研究酸棗仁湯聯合西藥治療更年期女性失眠的臨床療效觀察

侯京霞

【中圖分類號】R243 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

更年期是指女性不再發生月經的時期。更年期時女性生殖功能減退，內分泌紊亂，容易產生頭暈、頭痛、失眠等癥狀。失眠是婦女更年期常見的一種癥狀，若無法得到有效治療則會嚴重影響生活質量和身體健康。酸棗仁湯具有養血安神、清熱除煩等功效，在治療失眠時具有一定效果。本實驗采用酸棗仁湯聯合西藥的方式對更年期女性失眠進行治療，探究能夠取得的治療效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將83例于2016年3月-2017年12月在本院接受失眠治療的的更年期女性患者納入為研究對象，隨機將患者分為實驗組和對照組，對照組40人，實驗組43人。實驗組患者年齡在46-54歲之間，平均年齡（47.6±2.35）歲。對照組患者年齡在44-53歲之間，平均年齡（47.2±2.45）歲。兩組患者在年齡等一般資料方面比較，差異無統計學意義（p>0.05）。

1.2 研究方法 對照組患者采用西藥治療：睡前口服艾司唑侖（北京中新制藥廠，國藥準字H43020696），一次2mg（2片），一天一次。一周為一個療程，堅持服用兩個療程。實驗組患者在服用艾司唑侖安眠藥的基礎上，同時服用酸棗仁湯進行治療。組成成份：茯苓17克，酸棗仁18克，知母14克，川芎6克，甘草4克。每天1劑，分兩次服，水煎。一周為一個療程，堅持服用兩個療程。

1.3 觀察指標 采用匹茨堡睡眠質量指數量表（PSQI）對患者的各項睡眠指標進行評判。評分越高則說明睡眠質量越差。對患者的治療效果進行評判，根據WHO失眠療效標準：若患者的每日睡眠時間超過6小時，醒后無疲勞感，精力充沛則為痊愈；若患者的睡眠時間延長3～6小時則為顯效；若患者的睡眠時間延長0～3小時，夜間易醒則為有效，若治療后患者睡眠質量無改善，失眠癥狀持續則無無效[1]。

1.4 統計學方法 該次研究采用SPSS14.0軟件對數據進行分析統計。計數資料用率（%）表示，組間比較采用檢驗。計量資料用（）表示，采用t檢驗。P<0.05則具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后PSQI指標比較 實驗組和對照組患者治療后睡眠質量、睡眠時間、睡眠障礙、日間功能評分都顯著優于治療前（p<0.05）；且實驗組治療后睡眠質量、睡眠時間、睡眠障礙、日間功能評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（p<0.05）。

2.2 兩組患者治療有效率比較 治療后，實驗組患者的治療有效率顯著高于對照組患者，組間比較=16.398，P=0.000。差異有統計學意義（p<0.05）。數據見表2。

3 討論

中醫上認為，更年期女子腎氣漸衰，陰精減少，又因為月事導致耗傷陰血，陽熱偏盛因而容易導致女子出現手足發熱，心煩失眠等“陰虛火旺”的癥狀。傳統上治療失眠的主要方法是使用安眠藥。安眠藥是一類精神類藥物，用藥方便，價格便宜。它主要是通過調節大腦內部的GABA受體，對神經系統產生抑制作用從而達到治療失眠，提升睡眠質量的效果。但是長期使用安眠藥會使人體對安眠藥產生耐受性，使安眠藥治療失去效果。同時由于GABA受體與人類的認知功能有聯系，因而長期使用會使人的記憶力消退，對身體造成不良影響。酸棗仁湯由茯苓、酸棗仁、知母、川芎、甘草組成，酸棗仁具有養血補肝、寧心安神之作用；茯苓與酸棗仁搭配，可以加強寧心安神的效果；川芎可以調節氣息，甘草有養血寧神、清熱除煩的效果[2]。酸棗仁湯在臨床上主要用于治療失眠、神經衰弱等癥。本實驗通過對西藥和酸棗仁湯聯合用藥，比起單獨使用西藥而言，能夠顯著地改善患者的睡眠效果。

綜上，酸棗仁湯聯合西藥的用藥方式對于治療更年期女性失眠的臨床效果較好，能夠改善患者的睡眠質量，提高治療有效率，值得臨床推廣。

參考文獻

楊文潮. 酸棗仁湯聯合常規西藥治療失眠的價值研究[J]. 中藥藥理與臨床， 2015，31（4）：257-259.

程夢婕， 胡劍卓. 加味酸棗仁湯合溫膽湯治療女性更年期失眠療效觀察[J]. 實用中醫藥雜志， 2017， 33（10）：1131-1133.