復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛臨床研究

龍顯強

（海南省瓊中縣新進醫院，海南 瓊中 572931）

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文研究對象選取我院心內科于2016年5月～2017年5月收治的84例冠心病心絞痛患者，采取隨機分組方式將兩組患者分為研究組和對照組，每組42例，研究組男性患者27例，女性患者15例，年齡43～79歲，平均年齡（56.8±1.6）歲。病程2～10年，平均病程（4.4±1.2）年。對照組男性患者30例，女性患者12例，年齡46～72歲，平均年齡（56.3±1.8）歲，病程1～12年，平均病程（5.1±1.4）年。兩組患者臨床癥狀均符合世界衛生組織制定的冠心病診斷標準且簽署知情同意書，排除嚴重心律失常、高血壓以及合并腎功能、肝功能、造血系統等嚴重原發性疾病患者。兩組研究患者年齡、性別、患病年限等一般資料信息對比無明顯統計學意義（P0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者應用抗血小板、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑以及他汀類藥物等常規治療，其中對照組患者在常規治療的基礎上添加硝酸異山梨酯10 mg/次（天津太平洋制藥有限公司，批號：H12020816）。給予研究組患者在常規治療的基礎上添加復方丹參滴丸（天士力制藥集團股份有限公司，批號：Z10950111），8顆/次，3次/d。上述兩組患者治療療程均為1個月，觀察兩組患者心電圖和臨床癥狀改善情況。

1.3 療效判定標準

患者經治療后接受心電圖檢查或活動平板試驗，患者心電圖描記結果為完整或基本恢復正常，則說明為顯效。如果患者心電圖S-T降低段在治療后回升到0.05 mV以上，然而仍和正常水平存有差距，或患者心室、房室傳導阻滯得到有效改善則說明治療為有效。如果患者心電圖掃描記錄顯示或活動平板試驗結果加重或無明顯變化，則說明治療無效。

1.4 統計學分析

本文研究數據采取SPSS 18.0軟件進行統計分析，運用%表示計數資料，x2檢驗，計量資料則運用平均數標準差（）進行表示，t檢驗，如果P＜0.05，則說明統計學有意義。

2 結 果

2.1 心電圖、心絞痛癥狀改善情況

經兩組結果對比得知，研究組患者在心電圖改善情況方面，顯效16例，有效19例，無效7例，總有效率為83.33%。對照組患者心電圖改善情況方面，顯效7例，有效14例，無效21例，總有效率為50%，由此看來，研究組患者心電圖改善情況情況和對照組相比有著顯著提升，差異對比有意義（P＜0.05），見表1，表2。

表1 兩組患者心電圖改善情況（n/%）

表2 兩組患者心絞痛癥狀改善情況（n/%）

2.2 不良反應發生率

研究組患者在治療中出現1例頭暈不良反應，發生率為2.38%。對照組患者在治療過程中出現2例胃腸道不良反應，1例惡心，1例頭暈，不良反應發生率為9.52%，兩組患者不良發生發生率數據對比無顯著統計學意義（P0.05）.

3 討 論

目前臨床針對冠心病心絞痛發病機制尚未有明確定義，中醫認為該病屬于心痛或胸痹范疇，即血淤和氣虛所致，因而在臨床當中以活血化瘀為主[1]。復方丹參滴丸由三七、丹參、冰片等組成的中草藥方劑，具有顯著的發揮作用快和易吸收等優點，可以達到理氣止痛以及活血化瘀之功效。相關研究者認為，冠心病會造成冠脈硬化狹窄，降低血管應有的擴張和彈性，導致冠脈無法根據不斷增加的心肌耗氧量而為機體提供足夠的血流量，心肌也因此缺氧和缺血，引發心絞痛[2]。復方丹參滴丸是在高科技生物技術支持下提取三七和丹參等藥物有效成分并添加適量冰片配制而成，可以擴張心腦血管，增強心臟供血，有效改善體內微循環。本文研究結果顯示，應用復方丹參滴丸患者心電圖、心絞痛癥狀改善情況均優于常規治療患者，不良反應發生率和常規治療患者相比也較低，兩組患者各項數據信息對比有意義（P＜0.05）

綜上所述，治療冠心病心絞痛應用復方丹參滴丸可以有效緩解患者臨床癥狀，改善心電圖異常情況，降低血黏度和血脂，不良反應少，安全性高，值得臨床推廣和應用。