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跌倒風險分級管理在康復科患者護理管理中的應用

2018-09-26 10:17:58崔靜
特別健康·下半月 2018年7期
關鍵詞:護理管理

崔靜

【中圖分類號】248.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)07--02

康復科患者多數為老年人,其多數同時合并高血壓、糖尿病等慢性疾病,這樣即會增加其出現跌打的幾率[1]。跌倒會增加患者出現骨折的幾率,對其疾病的康復造成影響,因此,應采取有效措施來對跌倒的發生進行預防。本文主要對康復科患者護理管理中實施跌倒風險分級管理的價值作分析,如下:

1 資料與方法

1.1 資料 選取康復科患者100例,時間選取為2017年1月-2018年2月,以遠程隨機化法分組,每組均為50例。實驗組中,年齡范圍為21歲-75歲,年齡均值為(59.69±7.23)歲,病程均值為(2.85±1.52)個月,其中男性26例,女性24例。對照組中,年齡范圍為22歲-76歲,年齡均值為(59.71±7.17)歲,病程均值為(2.69±1.47)個月,其中男性25例,女性25例。本研究已被倫理委員會批準,所有康復科患者均可積極配合臨床干預,2組資料對比,無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法 對照組實施常護理管理。實驗組則實施跌倒風險分級管理,具體為:a:采用Morse跌倒風險評估量表對康復科患者實施跌倒風險的評估,根據其評估的結果,可分為高度跌倒風險、重度跌倒風險、低度跌倒風險;b:若患者存在低度跌倒風險,則設置警示牌于其床頭處,積極為患者進行跌倒預防知識的講解,保證其病房中光線的充足,維持地面的干燥和潔凈,避免因地面水漬而導致患者出現跌倒的情況;c:若患者存在中度跌倒的風險,在警示牌設置在床頭處、跌倒預防知識講解的基礎上,指導其家屬在其淋浴、洗漱、如廁時陪護患者;d:若患者存在高度跌倒的風險,在警示牌設置在床頭處、跌倒預防知識講解以及陪護的基礎上,囑咐患者在用藥后的1h-2h,盡量保持臥床休息,不可進行活動,避免因藥物所致昏迷、嗜睡等不良反應而引起跌倒發生[2]。

1.3 觀察指標 對2組康復科患者跌倒的發生幾率進行觀察分析,并對比2組患者對護理服務滿意程度的差異性,包括護患關系、護理技術操作、問題發現和解決能力、綜合評價,每項均為100分,分數越高,即代表護理服務滿意程度越高。

1.4 數據處理 數據通過SPSS21.0軟件,作統計學處理,其中計數資料通過卡方檢驗,而計量資料以t檢驗。若P<0.05,則為統計學有意義。

2 結果

2.1 2組跌倒發生情況對比 實驗組康復科患者,1例患者出現跌倒的情況,其跌倒的幾率為2.00%;對照組康復科患者中,7例患者出現跌倒的情況,其跌倒的幾率為14.00%。實驗組跌倒的幾率明顯低于對照組(P<0.05)。

2.2 2組護理服務滿意程度對比 實驗組康復科患者的護理服務滿意程度明顯優于對照組(P<0.05)。

3 討論

跌倒是指受到意外,使得機體出現不平衡而摔跤的情況。康復科是新興科室,其具有保健、康復、科研、教學以及醫療的特點[3],康復科患者在住院的過程中,可受到環境、病情以及護理人員等因素的影響而出現跌倒的情況,從而增加患者出現骨折的幾率,影響其預后。因此,采取有效護理管理來對康復科患者跌倒的發生進行控制,十分必要。

在康復科患者的護理管理中,實施跌倒風險分級管理具有一定的價值,在患者入院后,即采用Morse跌倒風險評估表進行風險的評估,根據評估的結果來為患者實施相應的跌倒護理,其主要可以分為高度跌倒風險、中度跌倒風險以及低度跌倒風險。若患者存在低度跌倒的風險,則保持病房地面干燥、整潔以及室內光線充足即可[4];若患者為中度跌倒風險,則應在低度跌倒風險的基礎上,指導其家屬在患者沐浴、洗漱、如廁時陪護患者即可;若患者存在重度跌倒的風險,應在其床邊對欄桿和扶手進行設立,在患者用藥后,告知患者可能出現的不良反應,囑咐其在用藥2小時內,盡量保持臥床休息,以此對跌倒的發生進行控制[5]。

本文研究結果顯示,護理管理中應用跌倒風險分級管理實驗組康復科患者,其跌倒的幾率明顯常規護理管理的低于對照組;同時,實驗組康復科患者的護理服務滿意程度明顯優于對照組。結果表明,跌倒風險分級管理的應用,能夠減少康復科患者出現跌倒的幾率,且能夠提高其對護理服務的滿意程度。

綜上所述,跌倒風險分級管理應用于康復科患者的護理管理中,具有較高價值,可控制患者跌倒的發生,增加其對護理服務的滿意程度,從而對骨折等的發生進行控制,更好促進康復科患者預后的改善。

參考文獻

周君桂,周春蘭,宋慧娟等.建立專科護理小組對改進醫院跌倒不良事件管理的效果[J].中國護理管理,2015,15(2):203-205.

張小丹.跌倒風險分級護理在泌尿外科患者防跌倒管理中的應用[J].飲食保健,2017,4(21):168-169.

趙亞男.對精神科住院患者實施防跌倒護理風險管理的效果[J].國際醫藥衛生導報,2016,22(13):1997-1999.

于偉萍.風險管理在腦卒中患者并發癥預防及跌倒預防中的應用[J].國際醫藥衛生導報,2016,22(21):3358-3360.

謝潔珊,黎銘,李文娟等.JCI標準的跌落風險評估管理在兒童康復病房中的應用效果研究[J].臨床醫學工程,2017,24(2):261-262.

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