護(hù)理績(jī)效管理模式在輸液室的應(yīng)用與評(píng)價(jià)

沈瑛

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）07--01

輸液室為那些需要進(jìn)行輸液的留院觀察患者以及因病情需要不需要住院但需要接受輸液治理的患者提供輸液服務(wù)的部門(mén)。由于其輸液量巨大，相關(guān)護(hù)理人員在每日工作中會(huì)接觸到不同的疾病病種及治療藥物等工作性質(zhì)，因此輸液室相較于其它臨床部門(mén)更容易發(fā)生護(hù)理上的差錯(cuò)[1]。而患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的滿(mǎn)意程度不僅僅是衡量一個(gè)醫(yī)院所提供護(hù)理服務(wù)水平優(yōu)劣的主要指標(biāo)，更是一家醫(yī)院今后是否能夠快速發(fā)展的重要的組成部分。為了更好的促進(jìn)輸液室相關(guān)人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)并調(diào)動(dòng)其工作積極性，我科在日常工作中采取了護(hù)理績(jī)效的管理模式，并取得了較為滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：調(diào)查我科在實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式后（2017年1-12月）就診患者滿(mǎn)意度調(diào)查表（100份）以及我科護(hù)理人員滿(mǎn)意度調(diào)查表（30份），對(duì)其進(jìn)行回顧性研究。并抽取2016年未實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式時(shí)同期的患者滿(mǎn)意度調(diào)查表共計(jì)100份及護(hù)士滿(mǎn)意度調(diào)查表共計(jì)30份作為對(duì)比。比較實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式前后患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度、醫(yī)護(hù)人員對(duì)其工作的滿(mǎn)意程度以及患者接受輸液所需等待的時(shí)間等進(jìn)行比較。所抽取的患者在年齡、性別、所患疾病的病種及文化程度等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），基線具有可比性。我科護(hù)士共計(jì)4人，最大年齡49歲，最小年齡26歲，平均40歲，均為女性。，大專(zhuān)學(xué)歷4人，本科學(xué)歷2人；職稱(chēng)：。主管護(hù)師2人，護(hù)師1人，護(hù)士1人。

1.2 護(hù)理績(jī)效管理模式：護(hù)理績(jī)效管理模式本著多勞多得、公開(kāi)公正的原則，按照不同人員的工作及工作質(zhì)量等制定出符合我科特點(diǎn)的績(jī)效考核量表，并以此確定相關(guān)人員的每月的收入。通過(guò)實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式后，相關(guān)護(hù)理人員基本工資保持不變，勞務(wù)費(fèi)根據(jù)護(hù)理工作不同系數(shù)進(jìn)行計(jì)算，根據(jù)滿(mǎn)意度，綜合能力，績(jī)效三方面進(jìn)行分配：每季度有院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們科進(jìn)行一次考評(píng)，包括院容院貌，服務(wù)態(tài)度，業(yè)務(wù)能力，還有附加分，進(jìn)行綜合評(píng)分。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：

1.3.1 患者滿(mǎn)意度調(diào)查 根據(jù)既往的相關(guān)護(hù)理滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)表[2]，每季度定時(shí)發(fā)放患者滿(mǎn)意度調(diào)查表由成人患者或兒童患者陪護(hù)人員完成填寫(xiě)評(píng)價(jià)，并計(jì)算各表的總分。患者滿(mǎn)意度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：不滿(mǎn)意（評(píng)分<85分），滿(mǎn)意（評(píng)分在85-95分之間）非常滿(mǎn)意（評(píng)分>95分），總體滿(mǎn)意度為=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/總病例數(shù)×100%。

1.3.2 護(hù)士滿(mǎn)意度調(diào)查 根據(jù)既往制作的護(hù)士工作滿(mǎn)意度的評(píng)定量表[3]，由護(hù)士根據(jù)獨(dú)立完成填寫(xiě)量表，并集中匯總總分。

