個性化護理對風濕免疫科無痛病房患者疼痛的影響

孫 麗，翟亞紅，高翠榮*

（新疆醫科大學第一附屬醫院風濕免疫科，新疆 烏魯木齊 830054）

疼痛能夠導致患者出現失眠、焦慮等多種情況，十分不利于患者的身心健康，并且對患者的生活質量能夠產生嚴重的影響，所以在對疼痛患者進行治療的過程中，應該積極給予患者相應的護理，以幫助患者緩解疼痛，提高患者的生活質量[1]。例如個性化護理，目前在臨床上具有良好的應用價值，適合應用于風濕免疫科無痛病房患者的護理當中[2]。本次研究將我院78例風濕免疫科無痛病房患者作為研究對象，分為兩組并給予不同的護理方法，對兩組患者疼痛的情況進行對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將我院78例風濕免疫科無痛病房患者作為研究對象，我院收治時間為2016年3月—2017年3月，全部研究對象均符合相應的臨床診斷標準，并且已經簽署知情同意書。隨即將78例患者分為實驗組和對照組，兩組各包含39例患者，實驗組中的男性患者和女性患者的數量分別為22例和17例，年齡范圍是是53歲—78歲，平均（64.2±10.1）歲，其中類風濕性關節炎患者11例，風濕性多肌痛患者8例，骨關節炎患者6例，強直性脊柱炎患者6例，纖維肌痛綜合征患者5例，多發性肌炎患者3例；對照組中的男性患者和女性患者分別為21例和18例，年齡范圍是54歲—78歲，平均（65.1±9.4）歲，其中類風濕性關節炎患者12例，風濕性多肌痛患者11例，骨關節炎患者7例，強直性脊柱炎患者6例，纖維肌痛綜合征患者2，多發性肌炎患者1例。本次研究已經過我院倫理委員會批準，并且全部研究對象各方后面一般資料無顯著差異，能夠進行對比。

1.2 護理方法

對對照組患者給予常規護理，對實驗組患者給予個性化護理，兩組護理方法如下：

1.2.1常規護理

對患者進行常規飲食指導、日常生活護理，遵醫囑給藥等護理。

1.2.2個性化護理

①健康教育：患者入院后，護理人員應該積極向患者介紹與疼痛相關的知識，增加患者對自身情況的了解和緩解患者的擔心，告知患者如何進行自我保健，指導患者如何避免關節發生過度損傷，將可能導致患者發生疼痛或是導致疼痛加重的因素一一告知患者，以便于患者能夠有效避免相關的誘導因素；②為患者制定個性化的無痛方案：首先應該對患者的情況進行評估，根據患者的疼痛情況給予相應的治療；在藥物治療方面，對于疼痛評分較高的患者，可適當給予患者疼痛抑制劑或是糖皮質激素進行鎮痛，護理人員應該注意，需要監督患者按時定量遵醫囑進行服藥，并在患者服藥后對其不良反應發生情況進行觀察，若患者出現異常情況，及時給予相應的處理；在非藥物治療方面，護理人員應該為患者創建舒適的生活環境，保持病房內的溫度和濕度適宜，并且按時進行消毒和開窗通風，根據患者的興趣愛好，采用聽故事、聽音樂、看電視、下棋、讀書等多種方式，幫助患者轉移對疼痛的注意力；除以上之外，還應給予患者相應的心理護理，幫助患者緩解負性情緒，以減輕患者心理上對疼痛感覺的放大。

1.3 觀察項目及標準

對兩組患者的疼痛情況進行對比。

以VAS評分分級標準為根據，對患者的疼痛情況進行判定：0分為無痛；1—3分為輕微疼痛可耐受；4—6分為疼痛已影響睡眠但尚能忍受；7—10分為疼痛強烈難以耐受，對患者的食欲和睡眠產生嚴重影響。

1.4 統計學分析

本次研究數據采用SPSS 19.軟件進行統計，疼痛情況屬于計量資料，通過均數±標準差 ( )的形式表達，并采用t檢驗。

2 結 果

如表1所示，護理前兩組患者疼痛情況無顯著差異，進行護理后3天，實驗組和對照組的VAS評分分別為（3.9±1.6）分和（5.4±1.9）分，進行護理后7天，實驗組和對照組的VAS評分分別為（1.2±0.2）分和（4.7±1.0）分，P均＜0.05.

表1 兩組疼痛情況對比 ( ，分)

3 討 論

疼痛是一直能夠十分不適的反應，能夠導致患者出現焦慮、抑郁等負性情緒[3]，甚至能夠導致患者的其它器官發生病變，所以我們有必要給予患者相應的護理，使患者的疼痛情況盡可能的緩解。

根據本次研究，護理前兩組患者疼痛情況無顯著差異，進行護理后3天，實驗組和對照組的VAS評分分別為（3.9±1.6）分和（5.4±1.9）分，進行護理后7天，實驗組和對照組的VAS評分分別為（1.2±0.2）分和（4.7±1.0）分，P均＜0.05.

綜上我們認為，將個性化護理應用于風濕免疫科無痛病房患者的護理中，能夠降低患者的疼痛程度，有利于提高患者的生活質量和護理滿意度，值得進行應用及推廣。