人性化護理在糖尿病患者靜脈輸液中的效果

高艷娟

[摘要] 目的 探討人性化護理在糖尿病患者靜脈輸液中的效果。 方法 選取2017年5月—2018年4月在該院進行靜脈輸液的糖尿病患者224例，隨機分為兩組各112例，觀察組給予人性化護理，對照組給予常規護理，比較護理效果。結果 觀察組一次穿刺成功率為95.5%，患者滿意度為97.3%，明顯高于對照組77.7%，83.0%（P<0.05）；觀察組不良反應發生率為8.0%，明顯低于對照組26.8%（P<0.05）。 結論 對糖尿病患者靜脈輸液實施人性化護理，能有效減少患者不良反應，提高滿意度。

[關鍵詞] 人性化護理；糖尿?。混o脈輸液

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）06（b）-0174-02

Effect of Humanized Nursing in Intravenous Infusion of Diabetic Patients

GAO Yan-juan

Department of Emergency， Changchun Central Hospital， Changchun， Jilin Province， 130000 China

[Abstract] Objective To investigate the effect of humanized nursing in intravenous infusion of diabetic patients. Methods A total of 224 patients with diabetes mellitus who underwent intravenous infusion from May 2017 to May 2018 were randomly divided into two groups of 112 patients. The observation group was given humanized nursing and the control group was given routine care to compare the nursing effects. Results The success rate of one puncture in the observation group was 95.5%， and the satisfaction rate was 97.3%， which was significantly higher than 77.7% and 83.0% （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was 8.0%， which was significantly lower than that in the control group 26.8% （P<0.05）. Conclusion The humanized nursing of intravenous infusion of diabetic patients can effectively reduce adverse reactions and improve satisfaction.

[Key words] Humanized care； Diabetes； Intravenous infusion

靜脈輸液作為治療疾病的重要手段，在搶救和常規治療中都起到不容忽視的作用。但靜脈輸液也是一種侵入性操作，會給患者帶來恐懼、緊張感，再加上穿刺后不正確的自我護理，容易引發疼痛、感染等不良反應[1]。近年來，我國糖尿病人群不斷擴大，因糖尿病導致各種并發癥的幾率也大大提高，而且糖尿病患者需要經常檢測血糖或皮下注射胰島素，容易對靜脈輸液產生恐懼、排斥的心理，這些因素都影響了患者的救治和靜脈輸液工作的正常開展[2]。該文對2017年5月—2018年4月在該科進行靜脈輸液的112例糖尿病患者實施人性化護理，探討人性化護理在靜脈輸液中的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該科進行靜脈輸液的糖尿病患者224例為觀察對象，隨機分為兩組各112例，觀察組男65例，女47例，年齡23～73歲，平均（53.1±2.3）歲，糖尿病病程2～15年，平均（6.3±1.4）年，其中內科54例，外科27例，婦科18例，其他科13例；對照組男70例，女42例，年齡21～75歲，平均（50.4±2.6）歲，糖尿病病程2～15年，平均（6.0±0.9）年，其中內科56例，外科25例，婦科20例，其他科11例。患者均能正常溝通，均知情同意并經倫理委員會批準。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理

1.2.1 對照組 給予常規護理，包括消毒穿刺皮膚、固定、穿刺、拔針等措施。

1.2.2 觀察組 給予人性化護理。①環境人性化：保持輸液室的整潔、明亮、干凈、通風，在輸液室放置電視，播放各種疾病防治知識和輸液流程，為患者提供熱水和一次性紙杯，使患者感到舒適、體貼，降低患者對輸液的恐懼感。②溝通人性化：加強與患者的溝通，積極了解并滿足患者的合理化要求，告知患者不良情緒可引起血糖應激性增高，對疾病的康復產生不利影響[3]，調節其心態，積極配合完成輸液穿刺，輸液過程中加強巡視，及時發現輸液問題及時解決，使患者感到安全、放心。③操作人性化：輸液前認真核對患者姓名及用藥，向患者講解輸液的目的、注意事項，穿刺時與患者交流分散其注意力，穿刺成功后為患者擺好體位，調節好輸液速度，若穿刺失敗，及時向患者道歉并征求患者同意重新穿刺；對緊急、病重患者，可優先對其進行治療，并向其他患者說明情況，取得理解。輸液完成后指導患者正確的按壓方法，并適當延長按壓時間，減少血液外滲和皮下淤血發生，詢問患者有無不適并觀察其面色，待完全止血后再離開。④服務人性化：詢問患者對靜脈輸液的意見或建議，及時發現存在的隱患，及時改正、消除，更好的服務于患者，提高患者滿意度。

