微量泵注射硝酸甘油治療急性左心衰的護理體會

姜微微

（北京大學首鋼醫院心內科，北京 100043）

急性左心衰是臨床中相對比較常見的一種心血管疾病[1]。硝酸甘油則是臨床中比較常用的血管擴張劑，將其應用與急性左心衰中，具有較好的效果[2]。因此，本研究于2015年1月～2018年7月選取了在我院接受護理的130例急性左心衰患者作為研究對象，對微量泵注射硝酸甘油的護理效果進行了探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究于2015年1月～2018年7月選取了在我院接受護理的130例急性左心衰患者作為研究對象，采用電腦隨機分配的方式，將其分為A組和B組，每組各65例。在研究中與患者及家屬取得了聯系，并簽署了知情同意書。同時在我院倫理委員會批準的情況展開了研究。A組，女性患者26例，男性患者39例，年齡范圍62歲～84歲，平均年齡(67.46±3.71)歲。B組，女性患者28例，男性患者37例，年齡范圍63歲～82歲，平均年齡(66.67±3.62)歲。對一般資料進行比較和統計學處理，差異無統計學意義（P0.05），具有可比性。

1.2 方法

在對B組患者進行治療的過程中，采用的方式是采用靜脈滴注的方式。對A組患者進行治療的時候，采用的是微量泵注射硝酸甘油進行治療。具體方法如下：①對患者的生命體征進行監測，監測的內容主要包括血常規、電解質等等。②硝酸甘油注射：采用留置針開通患者的靜脈通路，然后注射硝酸甘油。在硝酸甘油中加入濃度為5%的葡萄糖水50 mL。同時，使用避光用具50 mL注射器以及延長管進行微量泵泵入。每次按照5μg/min～10μg/min的計量進行增加，直至達到20μg/min。醫護人員每隔15 min～30 min對患者的生命體征等進行監測。

1.3 觀察指標

采用我院自制有效率評價表和滿意度的評價表，對護理效果進行評價。其中，有效率評價表的評價標準為：①顯效：1 h內頭痛等臨床癥狀獲得緩解，且經檢查各項指標均在正常標準內；②有效：2 h以上頭痛等臨床癥狀才獲得緩解，經檢查各項指標接近正常的標準；③無效：臨床癥狀未獲得緩解，且有加重的趨勢。總有效率=（①+②）/（①+②+③）×100%。

滿意度的評價標準為：①非常滿意；②一般滿意；③不滿意；④十分不滿意。總滿意度=（①+②）/（①+②+③+④）×100%。

1.4 統計學處理

應用SPSS 19.0軟件對數據進行分析。計數資料和計量資料分別采用（%）表示和（）表示，同時，采用（x2）和（t）進行校驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較A組和B組兩組患者的臨床療效

A組患者護理后與B組患者護理后的有效率分別為96.92%、83.07%，A組顯著高于B組（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 比較A組和B組兩組患者護理后的滿意度情況

A組護理后與B組護理后的滿意度分別為95.38%、81.54%，A組高于B組（P＜0.05）。詳見表2。

表1 比較A組和B組兩組患者的臨床療效[n(%)]

表2 比較A組和B組兩組患者護理后的滿意度情況[n(%)]

3 討 論

在本文的研究中，結果顯示，A組患者護理后與B組患者護理后的有效率分別為96.92%、83.07%，A組顯著高于B組（P＜0.05）。A組護理后與B組護理后的滿意度分別為95.38%、81.54%，A組高于B組（P＜0.05）。采用為微量泵注射硝酸甘油其具有較好的治療效果和護理滿意度。然而，鑒于硝酸甘油見光容易分解，因而應對其進行避光保存。同時，在注射的過程中，患者會出現頭痛、惡心等臨床癥狀，因而應對其進行并發癥的監測和護理。同時，在注射的過程中，還會使用儀器，因而還應加強對相關儀器的管理。綜上所述，對急性左心衰患者采用微量泵注射硝酸甘油，其能夠提高護理的效果和滿意度，因而對其患者進行護理是非常必要的。