捏脊療法與神經生理療法聯合對弛緩型腦癱生活質量的影響效果研究

張 偉

（河南中醫藥大學第一附屬醫院康復中心，河南 鄭州 450000）

小兒腦癱主要是指新生兒在產前、產后發生的腦部損傷，使得患兒腦部發育出現延緩，造成中樞神經系統在控制、姿勢方面出現障礙，嚴重的影響到智力、語言、視力、聽力等各個方面的發育。弛緩型腦癱屬于腦癱的一種特殊的情況，患者出現四肢無力的情況，無法維持一種姿勢，可出現呼吸和吞咽的困難，甚至轉化為共濟失調。該病可以通過藥物聯合康復訓練進行控制，但是治療整體效果無法達到預期效果，因此需要對治療效果進行改進，采用捏脊療法與神經生理療法聯合的方式，對患者整體治療效果進行改進[1]。本文對捏脊療法與神經生理療法聯合對弛緩型腦癱生活質量的影響效果進行詳細的研究，具體結果展示如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

基線數據為2017年1月～2017年12月期間在本院接受治療的92例弛緩型腦癱患者，分組奇偶隨機分組途徑，分組例數為n=46，常規組男27例，女19例，年齡2個月～6歲，平均年齡為（3.21±1.27）歲；觀察組男26例，女20例，年齡3個月～6歲，平均年齡為（3.32±1.26）歲。兩組患者均為腦癱，排除其他疾病，患兒家屬在了解實驗步驟后簽署研究同意書。對兩組患者各指標進行比較，無顯著性差異（P0.05）。

1.2 方法

常規組對患兒進行神經生理療法，對患兒的頭控、翻身、坐位等方式進行檢查，制定適宜的步態、運動等回復方法，借助器械等對患者進行必要的康復訓練，訓練采用6次/周的方式，時間為30～40 min/次，治療次數20次為一個療程，需要連續治療3個療程，對患者的恢復情況進行科學的觀察[2]。

觀察組治療方法進行改進，神經生理療法與常規組一致，聯合使用捏脊療法，具體措施包括：指導患者進行仰臥，放松其背部肌肉，醫生需要位于患者后方，使用雙手的中指、無名指和小指呈現出半握拳的狀態，抵住患者脊椎需按摩位置皮膚，使用拇指、食指沿脊柱向前移動，雙手交替進行捻動前進，起始位置為骶骨尾部，方向為脊柱兩側，從上而下進行捏脊推拿，捏脊方式沿膀胱間督脈線，左膀胱經、中督脈線各需3次。如患者出現心脾兩虛，則需要增加公孫、涌泉、肝俞等穴位的按摩，時間為30 s，對患者身體整體進行調節，療程與常規組一致[3]。

1.3 觀察指標

數據對比指標為患者生活質量評分。生活質量：蒙特利爾認知評估表（MoCA）指標、運動指標。

1.4 統計學處理

本次研究數據均采用統計學軟件SPSS 20.0進行處理，計量資料以（）表示，采用t檢驗，計數資料采用x2表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

常規組患者治療后認知與運動能力得到改善，生活質量提升顯著，具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者生活質量比較 （±s，分）

表1 兩組患者生活質量比較 （±s，分）

組別 MoCA評分 運動功能評分治療前 治療后 治療前 治療后常規組（n=46）50.36±10.37 72.28±13.45 30.45±7.6868.89±11.68觀察組（n=46）50.37±10.74 83.27±12.06 30.52±7.4578.65±13.24 t 0.006 4.126 0.044 5.476 P 0.995 0.000 0.965 0.000

3 討 論

腦癱主要是因為神經系統出現損傷，造成患者出現運動、語言、感知等各個方面出現發育的遲緩，對患者后期的生長發展產生較為嚴重的影響，增加了家庭的負擔。因此需采用更加科學的康復治療方法。本研究可見，常規組患者治療后認知與運動能力得到改善，生活質量提升顯著，P＜0.05。原因為：捏脊療法沿脊柱進行按摩，貫穿整個脊背，可以對腦部神經、腎部神經進行按摩，采用推、捻、提、放各個不同的手法，將內部各個臟器進行貫穿，并且延伸至四肢，可起到調整陰陽的作用，使得損傷的靜脈得到有效的恢復，疏通腦部損傷的經脈，疏患者因損傷造成的靜脈淤積，緩解癥狀，聯合使用常規的康復訓練方法，將物理治療與中醫治療進行結合，可顯著提升整體的效果，促進患者康復[4]。

綜上，弛緩型腦癱采用捏脊療法與神經生理療法聯合的方式，對于患者的神經功能恢復以及生活質量得到顯著的改善，效果理想，可進行推廣。