基于心血管疾病臨床用藥的合理性分析

宋 揚，孫洪濤*

（內蒙古民族大學臨床醫學院，內蒙古 通遼 028000）

心血管疾病，也被叫做循環系統疾病，它主要是指與患者循環系統相關而導致的疾病，主要集中在老年群體和肥胖群體中[1]。隨著近幾年人們生活方式的改變，其心血管疾病的發病率逐年升高，對人們的身體健康造成了嚴重威脅。如何對其進行有效用藥，就變得尤為重要。因此，本研究通過對我院就診患者的臨床資料進行分析，對心血管疾病的臨床用藥合理性進行分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年9月在我院接受治療的心血管疾病患者，共選取患者70例，其中男性患者44人，女性患者26人，患者年齡23～66歲，平均年齡為（38.94±4.06）歲。所有患者均符合臨床研究診斷標準。

1.2 方法

對所有患者的臨床資料展開回顧性分析，重要研究四方面內容。首先，患者的一般治療方式，主要包括了患者的性別、年齡、臨床癥狀和診斷結果等。其次，以心血管疾病患者的日用藥量DDD為基礎，并結合藥物利用指數DUI，對患者的臨床用藥合理性進行分析，用藥合理性主要表現為其藥物的利用指數在1以內，并且其DUI=DDDS/用藥天數。再次，對患者的用藥情況進行了解，其中主要包括了藥物的不良反應、用藥時間、藥物名稱和藥物用量用法等。最后，從患者的實際病情發展情況進行入手，對藥物進行合理選擇，并對患者的用藥量進行明確。

1.3 統計學方法

本次研究全部數據采用SPSS 19.0軟件進行處理，計數資料采用%表示和x2檢驗，計量資料采用（）表示和t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義[2]。

2 結 果

對患者的用藥頻率進行比較，從表1中可以看出，藥物DDDS前三位的分別為硝苯地平、尼莫地平和卡托普利，并且，除了尼莫地平之外，其他藥物的利用指數均能夠突出患者用藥的合理性。

表1 心血管疾病患者的治療藥物使用情況[n(%)]

3 結 論

針對心血管疾病患者來說，其疾病種類的多發人群主要作用于老年群體，會隨著人類年齡的不斷增長，而使得患者機體功能出現不斷衰弱的情況，很容易受到多種因素的影響，而到導致心血管疾病的發生。探究臨床用藥合理性，需要從下面幾點進行入手：①綜合多種因素對藥物進行選擇：在對心血管疾病患者展開治療工作的過程中，需要醫護人員能夠從藥物的類型進行入手，并對患者的治療目的和半衰期信息等進行綜合考慮，進而對藥物進行合理的選擇，保證藥物的臨床利用率。例如：針對卡托普利來書，其主要是一種短效降壓藥，在清晨和中午時段的用藥難以保證患者晚上和第二日的血藥濃度，如果針對夜間血壓較高的患者展開治療過程，則需要將間隔敷藥法進行應用，從而將患者的血壓穩定性進行有效提高。②針對老年群體的用藥事項：因為老年患者的器官功能均出現一定程度的衰竭情況，對藥物的代謝動力學變化表現較為明顯，在對藥物進行服用的過程中，需要對患者機體內的水電解質平衡進行維持，并針對老年人對藥物的耐受性相對較差等問題，需要義務人員從患者病情的實際發展情況進行入手，對患者進行間隔用藥，減少患者的用藥劑量，從而將患者的用藥不良反應進行降低。③做好溝通交流：就心血管疾病患者來說，其用藥時間均相對較長，需要醫護人員能夠積極開展健康教育活動，與患者家屬進行溝通交流，將患者的用藥知識水平進行提高，促進患者用藥依從性的增強。并針對老年人的用藥特點，促進患者家屬配合度的增強，從而保證藥物的臨床效果。

綜上所述，針對心血管疾病，對其臨床用藥的合理性展開分析，需要護理人員能夠結合患者的實際情況，對患者的病情變化情況進行掌握，從而對藥物的劑量和用藥時間等進行有效控制。