護理管理風險管理在心血管監護室護理中的應用及效果

董丹萍，謝 芳，文 明*

（新疆維吾爾自治區人民醫院心內科，新疆 烏魯木齊 830000）

心血管監護室護理風險指的是心血管患者在接受監護室護理的過程中可能發生的護理不良事件，近年來，我國心血管疾病患者數量逐漸增多，這意味著心血管監護室護理風險也將不斷增加。為此，心血管監護室護理人員需要加大對護理風險的分析力度，并采取護理風險管理方式，旨在在規避護理風險的同時，提高患者的治療和護理效果[1]。為此，隨機選取我院在2017年接收的100例心血管重癥患者，展開了關于護理風險管理在心血管監護室護理中的應用方式及效果的研究。

1 研究資料和方式

1.1 普通資料

隨機選取我院在2017年接收的100例心血管重癥患者，將這些患者分為觀察組和對照組兩組，每組各有50例患者。其中，觀察組有23名女性患者和27名男性患者，患者年齡在27-76歲之間；對照組有22名女性患者和28名男性患者，患者年齡在28-76歲之間。兩組患者的性別資料和年齡資料不存在統計學意義。

1.2 實驗方法

給予對照組患者常規護理，如給予患者藥物護理、密切關注患者的各項身體指標、調整好監護室的溫度和濕度等。在此基礎上給予觀察組患者護理風險管理，具體如下。

1.2.1 規范心血管監護室患者護理方式

首先，護理人員需要對患者的護理風險進行詳細分析和總結，將其按照風險強弱進行區分，并在此基礎上制定護理質量評價指標[2]。其次，護理人員需要針對患者跌倒、墜床、壓瘡、管路滑脫等風險制定專門的護理方案，并結合患者的病情和實際情況進行適當的修改，同時要確定護理目標，以此來提高護理流程的規范程度。最后，為了避免護理工作存在盲目性和隨意性，護理人員要做到分流急癥和預防感染，并結和患者病情制定緊急護理方案，將護理風險和風險事件的發生概率降到最低。

1.2.2 做好護理風險防范工作

在心血管重癥患者住院接受治療期間，監護室護理人員需要積極落實床邊護理責任，提高對護理細節工作的重視程度，如按時幫助患者翻身、加大對監護室病房的巡視力度、確保監護室的衛生和清潔程度等，以此來降低醫院感染事件的發生概率。此外，護理人員需要做好患者家屬的思想工作，在探視前，要向患者家屬講述科室探視規則、患者病情、心血管疾病的基本知識等，避免探視給患者帶來過多影響。護理人員還要在患者服用藥物后，觀察其身體指標和臨床表現，避免不良反應事件的發生，一旦患者出現了不良反應，護理人員要按照相關規定，及時對患者采取緊急護理措施，減少護理風險帶給患者的影響[3]。

1.3 觀察指標

本次實驗選擇的觀察指標是兩組患者的不良事件發生概率和護理滿意度，其中，護理滿意度調查方式是待患者病情好轉轉入普通病房后發放調查問卷；不良反應事件統計主要包括病人墜落、跌倒、壓瘡、管路滑脫。

1.4 數據處理

本次研究實驗涉及到的數據統計和計算工作均由SPSS19.8.0軟件完成，本文涉及到的計數資料率用（%）表示，并應用卡方檢驗法檢驗。且p＜0.05，存在差異性，認為此次研究具有統計學意義。

2 結 果

2.1 不良事件發生概率分析結果

觀察組患者不良反應發生率為96%，對照組患者不良反應發生率為88%，相對于對照組患者而言，觀察組患者的不良反應發生率較低，證明護理風險管理在心血管監護室護理中有著更加顯著的應用效果，能夠降低患者的不良反應發生率，且p＜0.05，認為此差異具有統計學意義。具體統計結果如表1所示。

表1 不良事件發生概率對照表［n(%)］

2.2 護理滿意度分析結果

觀察組患者護理滿意度為100%，對照組患者護理滿意度為94%，相對于對照組患者而言，觀察組患者護理滿意度較高，證明護理風險管理在心血管監護室護理中有著更加顯著的應用效果，能夠提高護理滿意度，且p＜0.05，認為此差異具有統計學意義。具體統計結果如表2所示。

3 討 論

從臨床醫學的角度而言，護理風險及其風險事件的發生具有未知性，可以給患者的治療及生命安全造成不利影響，為此，心血管監護室護理人員需要積極探索規避護理風險的方式。本次實驗數據證實護理風險管理能夠降低心血管監護室護理的風險以及患者不良反應事件的發生概率，并提高護理滿意度，具有良好的護理風險規避效果，心血管監護室護理人員可以加強對此護理方 式的應用。

表2 護理滿意度對照表［n(%)］