醫療廢棄物處理現狀分析

沈憲光

【中圖分類號】R516 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

隨著我國現代醫療體系的逐步完善和人們生活水平的逐漸提升，醫療廢棄物處理卻成了讓人頭疼的事，這不僅嚴重的阻礙了醫療機構的整體發展，還嚴重的滯后了我國經濟的快速發展[1]。因此為了更好的避免由療廢棄物造成的不良事件發生，筆者主要從興義市疾控中心醫療廢棄物處理現狀進行研究與分析，以便更好的提升我市醫療廢棄物處理途徑和降低醫療廢棄物不良事件發生率，報道如下所述：

1 資料與方法

1.1 方法：以統計和現場觀察為主，借助我中心醫療廢棄物收集、貯存、運送、處理情況和《醫療廢棄物管理條例》進行調查結果評定。

1.2 觀察指標：以年醫療廢棄物產生率與處置率為主。

2 結果

根據《醫療廢棄物分類目錄》和本研究結果發現：2014年1月1日～2017年12月31日間我市疾控中心分類情況如下：2014年醫療廢棄物共產生659.8kg，其中感染性廢棄物194.2kg，損傷性廢棄物59.1kg，病理性廢棄物406.5kg，自行處置406.5kg，交由美潔公司處置253.3kg；2015年醫療廢棄物共產生515.7kg，其中感染性廢棄物185kg，損傷性廢棄物55.2kg，病理性廢棄物276kg，自行處置276kg，交由美潔公司處置239.7kg；2016年醫療廢棄物共產生654.2kg，其中感染性廢棄物245.2kg，損傷性廢棄物69kg，病理性廢棄物340kg，自行處置340kg，美潔公司處置314.2kg；2017年醫療廢棄物共產生751.63kg，其中感染性廢棄物423.1kg，損傷性廢棄物224.6kg，病理性廢棄物107kg，自行處置107kg，美潔公司處置664.48kg；由此看出，市疾病預防控制中心醫療廢棄物中感染性醫療廢棄物以逐年增加為主，損傷性醫療廢物保持相對平衡狀態，病理性醫療廢物逐漸降低；且自行處置方式占比逐漸降低，交由美潔公司處置逐漸增多。

3 討論

3.1 醫療廢棄物處置中存在的問題分析：從目前情況來看，我市疾病預防控制中心的醫療廢棄物處理主要分為兩種情況，一是以合作的方式交由美潔公司處理，一是自行處理，但就目前醫療廢棄物的處理情況來看，自行處理比較困難。其原因主要分為以下幾點：衛生行政主管部門或協管部門與技術職能等相關部門之間對我市的醫療廢棄物資金投入不理想；二是相關單位與醫療機構對醫療廢棄物管理程度不到位或不重視，簡而言之則是這些相關單位與醫療及機構對醫療廢棄物的危害性沒有充分的認識；三是醫療廢棄物分類混淆程度占比高；四是消毒環節處理不夠科學、合理、有效與徹底；五是收集、貯存、運送和處理環節控制與管理制度不嚴格；使得我市醫療廢棄物在處理過程中依舊存在較多亟待解決的問題[2]。

3.2 加強醫療廢棄物監督與管理：一是建立科學、合理、有效的醫療廢棄物收集、貯運、運送和處理制度，從診所、社區醫院、中心醫院等醫療廢棄物源頭出發，建立起醫療廢棄物產生、分類、收集、裝袋等帶有明顯全過程性質的監督、管理、控制機制，對醫療廢棄物的各個環節所存在的問題進行及時的評估、糾正與改進，認真貫徹和落實我國《醫療廢棄物管理條例》；二是加強政府部門的監督、管理與協調作用，如制定適合本地區或相關醫療單位醫療廢棄物的處理機制，大量引進先進的醫療廢棄物處理技術與資金投入，從醫療廢棄物的感染性、損傷性、藥物性、化學性、病理性等廢棄物細化著手，制定出操作性強，流動性高、落實性強的管理辦法。

3.3 病理性醫療廢棄物的處理方案分析：從本研究結果來看，雖然病理性醫療廢棄物在逐年下降，但它所造成的醫療不良事件在醫療機構中的占比是相當高的，且處理起來也相對困難，因此必須加強病理性醫療廢棄物的處理：一是細化病理性醫療廢棄物分類標準，從病理性醫療廢物器的產生、收集、運送、處理等環節進行科學、合理、有效的細化，如采用特制的帶有紅、黃、黑垃圾袋對病理性醫療廢棄物進行分類收集等；醫療固體廢棄物原來的管理標志：紅色標志表示人體解剖學廢棄物；橙色標志表示動物解剖學傳染性廢棄物；黃色標志表示非解剖學傳染性廢棄物和DNA工作實驗室廢棄物；藍色標志表示動物解剖學非傳染性廢棄物。但不知和現在的《廢棄物管理條例》的標志是否矛盾，請查實。因現五種廢棄物用黃色，病理性廢物末細化標志。二是加強醫療機構與政府部門相關管理人員的病理性醫療廢棄物管理工作的強化性培訓、學習與考核，落實分層分級管理責任制，實施獎懲制度；從一般污染、中度污染、重度污染等方面對病理性醫療廢棄物進行處置[3]。只有這樣才能降低病理性醫療廢棄物帶來的困擾，這對降低二次污染概率是有積極作用的。

參考文獻

崔麗穎，李杰，劉芳.廊坊市醫療廢物管理安全隱患調查與監管[J].中國消毒學雜志，2013，（2）：124-126.

方宇泉，沈小芳.區屬醫療衛生機構醫療廢物管理現狀[J].中國消毒學雜志，2013，（12）：1212-1213.

王瓊芬. 保潔員在醫療廢物處置中存在的問題和對策[J]. 黔南民族醫專學報， 2016， 29（1）：45-46.