階梯式心理護理干預對急性心肌梗死患者的影響觀察

曹瑩瑩

（武漢大學中南醫院，湖北 武漢 430070）

急性心肌梗死屬于臨床中較為常見的急性疾病之一，具有發病急、病死率高、病情危重等特點[1]，患者由于突如其來的疾病、對預后的擔心及生活、工作方面造成的影響等均會出現較為嚴重的負面情緒，嚴重影響患者預后[2]。為了分析階梯式心理護理干預對急性心肌梗死患者的影響，我院針對收治的急性心肌梗死患者進行了對比護理觀察。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的急性心肌梗死患者203例進行觀察，收治時間為2017年1月-2017年12月，采用電腦隨機分組的方式將其分成兩組，常規組101例急性心肌梗死患者中男女比例為69：32例，年齡50至79歲之間，均值為（63.15±5.33）歲；治療組102例急性心肌梗死患者中男女比例為67：35例，年齡50至78歲之間，均值為（63.12±5.30）歲。

兩組急性心肌梗死患者之間對比的臨床資料不存在顯著差異（P＞0.05），統計學無意義，組間可進行對比。

1.2 方法

針對常規組101例急性心肌梗死患者實施一般心理護理干預，針對治療組102例急性心肌梗死患者實施階梯式心理護理干預，具體干預措施如下：（1）入院后3天內的心理護理：患者發生心肌梗死入院3天內向患者及患者家屬詳細介紹康復計劃，針對患者的心理狀況進行評估，并根據患者實際心理狀況為其實施心理護理，簡單向患者及患者家屬介紹治療過程及技術等，緩解患者及患者家屬過度擔心及緊張的心情，告知患者家屬多鼓勵及支持患者，安慰患者，為其講述社會及家庭支持的重要性，幫助患者建立治療信心；（2）發病后一周內的心理護理：責任護士在這一時間段內應主動與患者進行溝通交流，為患者講述以平常心面對疾病對于預后的重要意義，耐心引導患者提出相應的疑問及困惑，并采用通俗易懂的語言進行解釋，盡可能滿足患者心理需求，根據患者的興趣愛好為其提供精神轉移法、聽覺轉移法、視覺轉移法等情緒轉移方式，緩解患者內心負面情緒及心理壓力；（3）患者入院后2周內的心理護理：將患者及患者家屬集中在一起為其介紹及系統交代患者疾病的情況、恢復情況等，充分得到患者及患者家屬的配合，邀請急性心肌梗死恢復期康復成功的患者為患者實施康復經驗及心得等；（4）入院后20天左右的心理護理：根據患者的心理需求為其提供書籍、報紙、電視及雜志等娛樂活動，減輕患者的孤獨感，針對患者的心理狀況進行評估，并實施相應的心理疏導。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組急性心肌梗死患者護理后的焦慮評分、住院時間、并發癥發生率及依從性等指標之間的差異。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.0軟件，若P＜0.05代表統計學具有意義。

2 結 果

2.1 焦慮評分、住院時間

兩組急性心肌梗死患者護理后的焦慮評分、住院時間差異較為顯著，統計學具有意義（P＜0.05）；具體結果如表1所示：

表1 對比兩組急性心肌梗死患者護理后的焦慮評分、住院時間

2.2 并發癥發生率及依從性

兩組急性心肌梗死患者護理后的并發癥發生率及依從性差異較為顯著，統計學具有意義（P＜0.05）；具體結果如表2所示：

表2 對比兩組急性心肌梗死患者護理后的并發癥發生率及依從性

3 討 論

急性心肌梗死的發生使得患者在短時間內很難接受及適應這種角色的變化，患者的心理承受能力出現崩塌，情緒異常且波動較大，在不同的時間段患者出現的負面情緒及心理壓力是不同的，因此針對急性心肌梗死患者應實施階段性的心理護理干預[3]，提高患者的治療依從性及信心，提升患者自我認同感，讓患者對自己有信心，緩解其負面情緒，縮短住院治療時間，減少并發癥現象的出現，促進患者預后[4]。本次觀察的結果數據顯示，實施階梯式心理護理干預的治療組急性心肌梗死患者護理后的焦慮評分、住院時間、并發癥發生率及依從性等指標明顯優于實施一般心理護理的常規組急性心肌梗死患者，說明階梯式心理護理干預的護理效果顯著。

綜上所述，階梯式心理護理干預對急性心肌梗死患者的影響較大，能顯著改善患者病情，縮短患者的治療時間，促進患者預后。