心理護理干預在經皮穿刺三叉神經半月節射頻溫控熱凝術治療三叉神經痛的應用

劉起穎

（昆明醫科大學第二附屬醫院，云南 昆明 650000）

三叉神經痛在臨床當中并不少見，該病是一種發病原因尚未明確的三叉神經分布區內陣發性劇痛疾病，患者的三叉神經痛癥狀會反復發作，且發作時間從幾秒鐘至幾分鐘內不等[1]。三叉神經痛患者的疼痛感十分強烈，該病也被稱作為痛性痙攣，患有該病的患者大多數為中老年人。我院在三叉神經痛患者治療的同時，給予其完備的心理護理干預，收到較好的臨床效果，該護理方案值得應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年3月—2017年6月期間在我院接受診治的患者當中選擇54例三叉神經痛患者進行分析，患者接受三叉神經序列MRI掃描得以確診。我院在此次研究中，將以下患者排除在外：器質性病變患者、精神功能障礙患者、其它原因導致的繼發性三叉神經痛患者、非自愿入組患者、生活無法自理患者。我院按照護理方案的不同將患者均分為常規組與心理組，每組各27例。常規組男性患者13例，女性患者14例，年齡為28—71歲，病程為6個月—18年；心理組患者中男性12例，女性15例，年齡27—69歲，病程最短5個月，最大為19年，兩組患者的各項基線資料對比后無明顯差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

所有患者都需要接受經皮穿刺三叉神經半月節射頻溫控熱凝術治療，常規組患者治療同時接受常規護理，護理人員嚴格觀察患者的病情變化、體征變化等，并且在患者治療前做好各項檢查，對患者可能出現的并發癥進行及時處理。心理組患者則需在上述護理基礎上同時接受心理護理，主要方法如下：

護理人員在患者接受治療之前，需要將治療方法、相關優勢、可能出現的反應等詳細告訴患者，讓其對所患疾病及治療方式產生正確的認識，糾正其錯誤認知。患者進入手術室之后，護理人員需要加強關心力度，與患者進行交流，緩解其緊張情緒等，也可以握住患者的手，讓患者心中有安全感。患者術后如果出現不適反應，護理人員應告知其相關的注意事項，避免患者恐慌，還要培養患者的興趣愛好等，幫助患者建立良好的生活習慣，樹立積極的心態[2]。

1.3 臨床觀察指標

對比兩組患者接受不同方案護理之后的心理狀況，選擇SAS量表分析患者的焦慮情況，選擇SDS量表分析患者抑郁癥狀，兩項量表的滿分均為100分，患者得分越高，表示其焦慮與抑郁心理越嚴重。

此外，選擇生活質量評定量表分析患者的生活質量，量表內容包括患者的軀體功能、心理功能、社會功能以及物質生活，患者各方面分值越高，表示其生活質量越好。

1.4 統計學方法

針對此次研究中的數據處理來講，我院選擇SPSS21.0軟件包計算患者的相關數據，若兩組患者數據分析后顯示P＜0.05，則可視為差異存在明顯意義。

2 結 果

2.1 患者心理狀況

表1 兩組患者護理后心理狀況對比（±s）

表1 兩組患者護理后心理狀況對比（±s）

分組 例數n SAS評分-分 SDS評分-分常規組 27 76.2±4.2 72.1±2.7心理組 27 47.5±1.3 49.7±1.5 t—— 33.919 37.684 P—— 0.000＜0.05 0.000＜0.05

2.2 患者生活質量

表2 兩組患者生活質量評分比較（±s）

表2 兩組患者生活質量評分比較（±s）

組別 例數n 軀體功能-分 社會功能-分 心理功能-分 物質生活-分常規組 27 61.2±3.1 69.8±1.7 60.7±4.6 66.3±1.8心理組 27 81.6±1.5 84.2±2.2 91.8±0.8 90.2±0.9 t—— 30.780 26.913 34.611 61.710 P—— 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05

3 討 論

三叉神經痛是三叉神經分布區域內反復出現的劇烈疼痛癥狀，患者疼痛部位以第二支與第三支較多，且患者右側疼痛要多于左側部位，患者的疼痛多為陣發性，帶有驟起驟停特點，病情嚴重的患者疼痛甚至持續數天[3]。我院在這類患者的治療中選擇經皮穿刺三叉神經半月節射頻溫控熱凝術治療，并且給予患者不同的護理方式。

三叉神經痛患者接受手術方式治療的常規護理方式一般集中在患者的病情觀察以及體征、并發癥等的觀察方面，其護理模式相對較為單一，且無法關注到患者的個人心理變化情況。我院在這類患者的護理中，考慮到患者長期患病與治療的相關心理變化情況，給予患者科學的心理護理干預。在心理護理當中，護理人員會在患者接受治療前不斷給予患者信心，以更為輕松的心態去面的治療。此外，護理人員在患者治療后也會對其心理狀況進行干預與分析，這對于患者的病情恢復十分關鍵。

在此次研究當中，兩組患者均接受經皮穿刺三叉神經半月節射頻溫控熱凝術治療。在對比兩組患者治療后的相關數據后可看出，心理組患者的SAS評分與SDS評分均低于常規組，說明患者心理狀況得到顯著改善。但是，心理組患者的生活質量評分明顯高于常規組，數據對比差異明顯，也體現了心理護理應用的優勢。

4 結 語

針對臨床當中患有三叉神經痛患者來講，在接受臨床手術方案治療的同時接受心理護理干預的效果較好，患者心理狀況可以得到顯著改善，生活質量也會明顯提高，該護理方案可作為此類患者的首選護理方式加以推廣。