1.3.3 患者等待輸液時(shí)間 此時(shí)間計(jì)算依據(jù)為當(dāng)患者到達(dá)護(hù)士站后以及開(kāi)始接受接受輸液時(shí)的間隔時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法：采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式前后患者及護(hù)理人員滿(mǎn)意度得分的比較 調(diào)查結(jié)果顯示，相較于實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式前，我科在實(shí)施實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式后，患者的滿(mǎn)意度評(píng)分及本科護(hù)理人員的滿(mǎn)意度評(píng)分均顯著提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式前后患者滿(mǎn)意度及輸液等待時(shí)間比較 同實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式前相比，在實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式后，在輸液室就診的患者對(duì)護(hù)理人員工作的滿(mǎn)意程度顯著升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.00<0.05）。實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式后，患者等待輸液的時(shí)間也較前顯著縮短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.00<0.05）。

三、討論

護(hù)理績(jī)效管理模式是通過(guò)對(duì)員工在工作崗位上的工作質(zhì)量及工作行為進(jìn)行動(dòng)態(tài)性的評(píng)估及考核的一種系統(tǒng)評(píng)估模式。它可以改善員工的工作行為，通過(guò)充分發(fā)揮員工工作的積極性，以挖掘其工作中潛在的能力，從而提高員工工作的成就感和其對(duì)本職工作的滿(mǎn)意程度。隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的護(hù)理服務(wù)的要求不斷的提高。如何制定一種科學(xué)有用、規(guī)范客觀的考核標(biāo)準(zhǔn)及管理制度，已達(dá)到提高護(hù)理管理人員的管理的水平，并能夠充分的調(diào)動(dòng)科室各級(jí)護(hù)理人員工作上的積極性，提高護(hù)理人員自身的護(hù)理水平，以滿(mǎn)足社會(huì)及患者的要求，這已成為護(hù)理工作管理者急需解決的問(wèn)題[4-6]。為了進(jìn)一步的激發(fā)我科護(hù)理人員的工作主動(dòng)性和積極性，我科采取了護(hù)理績(jī)效管理模式來(lái)評(píng)價(jià)醫(yī)護(hù)人員的日常護(hù)理工作。研究結(jié)果顯示我科在開(kāi)始實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式后，患者及我科護(hù)理人員自身對(duì)其護(hù)理等工作的滿(mǎn)意程度均顯著上升，并且通過(guò)實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式，使得患者的輸液等待的時(shí)間大為減短，這有利于緩和目前日益緊張的醫(yī)患關(guān)系，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度及滿(mǎn)意程度。以上結(jié)果說(shuō)明，通過(guò)實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式，既使得醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度明顯改善，工作效率顯著提高，同時(shí)也使得患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的滿(mǎn)意程度也有了大幅度的提高。

通過(guò)實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理，可以使工作人員更加明確其工作業(yè)績(jī)，進(jìn)而更好的調(diào)動(dòng)其工作的積極性和主動(dòng)性，挖掘其潛在的能力及創(chuàng)造力，增強(qiáng)了其工作熱情及積極主動(dòng)的服務(wù)態(tài)度，提高了其對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度。而且通過(guò)實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理，能夠使管理人員對(duì)日常護(hù)理工作中的不令人滿(mǎn)意的地方進(jìn)行更好的監(jiān)督、管理和改進(jìn)。在分配績(jī)效工資是將護(hù)理績(jī)效考核的結(jié)果作為計(jì)算依據(jù)，充分體現(xiàn)了公平公正、多勞多得的原則，使員工的工作效率顯著提高。我科在實(shí)施實(shí)施護(hù)理績(jī)效管理模式后取得了令人滿(mǎn)意的效果。在今后的日常工作中，我們將根據(jù)本科的具體情況進(jìn)一步完善護(hù)理績(jī)效管理，同時(shí)也要適當(dāng)加大其在人員勞務(wù)分配體系當(dāng)中所占的分量，以便更好的改善輸液室的日常護(hù)理工作，為來(lái)就診的患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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