陳立娟
(北京市密云區中醫醫院,北京 100000)
糖尿病在臨床內分泌疾病中較為常見,隨著我國人口老齡化趨勢的加快,人們生活水平不斷提高,糖尿病發病率也在不斷升高,糖尿病腎病是糖尿病疾病中較為嚴重的微血管并發癥之一,致病率和死亡率較高,本次擇取我院糖尿病腎病患者進行研究,報告如下:
98例參研對象全部確診為糖尿病腎病,于本院接受治療,納入時間為2014年12月,截止時間為2017年12月,隨機分為兩組(49例/組)。對照組中女性患者占20例,男性患者占29例,年齡31-79歲,平均年齡(57.9±8.23)歲;干預組中有24例女病患,有25例男病患,年齡35-81歲,年均均值(59.3±7.12)歲。兩組一般資料差異對比無統計學意義(P>0.05)。
全部患者均進行常規治療,包括控制血糖,預防感染,糾正水電解質紊亂,控制血壓,保護腎功能等。
對照組:按照我院常規護理工作實施護理,主要包括檢測患者腎功能。血糖情況,采取藥物治療,進行健康教育和心理安撫。干預組:施行人性化護理,具體措施:①心理護理:糖尿病患者因受到疾病的困擾,存在許多負面情緒,護理人員應與患者建立良好的關系,了解患者,耐心解答患者的疑問,與患者多溝通,在交流中幫助患者樹立治療疾病的信心。②飲食護理:根據患者病情和飲食愛好,為患者制定飲食計劃,規定患者定量用餐,根據患者體重、活動量調整每日進食總熱量,脂肪含量應該占總熱量的25%左右,少量蛋白質供給應該以優質蛋白質為主,多食用高容積、低熱量的食物,當患者出現高血壓、水腫后,應該限制患者鹽量的攝入,同時注意補充維生素,禁酒禁煙[1]。③運動指導:患者采用運動療法能夠在運動中消化體內脂肪,改善血液循環,提高胰島素敏感性,從而改善腎功能,同時可進行打太極等有氧運動,運動時間適宜在餐后2小時左右,每次時間半小時,在患者運動結束后,護理人員應詳細監測患者尿量以及血壓的變化情況[2]。
生活質量:應用生活質量綜合評分表(GQOL-74)對患者生活質量(軀體功能、社會功能、心理功能)方面進行評分,患者得分越低,則表明生活質量越差;②心理狀態:應用抑郁、焦慮自評量表(SDS、SAS)對患者心理狀態(抑郁狀態、心理狀態)程度進行評分,患者得分越低,則表明患者心理狀態越好。
以SPSS21.0統計軟件處理臨床數據,計量資料心理狀態評分以及生活質量評分用(±s)表示,t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
兩組生活質量評分比較后有差異,有統計學差異(P<0.05)(見表一)。

表1 2組生活質量評分對比(分)
干預組SDS評分、SAS評分低于對照組,差異顯著,形成統計學意義(P<0.05)(見表二)。

表2 2組心理狀態評分對比(分)
隨著社會不斷進步,糖尿病發病率不斷上升,糖尿病腎病作為糖尿病并發癥,是糖尿病致死的主要原因之一,而糖尿病腎病也同樣成為了致使腎功能衰竭的原因,為了延緩以及預防糖尿病腎病的發生,應嚴格控制代謝,減少患者蛋白質含量的攝入,這樣能夠有效預防腎功能不全和衰竭[3]。應對糖尿病患者行有效、細心的護理干預,這樣能夠提升護理效果,排除疾病惡化的因素。就糖尿病腎病患者而言,治療的目的是為了改善病情,而患者的心理情緒和生活質量對治療有著重要的影響。人性化護理主要以尊重個人隱私和生命價值為核心的一種護理模式,能夠在護理中為患者營造一個良好的環境,讓患者的接受護理的過程中感受到滿意和舒適,通過滿意的服務、舒適的環境、耐心的溝通、優質的照顧讓患者的身心都感受到舒適,從而改善患者負面情緒,進而提升患者生活質量[4]。
本研究結果顯示,干預組和對照組在行護理前,生活質量和心理狀態各項評分差異對比不明顯,在施行護理后,對照組患者軀體功能評分、心理功能評分和社會功能評分均低于干預組,而干預組的心理狀態評分低于對照組,顯示采取人性化護理的干預組生活質量更優,心理狀態更好。
綜上,人性化護理實施在糖尿病腎病患者的護理中,能夠改善患者心理狀態,提高生活質量,臨床價值較高,建議進一步推廣。