慢性支氣管炎在中醫(yī)內(nèi)科治療中的臨床效果觀察

趙川

【中圖分類號(hào)】R42.66 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）07--02

1 前言

近幾年，由于各方面的原因，慢性支氣管炎患者逐漸增多，經(jīng)研究，慢性支氣管炎的誘發(fā)病因不僅與患者自身體質(zhì)有關(guān)，而且和環(huán)境污染等方面息息相關(guān)。此病往往病程緩慢，大部分會(huì)在較寒冷的季節(jié)發(fā)病，患者通常會(huì)出現(xiàn)咳痰，特別是在清晨時(shí)癥狀最為明顯。中醫(yī)認(rèn)為，慢性支氣管炎的病變?cè)诜尾浚c肝、腎、脾等相關(guān)功能失調(diào)有一定關(guān)系，本文主要針對(duì)中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的治療效果進(jìn)行臨床分析，報(bào)告如下。

2 資料與方法

2.1 一般資料 從2015年6月～2016年6月本院曾診治的支氣管炎患者中抽取60例作為本次研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為A組和B組，每組30例。A組患者中男19例，女11例，年齡29～69歲，平均年齡（47.11±7.30）歲；B組患者中男20例，女10例，年齡28～70歲，平均年齡（46.23±7.92）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2.2 方法 A組患者進(jìn)行中醫(yī)辨證治療，①脾腎陽(yáng)虛證：采用熟地黃、附片、肉桂、甘草、白術(shù)、淮山藥、黨參、山茱萸、陳皮；②痰熱傷肺型：采用黃芩、桑白皮、杏仁、山梔、半夏、蘇子；③痰濕傷肺型：采用半夏、甘草、茯苓、厚樸、陳皮；④燥熱傷肺型：采用沙參、杏仁、桑葉；⑤風(fēng)熱犯肺型：采用杏仁、薄荷、桑葉、菊花；⑥風(fēng)寒襲肺型：采用麻黃、杏仁、甘草；全部藥物均用水煎服，每劑分3次服用。B組患者進(jìn)行西醫(yī)治療，針對(duì)患者的臨床癥狀與病情程度給予支氣管擴(kuò)張藥物和抗生素等藥物進(jìn)行治療。兩組患者治療90d后對(duì)治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行分析。

2.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：經(jīng)治療，臨床癥狀基本消失，與治療前相比，發(fā)作次數(shù)也明顯減少；有效：經(jīng)治療，臨床癥狀有部分改善，與治療前相比，發(fā)作次數(shù)有所減少；無(wú)效：經(jīng)治療，患者臨床癥狀未出現(xiàn)任何改變，與治療前相比，發(fā)作次數(shù)沒(méi)有變化。總有效率=顯效率+有效率。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

A組患者中，顯效14例（46.67%），有效15例（50.00%），無(wú)效1例（3.33%），總有效率為96.67%；不良反應(yīng)1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%。B組患者中，顯效10例（33.33%），有效13例（43.33%），無(wú)效7例（23.33%），總有效率為76.67%；不良反應(yīng)5例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%。A組患者治療總有效率明顯高于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；A組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

4 討論

慢性支氣管炎的發(fā)病原因有很多，主要與外部感染和生活習(xí)慣以及患者的個(gè)人身體素質(zhì)有直接關(guān)系，加之近兩年，城市空氣質(zhì)量比較差，慢性支氣管炎的發(fā)病率也隨之增高。通常患者出現(xiàn)慢性支氣管炎的初期臨床癥狀并不是很明顯，因此，往往不被重視，尤其在天氣寒冷時(shí)比較容易發(fā)作，慢性支氣管炎一旦發(fā)展到晚期，其炎癥也會(huì)隨著時(shí)間慢慢加重，此時(shí)，慢性支氣管炎的臨床癥狀則會(huì)一直存在，且發(fā)病次數(shù)會(huì)逐漸增加。臨床上，往往會(huì)采用西藥對(duì)其進(jìn)行治療，但是西藥不僅副作用較大，而且不良反應(yīng)發(fā)生率也較高。本次研究中，B組患者不良反應(yīng)5例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%；A組患者不良反應(yīng)僅1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%。A組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于B組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明中藥具有止咳化痰以及活血化瘀的功效，具有扶正固本的重要作用，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

本次研究中A組患者采用中藥辨證治療，其中藥均對(duì)慢性支氣管炎有明顯效果，例如：菊花具有疏散風(fēng)熱且清肺潤(rùn)燥的作用；桑葉具有潤(rùn)肺止咳且疏散風(fēng)熱的作用，對(duì)風(fēng)熱犯肺型的患者具有良好臨床治療效果；麻黃有發(fā)汗解表且宣肺平喘的作用，對(duì)風(fēng)寒襲肺型的患者具有較好臨床治療效果；甘草和杏仁均具有祛痰止咳且宣降肺氣的作用，在慢性支氣管炎的治療上，均能起到至關(guān)重要的作用；對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)辨證治療，對(duì)不同類型的患者選用不同中藥進(jìn)行對(duì)癥治療，不僅可以止咳化痰、清熱解毒，而且可以活血化瘀、利氣通肺，最終從根本上達(dá)到治療慢性支氣管炎的目的。本研究中，A組患者采用中藥對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療，顯效14例（46.67%），有效15例（50.00%），無(wú)效1例（3.33%），總有效率為96.67%；B組采用西藥對(duì)慢性支氣管炎進(jìn)行治療，顯效10例（33.33%），有效13例（43.33%），無(wú)效7例（23.33%），總有效率為76.67%；A組患者治療總有效率明顯高于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明針對(duì)慢性支氣管炎患者采用中醫(yī)治療的臨床效果相對(duì)比較明顯。

5 結(jié)束語(yǔ)

總之，中醫(yī)治療慢性支氣管炎不僅可以取得較為顯著的治療效果，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低，此方法安全可靠，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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