放射科醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的保養(yǎng)及質(zhì)量控制

張威

【中圖分類號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）07--01

在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的背景下，醫(yī)療水平顯著提升，與此同時(shí)，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備被廣泛應(yīng)用于診斷當(dāng)中，隨著設(shè)備以及數(shù)字化程度的進(jìn)一步提升，對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)也提出了新的要求[1]。在臨床診斷過程中，重點(diǎn)維護(hù)和保養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，以促進(jìn)設(shè)備長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定運(yùn)行。在維護(hù)和保養(yǎng)的過程中，及早發(fā)現(xiàn)問題，并加強(qiáng)對(duì)設(shè)備維護(hù)的重視程度，將多種維護(hù)和保養(yǎng)方法落實(shí)，在節(jié)約維護(hù)費(fèi)用以及保養(yǎng)費(fèi)用的同時(shí)，推動(dòng)放射科儀器保養(yǎng)規(guī)范化，利于放射科可持續(xù)性發(fā)展。

一、評(píng)價(jià)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護(hù)管理狀況

經(jīng)過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段，醫(yī)院有些工作人員能夠熟練掌握和操作醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，并且對(duì)影像設(shè)備操作規(guī)程熟練掌握，但是在維護(hù)方面存在一定不足，缺乏對(duì)日常維護(hù)以及保養(yǎng)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解，有些工作人員甚至認(rèn)為設(shè)備的保養(yǎng)和維護(hù)就是保證機(jī)房?jī)?nèi)干凈整潔[2]，其認(rèn)為該工作屬于保養(yǎng)以及維護(hù)人員的工作，而不是自身工作，導(dǎo)致設(shè)備日常維護(hù)和保養(yǎng)不及時(shí)，最終對(duì)設(shè)備的穩(wěn)定性和最佳狀態(tài)造成影響。

二、優(yōu)化保養(yǎng)和維護(hù)影像設(shè)備工作

（一）維護(hù)影像設(shè)備的電源。X射線在對(duì)系統(tǒng)工作進(jìn)行控制的過程中，需要具備獨(dú)立電源箱，獨(dú)立的電源接頭，與此同時(shí)，合理維護(hù)單一配置的穩(wěn)壓供電系統(tǒng)，在開啟設(shè)備控制系統(tǒng)的過程中，首先應(yīng)對(duì)穩(wěn)壓電源輸入表進(jìn)行檢查，以保證運(yùn)行設(shè)備以及儀器電壓數(shù)值的準(zhǔn)確和可靠。CT機(jī)、多功能數(shù)字造影系統(tǒng)以及數(shù)字X線攝影機(jī)等工作電壓均為380V，通常情況下，專線供電X射線機(jī)以及透視機(jī)等乳腺攝影機(jī)工作電壓是220V。

（二）維護(hù)影像設(shè)備使用環(huán)境。確保操作機(jī)房干凈、整潔，特別是將通風(fēng)防塵工作做好，將室內(nèi)溫度控制在大約22-25℃，濕度調(diào)整為大約60%。與此同時(shí)，定期對(duì)設(shè)備間的連接狀況進(jìn)行檢查，保證工作設(shè)備可以進(jìn)行正常工作，在應(yīng)用儀器設(shè)備的過程中，嚴(yán)格按照設(shè)備使用說明書進(jìn)行操作，按照正確的開機(jī)和關(guān)機(jī)順序進(jìn)行操作，在控制室懸掛開關(guān)機(jī)流程，以嚴(yán)格規(guī)范操作步驟，保證醫(yī)學(xué)影像設(shè)備正常運(yùn)行。

（三）維護(hù)影像設(shè)備清潔、定期組織檢查中停電的應(yīng)急演練。在檢查設(shè)備儀器的過程中，觀察工作臺(tái)及設(shè)備，保證影像設(shè)備正常使用，防止意外事件的發(fā)生，一旦出現(xiàn)異常事件，應(yīng)立即進(jìn)行處理，并將安全隱患排除。例如患者血漬或者嘔吐物，上述物質(zhì)均可能損傷設(shè)備儀器，因此需要立即清理，防止對(duì)儀器表面和內(nèi)部造成損害[3]，在對(duì)表盤進(jìn)行清潔的過程中，應(yīng)采用專門的清洗劑或者清水，嚴(yán)禁采用腐蝕性或者溶解性消毒劑。制定各類應(yīng)急預(yù)案，如檢查中停電等，并經(jīng)常開展演練，嚴(yán)防設(shè)備故障及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（四）記錄影像設(shè)備的維護(hù)。影像設(shè)備操作人員在結(jié)束每日工作之前，均需要對(duì)影像設(shè)備以及機(jī)房進(jìn)行清掃，消毒。定期對(duì)設(shè)備運(yùn)行狀況以及設(shè)備使用狀況進(jìn)行檢查，并以《設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng)制度》為依據(jù)，將保養(yǎng)記錄以及影像設(shè)備檢查狀況記錄做好，以便在檢查的過程中，可以提供有效數(shù)據(jù)。對(duì)于某種臨近使用壽命的影像設(shè)備、附屬配件，應(yīng)及早保養(yǎng)或者更換，并向相關(guān)部門或者人員反饋，以便及早進(jìn)行處理，防患于未然，保證影像設(shè)備可以正常運(yùn)行。

