系統化全面護理對糖尿病并發壓瘡的防治作用分析

蔣海燕

[摘要] 目的 研究系統化全面護理對糖尿病并發壓瘡的防治作用。方法 選取該院2016年8月—2017年12月間90例糖尿病并發壓瘡患者作為該次研究的研究對象，將其依據隨機原則分為對照組、觀察組，分別行常規護理和系統化全面護理，對比其兩組血糖水平改善情況和護理滿意度。結果 觀察組糖尿病并發壓瘡患者空腹血糖水平（5.01±1.32）mmol/L、餐后2 h血糖水平（7.02±1.66）mmol/L相比對照組更具有優勢（P<0.05）。觀察組糖尿病并發壓瘡患者護理滿意度為97.78%，顯著高于對照組，兩組間相比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 系統化全面護理對糖尿病并發壓瘡具有較好的防治作用，能夠有效改善血糖水平，提高護理滿意度，

[關鍵詞] 系統化全面護理；糖尿病并發壓瘡；防治作用

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）04（b）-0148-02

在老年疾病中，糖尿病具有較高的發病率，該疾病主要以機體持續呈高血糖狀態為主要臨床表現，若未能及時對其采取有效的處理措施，嚴重影響了患者的日常生活和心理健康[1]。研究顯示，糖尿病最為常見的并發癥為壓瘡，其原因是由于患者患病后，需長期臥床，最終引起壓瘡的形成。而針對此類現象，對其進行有效的護理干預，能夠與糖尿病并發壓瘡起到防治作用，進而改善患者血糖水平，促進護患關系的和諧，提高護理滿意度。該院2016年8月—2017年12月間選取90例患者對系統化全面護理對糖尿病并發壓瘡的防治作用進行分析，并總結分析結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的90例糖尿病并發壓瘡患者作為該次研究的研究對象，將其依據隨機原則分為對照組、觀察組，各45例。

納入標準：①所有患者均同意參與該次研究，并經該院倫理委員會批準。②臨床各項資料均完整，且具有較好的配合度。

排除標準：伴有嚴重臟器疾病以及精神疾病者。

觀察組：男、女占比各為28：17；年齡范圍上限值80歲，下限值60歲，年齡平均值（70.13±1.02）歲。

對照組：男、女占比各為29：16；年齡范圍上限值80歲，下限值61歲，年齡平均值（70.59±1.65）歲。

兩組糖尿病并發壓瘡患者的各項情況差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法 該組糖尿病并發壓瘡患者實施常規護理，護理內容包括對患者進行日常護理以及常規的健康教育等。

1.2.2 觀察組治療方法 該組糖尿病并發壓瘡患者系統化全面護理，具體措施：①健康教育?；颊呷朐汉?，護理人員應為患者講解有關糖尿病并發壓瘡的相關知識，如發病因素、治療方法、預后情況以及注意事項等，使其能增強對自身疾病的認知程度，使其自我護理意識得到提高。此外，對患者采用多種形式的健康教育（如發放健康教育手冊、多媒體、圖片），能夠促進患者加深對自身疾病的了解程度，并對患者存在的疑慮進行解答，進而幫助患者正確認知自身疾病，在一定程度上能夠降低由于患者因不了解自身疾病所致的不利因素。

②心理護理。護理人員應積極主動的與患者進行溝通，并增加溝通次數，從而對患者心理狀態進行了解，后根據其不同心理狀態實施針對性的護理干預，進而顯著消除患者焦慮和抑郁等負面情緒，提高戰勝疾病的自信。與此同時還可邀請治療成功者進行現身說法，使其能夠樹立信心，提高護理滿意度和配合度。

③飲食和血糖護理。根據患者疾病具體情況制定一份針對性的飲食方案，在飲食方面指導患者易低熱量、易消化、清淡等食物為主，同時需保證患者營養均衡；此外，還需對患者血糖水平進行積極控制，并按時監測患者血糖水平，同時對胰島素控制血糖的效果進行觀察和分析。

④傷口護理。由于患者傷口部位較為敏感，在對傷口采用PVP碘溶液進行涂抹時，需控制好涂抹力度，避免傷口造成再次損傷，嚴重者還可發生傷口破裂的現象。護理人員應 對患者傷口皮膚進行按時沖洗，并將傷口周圍的壞死組織和膿液清除。

