循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應用效果探討

邵 娟

（東南大學附屬中大醫院，江蘇 南京 210000）

缺氧缺血性腦病在新生兒群體中具有較高的發病率，受圍產期不合理操作的影響，加劇了新生兒的窒息現象，使得新生兒腦部的供氧量和供血量不足，為腦病的發生埋下了禍根。缺氧缺血性腦病不僅會加劇新生兒的死亡幾率，還具有較高的致殘幾率。因此，為了實現對新生兒腦病預后效果的改善，本研究比較了對缺氧缺血性腦病新生兒應用常規護理和循證護理方法的價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院收治的46例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究樣本入組研究，分為循證護理組和常規組，常規組新生兒23例（男14例，女9例），日齡：2～8 d，平均日齡：6.45±0.71 d。循證護理組新生兒23例（男12例，女11例），日齡：3～10 d，平均日齡：7.04±0.28 d。

1.2 方法

常規組：護理人員應著重做好新生兒的保暖工作，確保新生兒的營養攝入量充足，重視對新生兒的各項生命體征進行密切量測。

循證護理組：在明確新生兒臨床癥狀的基礎上，實施相應措施：①護理人員應注重與新生兒家屬構建暢通的溝通交流機制，在了解新生兒家族病史和病情特點的基礎上，向新生兒家屬闡述詢證護理方法的優勢，在獲取新生兒家屬同意后，予以新生兒辯證護理措施。②護理人員可通過在病房內播放鋼琴曲的方式，實現對新生兒聽覺神經的刺激，仔細觀察新生兒的反應，在新生兒未出現任何反應時，可聯合使用光刺激方法。同時，護理人員應定時予以新生兒全身按摩，注重合理掌握按摩的力度和時間，盡量確保動作的輕柔性，并適當引導新生兒進行被動鍛煉。③護理人員應重視予以新生兒家屬必要的健康教育手段，增加新生兒家屬對腦病危害性的認知程度，并掌握科學的按摩技巧和要領。

1.3 觀察指標

觀察兩組新生兒家屬的護理滿意度。觀察兩組新生兒的臨床療效。

2 結 果

2.1 家屬滿意度

循證護理組新生兒家屬的護理滿意度與常規組新生兒家屬相比，占據明顯優勢。見表1。

2.2 治療效果

循證護理組新生兒的臨床療效與常規組相比更為確切。見表2。

表1 新生兒的護理滿意度對比 （%）

表2 兩組新生兒的治療效果 （%）

3 討 論

圍產期窒息是新生兒發生缺血缺氧性腦病的主要原因。因此，在該疾病的臨床治療過程中，醫務人員大多將修復新生兒的受損神經作為主要舉措，以確保新生兒病情的穩定性[1]。同時，醫務人員還應注重對驚厥現象進行控制，實現對新生兒腦細胞代謝紊亂狀況的改善，形成對原發性疾病治療的輔助作用。在此過程中，護理人員應充分發揮詢證護理措施的重要價值，通過查詢資料的方式制定針對性的護理方案，積極爭取新生兒家屬的支持，加大對聲光刺激方法的應用力度，采用按摩的形式疏通新生兒的全身經絡，改善新生兒的氣血運行狀況，確保新生兒腦部的供氧和供血充足。護理人員還應開展針對新生兒家屬的健康宣教活動，促進新生兒家屬對疾病嚴重程度和危害性有正確認知，并予以醫務人員工作以充分支持[2]。本研究結果顯示，常規組新生兒家屬的護理滿意度為73.91%，新生兒治療有效率為86.96%，循證護理組新生兒家屬的護理滿意度為82.61%，新生兒治療有效率為100.00%，提示循證護理方法的有效性更佳。

針對缺血缺氧性腦病的新生兒，應重視發揮循證護理措施的價值，以充分降低新生兒的死亡率。