三、控制影像設(shè)備管理工作質(zhì)量的方法

（一）增強(qiáng)工作人員設(shè)備維護(hù)管理意識(shí)。1.日常維護(hù)保養(yǎng)。日常維護(hù)保養(yǎng)又被稱為例行保養(yǎng)，放射科工作人員應(yīng)每天定時(shí)清潔設(shè)備，按使用要求修正設(shè)備參數(shù)，該項(xiàng)工作由每日值班人員完成，除了清潔設(shè)備，還需要加固松動(dòng)的零部件，與此同時(shí)，對(duì)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)參數(shù)進(jìn)行檢查，并對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，確保儀器可以正常運(yùn)行，次日交接班時(shí)作為內(nèi)容之一完成交接班，并記錄。2.提升工作人員職業(yè)素養(yǎng)。對(duì)于放射科工作人員來講，在工作過程中，首先應(yīng)具備良好的職業(yè)素養(yǎng)，并且能夠熟練掌握醫(yī)學(xué)影像設(shè)備知識(shí)，從整體上保養(yǎng)和維護(hù)相關(guān)設(shè)備[4]。3.加強(qiáng)培訓(xùn)力度，促進(jìn)操作能力的提升。對(duì)于剛?cè)肼毜墓ぷ魅藛T進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其能夠?qū)θ粘＞S護(hù)、保養(yǎng)內(nèi)容以及設(shè)備使用注意事項(xiàng)進(jìn)行全面了解；經(jīng)常開展“三基”培訓(xùn)、經(jīng)常組織技術(shù)操作規(guī)范等培訓(xùn)并考核。并將各項(xiàng)責(zé)任制度落實(shí)，建立健全科內(nèi)績(jī)效考核，并根據(jù)工作需要完善績(jī)效考核，以充分調(diào)動(dòng)工作人員工作的積極性、主動(dòng)性，將醫(yī)學(xué)影像設(shè)備最大的社會(huì)效益以及經(jīng)濟(jì)效益充分發(fā)揮出來。

（二）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，提升工作人員責(zé)任心。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，提升放射科工作人員責(zé)任心、努力為人民健康服好務(wù)的意識(shí)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)療服務(wù)的人具有良好的道德和工作作風(fēng)，也是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與患者、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)的行為規(guī)范。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)起碼要求是職業(yè)道德，尊重患者、對(duì)患者負(fù)責(zé)，醫(yī)療行為自始至終認(rèn)真、規(guī)范。

（三）加強(qiáng)對(duì)設(shè)備和儀器保養(yǎng)的重視程度。經(jīng)常開展科內(nèi)《儀器保養(yǎng)制度》等相關(guān)工作制度學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行。定期按照科內(nèi)安裝設(shè)備情況，及時(shí)修訂相關(guān)工作制度。每天保護(hù)機(jī)房和機(jī)器清潔，檢查機(jī)器各種按鈕，開關(guān)及螺絲是否穩(wěn)定，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)、記錄并聯(lián)系檢修。設(shè)備在不影響工作的前提下，由組長(zhǎng)安排定期維護(hù)。

結(jié)束語：總而言之，在維護(hù)和保養(yǎng)的過程中，加強(qiáng)對(duì)設(shè)備維護(hù)的重視程度，早發(fā)現(xiàn)問題，將多種維護(hù)和保養(yǎng)方法落實(shí)，在節(jié)約維護(hù)費(fèi)用以及保養(yǎng)費(fèi)用的同時(shí)，規(guī)范儀器保養(yǎng)方法，確保醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備在放射科中發(fā)揮著重要作用，其需要每位工作人員一起努力，定期維護(hù)和保養(yǎng)醫(yī)學(xué)設(shè)備，避免影響影像設(shè)備成像質(zhì)量，因此需要相關(guān)人員加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的保養(yǎng)和維護(hù)。

參考文獻(xiàn)

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