⑤康復指導。根據患者病情恢復情況，為患者制定一份個體化的康復計劃，訓練強度應以患者耐受且不感到疼痛為宜，在訓練過程中遵循循序漸進的過程，由此促進患者局部血液循環，防止其他不良反應的發生。

1.3 觀察指標

對比且分析兩組糖尿病并發壓瘡患者血糖水平改善情況。對比且分析兩組糖尿病并發壓瘡患者護理滿意度。

1.4 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件分析數據，用均數±標準差（x±s）的形式表示兩組糖尿病并發壓瘡患者血糖水平改善情況，并用t檢驗，用（%）的形式表示兩組護理滿意度，并用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組血糖水平改善情況

觀察組糖尿病并發壓瘡患者空腹血糖水平（5.01±1.32）mmol/L、餐后2 h血糖水平（7.02±1.66）mmol/L，相比對照組空腹血糖水平（6.98±1.65）mmol/L、餐后2 h血糖水平（8.85±1.65）mmol/L更具有優勢（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組護理滿意度

觀察組糖尿病并發壓瘡患者護理滿意度為97.78%，顯著高于對照組，兩組間相比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

在臨床老年疾病中，糖尿病屬于一類發病率較高的疾病類型，該疾病主要以高血糖作為臨床表現的慢性代謝性疾病，若患者機體長時間處于高血糖狀態，易導致患者各個組織出現功能異?，F象，同時還可破壞患者細胞內蛋白質功能，進而導致其血管收縮，最終引起壓瘡。而對其實施一項有效的護理干預十分重要。因此，我院對系統化全面護理對糖尿病并發壓瘡的防治作用進行分析，探討系統化全面護理的效果[2-3]。

近年來，隨著我國人們經濟水平和生活水平的提高，從而導致我國對自身健康意識的要求逐漸升高，以往的常規護理已無法滿足患者的護理需求，需不斷改進護理措施，由此提高護理滿意度。系統化全面護理為臨床上一種新型的護理模式，該方式能夠給予患者一套全面、有效的護理干預，在提高患者機體整體水平的基礎上還能使患者血糖水平得到改善，該護理模式主要包括多個方面，如心理護理、健康教育、飲食和血糖護理、傷口護理以及康復護理等，上述護理均可使患者的自我護理能力得到提高，同時能夠使其負面情緒得到改善，使其能夠提高戰勝疾病的自信；除此外，還能有效降低傷口感染的發生概率，進而促進其傷口早期愈合。從該文研究數據可見，觀察組糖尿病并發壓瘡患者實施系統化全面護理后，空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均發生明顯改善，同時還能促進護患關系的和諧，提高護理滿意度?，F如今，系統化全面護理已經成為糖尿病并發壓瘡患者首選護理方式，受到多數患者青睞，在臨床廣泛應用[4-5]。

該研究結果表明，觀察組糖尿病并發壓瘡患者空腹血糖水平（5.01±1.32）mmol/L、餐后2 h血糖水平（7.02±1.66）mmol/L，相比對照組更具有優勢（P<0.05）。觀察組糖尿病并發壓瘡患者護理滿意度為97.78%，顯著高于對照組，兩組間相比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，系統化全面護理對糖尿病并發壓瘡具有較好的防治作用，能夠有效改善血糖水平，提高護理滿意度，值得進一步推廣與探究。

[參考文獻]

[1] 解小玲.系統化全面護理對糖尿病并發壓瘡防治的臨床效果分析[J].基層醫學論壇，2016，20（29）：4169-4170.

[2] 李新，張乃心，張瑞.全面護理和常規護理在肝硬化合并肝源性糖尿病患者中的護理效果分析[J].中國醫藥指南，2017， 15（8）：273-274.

[3] 汪寧.系統化全面護理對糖尿病并發壓瘡防治的效果[J].大家健康旬刊，2017，11（7）.

[4] 高彥華.美皮康敷料治療結核性腦膜炎合并糖尿病患者并發壓瘡的效果觀察[J].護士進修雜志，2013，28（2）：175-176.

[5] 洪福娣.老年腦梗死合并糖尿病患者的壓瘡護理[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（16）：128-129.

（收稿日期：2018-01-24）