老年腦梗死患者應用早期康復護理的效果分析

王文英

（吉林省吉林市食品藥品監督管理局昌邑分局食品化裝品稽查分局，吉林 吉林 132001）

腦梗死以老年人為主要的病發群體，其臨床特征有口眼歪斜、半身不遂、失語、突發昏仆以及失語等[1]。如今，臨床針對腦梗死疾病病程的長短已經將其成為后遺癥期、恢復期以及急性期，據調查顯示[2]，大多數腦梗死病患在患病后通常會產生肢體功能障礙癥狀，嚴重的還會出現重度殘疾，為此，在病患的治療恢復期給予有效護理干預是十分有必要的。在此研究中，挑選90例患有腦梗死的老年病患進行研究，分析早期康復護理運用于此類病患中所取得的臨床有效性，具體報道如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次挑選于2017年4月～2018年5月收治患有腦梗死的90例老年病患作為研究對象加以分析，入選的病患根據其護理方式分成研究組與對照組，每小組各有病患45例，研究組男性30例，女性15例，年齡為58～82歲，平均年齡（60.39±7.74）歲；對照組男性29例，女性16例，年齡為59～83歲，平均年齡（60.59±8.15）歲。對比兩組病患的一般資料，差異不明顯P0.05，有對比價值。

1.2 方法

對照組病患在治療期間僅接受醫院的常規護理，其中包含了對病患生命體征的監測，觀察其血壓、脈搏、呼吸、體溫的變化情況，如若有異常情況出現則需要上報給主治醫師進行對癥處理。病患在住院期間保證病室的安靜與整潔，定時通風，從而提升病患的護理舒適性。

研究組病患在治療期間不僅接受了醫院的常規護理，而且也展開了早期康復護理：①心理護理，在病患入院后，醫護人員應當與病患多交流溝通，叮囑病患家屬盡可能的多給予陪伴，使病患感受來自家屬、外界所帶來的心理安慰，這在某種程度上可疏導因疾病所產生的負性心理[3]。與此同時，可在病室播放音樂，讓其分散注意力，使其疾病的心境得到良好的調試。②病癥護理，對于出現半身不遂癥狀的病患，在治療期間需要加強其關節與四肢肌力的活動度，同時觀察其股張力的情況，幫助并引導病患進行良肢位的擺放、肌肉收縮運動與關節運動，避免肌肉攣縮與關節畸形情況的出現。在病患恢復早期可引導病患在病床上展開主動性的訓練活動，比如床邊坐起、翻身、橋式運動以及床上自主移動等，與艾炙等中醫結合改善病患的疼痛度。對于吞咽困難的病患在治療期間可針對其困難程度進行相關的訓練，比如，困難度相對輕的病患可實施攝食訓練與體位訓練，而對于困難度相對重的可進行間接訓練，如口面部肌群運動、舌體運動、空吞咽訓練、下頜骨張合運動等[4-5]。

1.3 評定方法

觀察兩組病患的生活能力評分與運動功能評分情況，統計病患的各項評分，其中，生活能力評分運用Barthel指數加以分析，滿分100分，分數越高表示生活能力越佳；運動功能評分以Fugl-Meyer運動量表來統計，同樣，滿分為100分，分數越高表明運動功能越好。

1.4 統計學方法

運用SPSS 20.0處理此研究中的數據，計量資料以來表示，x2檢驗數據差。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對比兩組病患治療護理后的生活能力評分與運動功能評分情況：經過階段性的治療與護理，病患的臨床癥狀均有了一定的改善，就兩組病患的生活能力評分來看，研究組病患得分比對照組高，研究組為（60.53±12.88）分，對照組為（44.72±11.29）分，同時，對照組的運動功能評分也低于研究組，差異顯著，統計學有對比價值P＜0.05，見表1。

表1 比較研究組與對照組病患的生活能力評分與運動功能評分情況 （±s）

表1 比較研究組與對照組病患的生活能力評分與運動功能評分情況 （±s）

組別 例數 生活能力評分（分） 運動功能評分（分）研究組 45 60.53±12.88 62.77±11.73對照組 45 44.72±11.29 45.05±13.42 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

近些年以來，老年腦梗死的病發率正以逐年上升的趨勢呈現出來，因病患在患病后有極大的機率產生一系列的后遺癥，為此，在治療的過程中必須針對其癥狀實施有效的護理干預，這對提升病患預后效果是相當重要的。本研究中，對照組病患在治療期間僅接受醫院的常規護理，研究組不僅接受了常規護理而且進行了早期康復護理，對比兩組病患治療護理后的生活能力評分與運動功能評分，研究組生活能力評分為（60.53±12.88）分，對照組為（44.72±11.29）分，研究組運動功能評分為（62.77±11.73）分，對照組為（45.05±13.42）分，差異有統計學意義。

由上可見，早期康復護理干預實施于老年腦梗死病患中使其運動功能得到改善，提升生活質量，具有臨床推廣價值。