1.3 觀察內容

觀察患者一次穿刺成功率、不良反應及滿意度。

1.4 統計方法

采用SPSS 15.0統計學軟件處理數據，計數資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 一次穿刺成功率和不良反應

觀察組一次穿刺成功率為95.5%，明顯高于對照組77.7%（P<0.05）；觀察組不良反應發生率為8.0%，明顯低于對照組26.8%（P<0.05）。見表1。

2.2 滿意度比較

觀察組患者滿意度為97.3%（109/112），對照組患者滿意度為83.0%（93/112），兩組比較差異有統計學意義（χ2=11.290，P<0.05）。

3 討論

糖尿病是以高血糖為特征的慢性代謝性疾病。據IDF報道顯示[4]，我國成年人糖尿病發病率高達11.6%，約1.14億人，較30年前糖尿病發病率增高了近17倍。糖尿病由于長期高血糖環境，易導致各種并發癥，引起組織、血管、神經的慢性損害、功能障礙。目前，糖尿病已成為影響我國人群健康和生命的主要問題。靜脈輸液是當前醫學領域中最常用的治療方法，尤其對急診輸液室來說，由于收治的患者數量和流動性較大，治療疾病的類型較為復雜，靜脈輸液多在繁瑣、混亂的環境中進行，容易造成醫療糾紛[5]。所以，提高急診靜脈輸液的技術和護理水平，對減少患者輸液恐懼，提高患者配合度有重要意義。

人性化護理是現代醫學模式下一種新的護理內容，也是提高護理服務和護理質量的一種指導思想[6]。對糖尿病患者在靜脈輸液中進行人性化護理更為重要[7]。糖尿病患者就診時，病情多急重，可因各種因素導致血糖水平控制不良，同時也加重其他疾病的病情，針對這種情況，在靜脈輸液中對患者進行人性化護理能充分體現以人為本的整體護理的內涵，使患者從心理上感受到關懷、尊重，從而提高患者的配合度，順利完成靜脈輸液，同時也提高了護士的工作和護理效率。在該組病例中，對患者實施環境、溝通、操作、服務等方面人性化護理，從環境上提高了患者的舒適度；從溝通上穩定了患者的情緒，提高了患者的配合度；從操作上最大限度減輕了患者的痛苦，保證患者順利完成靜脈輸液，減少不良反應；從服務上，使患者獲得安全，溫暖，關懷，提高了患者對護理服務的滿意度。經該組護理結果顯示，觀察組一次穿刺成功率為95.5%，滿意度為97.3%，明顯高于對照組77.7%，83.0%（P<0.05）；觀察組不良反應發生率為8.0%，明顯低于對照組26.8%（P<0.05），與劉詠梅報道[8]的觀察組患者護理滿意度為96.97%，顯著優于對照組84.85%等結果相近。

綜上所述，對糖尿病患者靜脈輸液實施人性化護理，可有效緩解患者負性情緒，減少不良反應，提高患者滿意度。

[參考文獻]

[1] 雷紅云，谷云芬，李麗丹.探討預防性護理在急診輸液中的應用效果[J].中醫臨床研究，2015，18（6）：89-90.

[2] 曾艷.人性化護理在提高門診輸液中心護理質量中的應用效果觀察[J].飲食保健，2018，5（3）：164.

[3] 陳萍，范蘭舸.舒適護理運用于急診科輸液室的分析[J].臨床醫學教育，2016，10（4）：38.

[4] 李琳.人性化護理在糖尿病患者靜脈采血中的應用效果[J].糖尿病新世界，2017，23（27）：231.

[5] 趙玉紅，趙雙軍，張穎，等.人性化護理在老年患者輸液過程中的應用[J].當代醫學，2015，21（23）：394.

[6] 徐萍，翟怡.探討急診輸液護理中應用人性化護理模式的效果[J].母嬰世界，2018.2（3）：209.

[7] 高文彬.人性化護理模式在糖尿病患者護理中的應用效果[J].河南醫學研究，？2015，7（11）：143.

[8] 劉詠梅.試析人性化護理干預應用于急診科臨時輸液室護理中的臨床效果[J].心理醫生，2016，22（15）：153-154.

（收稿日期：2018-05-12）