神經內科護理中對腦卒中患者實施康復護理的臨床研究

賀 娟

（包頭市中心醫院，內蒙古 包頭 014000）

腦卒中又稱中風、腦血管意外，是神經內科發病率較高的一類疾病，具有較高的致殘率和致死率。特別是近年來人們生活習慣和飲食結構的變化，高血壓、糖尿病等各類疾病多發，間接的導致了腦卒中發病率的上升[1]。有研究證明，腦卒中引起的各類肢體功能障礙都是可逆的[2]。隨著康復醫學的不斷發展，腦血管疾病的診療和護理取得了長足的進步。本次研究選取了我院神經內科2016年3月～2018年2月收治的78例腦卒中患者，分組進行常規護理和康復護理，并對護理結果進行了對比分析，現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院神經內科2016年3月～2018年2月收治的78例腦卒中患者，以數字隨機法進行分組，觀察組39例，男21例，女18例，年齡46～73歲，平均年齡（59.48±6.24）歲；對照組39例，男23例，女16例，年齡48～75歲，平均年齡（58.61±5.82）歲；所有患者均經腦CT檢查確診，了解本次研究并簽署知情同意書自愿參與，研究報經醫院倫理委員會備案進行。兩組患者在性別、年齡等一般性資料對比中，差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者進行常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上進行康復護理，具體如下：①心理疏導，腦卒中患者發病時通常伴有肢體功能障礙，很容易因此產生焦慮、自卑的情緒，護理人員應當詳細了解患者的心理狀態，并進行疏導，幫助患者樹立戰勝疾病的信心[3]。②預后護理，腦卒中引起的功能障礙具有可逆性，通過合理的康復鍛煉是能夠逐步恢復的。在康復期間，醫護人員可以結合患者自身的病情制定科學、詳細的康復計劃，幫助患者進行訓練[4]。③并發癥護理，患者因腦卒中而造成的肢體功能性障礙會影響患者的活動能力，甚至導致患者長期臥床，因此應當加強對并發癥的防范，定期按摩患者肢體，防止肌無力、肌肉萎縮的發生；多通風勤換被褥，防止褥瘡；幫助患者進行身體活動，避免長期臥床引發沉積性肺炎等并發癥。

1.3 評價標準

參照衛生部相關規定，根據患者神經缺損評分的降低情況分為痊愈、顯效、有效、無效，痊愈：患者神經缺損評分降低＞90%；顯效：患者神經缺損評分降低＞45%且≤90%；有效：患者神經缺損評分降低＞20%且≤45%；無效：患者神經缺損評分降低≤20%。護理總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總數×100%。

1.4 統計學分析

將數據結果錄入SPSS 22.00數據庫進行統計學處理，研究計數資料用x2檢驗，以例數（%）形式表示，研究計量資料均用t進行檢驗，用形式表示，差異P＜0.05為具有統計學意義。

2 結 果

經過治療，觀察組患者的護理總有效率為94.87%，對照組的護理總有效率為82.05%，兩組對比差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理總有效率對比 [n(%)]

3 討 論

腦卒中具有較高的致殘率和致死率，治療后的護理工作非常重要，是患者各項功能性障礙恢復的保障。在常規護理中，僅僅是按部就班的對患者進行，真正起到的作用并不大。隨著近年來康復醫學的不斷發展，作為其中一個分支，康復護理在患者功能性障礙的恢復方面展現出了非常強大的促進作用。

在本次研究中，采用康復護理的觀察組患者護理總有效率為94.87%，顯著高于對照組的82.05%，充分證明康復護理對腦卒中患者的預后恢復具有非常重要的作用。康復護理從心理疏導、預后護理、并發癥護理等方面對患者進行引導樹立信心，幫助恢復功能性障礙，促進身體康復，提高了患者的生活質量。

綜上所述，腦卒中患者進行積極地康復護理，有助于改善神經功能，降低患者的肢體殘疾發生率。