合護理對宮頸癌術后患者LDVT發生率和護理滿意度的影響，筆者對140例患者進行了實驗。報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2017年8月期間在我院接受手術治療的140例宮頸癌患者進行實驗，按照隨機數字表法分為常規組和研究組，各70例。其中常規組年齡23～68歲，平均（38.7±1.5）歲，有生育史患者63例，無生育史7例。研究組患者年齡24～69歲，平均（38.4±1.7）歲，有生育史患者62例，無生育史8例。兩組患者一般資料無統計學差異，可進行比較（P>0.05）。

1.2 方法 常規組患者接受常規性護理，如觀察并記錄臨床表現、用藥指導等。研究組在常規性護理基礎上加以綜合護理，包括以下措施：①預防護理：指導患者進行床上被動運動，并對患者按摩，每天1次，每次15～20min；按摩下肢，盡可能及早下床鍛煉；遵醫囑使用抗凝藥；②穿刺護理：穿刺時，以上肢為穿刺點，以避免下肢發生靜脈炎；③飲食護理：術前及康復期患者有禁食禁飲情況，應及早補充液體，指導患者合理飲水，降低血液粘稠度；④心理護理：和患者聊天，開導患者，并向患者介紹過往成功案例，增強其戰勝病魔的決心，緩解其抑郁、恐慌等負面情緒，從而積極配合治療。

1.3 觀察指標 比較兩組患者LDVT發生率、癌癥康復評價簡表（CARES-SF）評分情況和護理滿意度等。滿意度用我院自制量表進行評估，采用百分制，其中91分及以上為非常滿意，81～90分為滿意，60～80為基本滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統計學處理 所有數據均采用SPSS19.0軟件處理。計數資料（n，%）進行組間檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義；計量資料（）進行組間t檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 LDVT發生率 護理后，研究組出現LDVT3例，發生率為4.29%，常規組出現LDVT13例，總發生率18.57%，二者相比，研究組發生率明顯較低（=7.06，P<0.05）。

2.2 CARES-SF評分 護理前，兩組患者CARES-SF評分不存在統計學差異（P>0.05）；護理1個月、3個月和6個月后，研究組CARES-SF評分均顯著優于常規組，P<0.05，差異具有統計學意義。

2.3 護理滿意度 研究組護理滿意度97.14%（68/70）顯著優于常規組的84.29%（59/70）P<0.05，差異顯著。

3 討論

LDVT是指血液在人體靜脈非正常凝結狀態。由于缺乏運動、長期臥床等原因，宮頸癌術后患者易導致LDVT，若未能及時治療和護理，血栓脫落可引起下肢功能障礙，甚至栓塞。LDVT患者臨床表現為肢體疼痛、腫脹、體溫升高和肺栓塞等，嚴重者可導致殘疾[3]。本實驗從預防、穿刺、飲食和心理幾個方面展開綜合護理，結果顯示，研究組LDVT發生率和滿意度均顯著優于常規組，P<0.05，差異具有統計學意義。

孫秀芬[4]對110例宮頸癌術后患者進行護理研究，數據表明，研究組DVT發生率和CARES-SF評分均顯著優于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。王花[5]對160例宮頸癌患者進行實驗，數據顯示，觀察組下肢深靜脈血栓發生率和護理滿意度明顯優于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。這均與本實驗研究結果相符合。

綜上所述，綜合護理可以有效降低宮頸癌術后患者LDVT發生率，提高護理質量和滿意度，促進患者康復，值得臨床推廣。

參考文獻

袁碧波.宮頸癌患者術后并發下肢深靜脈血栓的臨床護理研究[J].臨床醫藥文獻雜志，2016，3（55）：10981-10982.

周靜，王瓊，蘇瑜，等.宮頸癌根治術后下肢深靜脈血栓的預防及護理進展[J].今日護士，2015，2（1）：10-12.

王少靜.宮頸癌術后并發下肢深靜脈血栓的臨床護理對策探討[J].中國繼續醫學教育，2016，8（23）：231-232.

孫秀芬.綜合護理對宮頸癌患者術后下肢深靜脈血栓形成及不良心理狀態的改善作用研究[J].中國現代藥物應用，2018，12（5）：142-143.

王花.綜合護理干預對宮頸癌術后患者下肢深靜脈血栓形成的影響[J].2017，2（5）：184-185.