對炎癥的幾種常見誤解

徐棟華

炎癥十分常見。眼科有結膜炎、角膜炎，耳鼻喉科有鼻炎、中耳炎、咽炎；口腔科有牙周炎、口腔炎。內科有胃炎、腸炎、肝炎、肺炎、腎炎、心肌炎。外科有闌尾炎、膽囊炎?？梢哉f，身體所有部位都可能發生炎癥，幾乎沒有一個人一生沒被炎癥困擾過。

炎癥雖然很常見，但很多人卻不知其所以然，存在一些誤解。炎癥如果處理不好，延誤治療，甚至可危及生命。

誤解之一：炎癥都是由細菌引起的，要用抗生素“消炎”

細菌是炎癥的主要肇事者，但卻不是引起炎癥的唯一原因。其他病原體，如病毒、寄生蟲等也可以引起炎癥。如常見的傳染性肝炎，就是由各型肝炎病毒侵入人體所引起的。上呼吸道感染絕大部分是病毒作祟。此外，變態反應、高溫、冷凍、放射線、電擊、酸堿、毒劑都可能導致炎癥。把一切炎癥歸咎于細菌，濫用抗生素是不對的。針對炎癥治療，要弄清病因，對癥下藥。

誤解之二：炎癥等于化膿

化膿性細菌可以導致膿腫，但并非所有炎癥都會形成膿腫。如風濕病和類風濕性關節炎，都是炎癥，卻不會發生化膿。因此，不必一見到“炎”字，就想到化膿。

誤解之三：炎癥都是有害的

實際上，炎癥是機體對致炎因素引起損傷的防御反應。炎癥局部的滲出和增生具有抗損害作用。滲出時，毛細血管擴張，通透性增加，白細胞和一些殺菌、抑菌物質一起向病原體發起攻擊，最后消滅它們。增生可以幫助組織修復。如外傷和手術的傷口就是通過組織增生形成疤痕而達到愈合的目的。強的松等激素類藥物可以抑制炎癥反應。炎癥反應過強時，使用藥物可以保護人體免受過大的損害。但如果濫用激素類藥物，就可能削弱身體的防御反應，使疾病加重。因此，未經醫生指導，患者不可自行使用這類藥物。

誤解之四：帶“炎”字的病都是炎癥

一般炎癥性疾病，病名往往帶有“炎”字。但也有不少例外的。比如結核病，不論是肺結核、腎結核還是關節結核，都是由結核桿菌引起的一種特殊的炎癥反應，病名卻不帶有“炎”字。其他如傷寒、麻疹、白喉等也是如此。有些病，雖然帶有“炎”字，卻并非炎癥。如畸形性骨炎，是一種比較少見的慢性骨骼疾病，發病原因至今尚未明了，卻拖上了“炎”字的尾巴。患者不可依據病名，自己隨便用藥。

誤解之五：炎癥與腫瘤無關

炎癥不是腫瘤，但有些惡性腫瘤，可伴有炎癥。如乳腺癌局部壞死，細菌感染，即可形成感染性化膿。某些長期慢性炎癥，如不及時治療，也存在惡變可能，如少數胃潰瘍和乙型肝炎肝硬化，屬于炎癥，如果不進行有效治療，有可能惡變成胃癌和肝癌。有些炎癥，雖然不會惡變成癌，但可能成為其他疾病的誘因，如慢性扁桃體炎，可能通過免疫反應引起腎炎。

對于炎癥的這幾種誤解，你也有嗎？

對炎癥，既不要隨意用藥，也不可疏忽大意，掉以輕心，應及時就醫，以獲得正確的治療。

（編輯 林 妙）