基于循證理論的口腔護理干預對化療口腔潰瘍患者護理滿意度的影響

陳翠芳

（湖北省荊門市口腔醫院口腔科，湖北 荊門 448000）

為提升口腔潰瘍患者化療護理過程中的護理滿意度，降低護患糾紛率，本研究針對口腔潰瘍化療患者應用基于循證理論的口腔護理干預的效果進行分析，現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選取2016年12月-2017年12月本院96例收治的化療口腔潰瘍患者，按照不同護理方法分為對照組與研究組，其中對照組48例，男女27:21，年齡19-69歲，平均（47.38±3.52）歲；研究組48例，男女26:22，年齡19-70歲，平均（48.48±3.19）歲。兩組基線資料無顯著差異（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組患者予以常規日常護理干預。研究組予基于循證理論的口腔護理干預：檢索文獻后以患者臨床表現和專家意見為依據提出循證護理問題，其后采取護理干預措施：⑴強化對于護理人員的培訓力度，提升護理人員的業務素質以及專業知識；⑵護理人員需增加與患者及其家屬間的溝通交流，利用心理學知識梳理患者心理情緒，并給患者講解相關護理方面的知識以提升其自我護理意識。⑶嚴密觀察患者的口腔紅腫和疼痛變化等情況，以患者的不同情況予以針對性處理，督促漱口次數，晨起和用餐前、睡前均予以漱口（時間10min）；督促患者應采取輕柔的動作一避免出現粘膜脫離導致的出血發生率，觀察并記錄患者的口腔潰瘍治療進展情況。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者腸胃道反應情況，包括嘔吐、惡心及食欲減退等情況；統計兩組患者護理滿意度情況，采用護理滿意度量表予以評定，包括服務態度與主動性、健康教育、關愛與溝通，滿分100分，分數高低與患者護理滿意度呈正比例[1-2]。

1.4 統計學分析

數據以SPSS20.0軟件包統計分析，一般資料以均數標準差（±s）表示，組內比較以t檢驗，計數資料以百分比（%）表示，以X2檢驗，,P＜0.05表示比較具統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度對比

研究組護理滿意度總評分值（97.98±15.86）分優于對照組（64.99±10.00）分,比較差異具有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組護理滿意度對比(±s，分)

表1 兩組護理滿意度對比(±s，分)

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 例數 健康教育 服務態度與主動性 關愛與溝通 總分研究組 48 34.49±5.52 31.32±5.22 32.17±5.12 97.98±15.86*對照組 48 23.27±1.83 20.23±3.28 21.49±4.89 64.99±10.00

2.2 兩組患者護理后胃腸道反應情況

研究組惡心21（43.75%）例、嘔吐（18.75例、食欲減退30（62.5）例，對照組分別為30（62.5%）例、20（43.45%）例、34（70.83%）例，研究組腸胃道不良反應發生率均低于對照組,比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腫瘤患者在化療期間常見的一種不良反應是口腔潰瘍，該病癥導致患者出現 因此出現焦慮、抑郁等不良心理情緒，進一步阻礙患者的臨床治療效果[3-4]。為此，本研究選取96例化療口腔潰瘍患者分組予常規護理干預及基于循證理論的口腔護理干預，發現循證理論的口腔護理干預的護理效果令人滿意。

本研究對兩組患者護理滿意度情況分析，研究組護理滿意度總評分值（97.98±15.86）分優于對照組（64.99±10.00）分,差異具統計意義，本研究結果表明基于循證理論的口腔護理干預課有效提高化療口腔潰瘍患者的護理滿意度。分析其原因在于，循證理論口腔護理干預能夠為患者提供有效的護理證據，比如查閱文獻后針對患者情況以及專家意見提出問題，可有效避免護理工作中的盲目性；此外，其針對護理人員的專業素養以及專業知識予以強化培訓，并敦促患者重視漱口和保持輕柔的動作，可進一步實現提升護理過程中的滿意度，降低護患糾紛的發生率[5]。本研究分析兩組患者護理后胃腸道不良反應情況，發現研究組經護理發生惡心、嘔吐、食欲減退的概率均低于對照組，表明予基于循證理論的口腔護理干預可有效改善患者的腸胃道不良反應，可作為一種有效的臨床護理方案予以實施。受到樣本例數、時間及環境等因素影響，本研究尚未對兩組患者護理前后口腔潰瘍程度變化情況進行分析，有待進一步研究。

綜上所述，化療口腔潰瘍患者基于循證理論的口腔護理干預可有效緩解患者胃腸道不良反應，并顯著提高患者護理滿意度情況，具臨床應用價值。