紫杉醇聯合順鉑治療卵巢癌護理方法與效果研究

趙春靜 王穎

卵巢癌是女性常見的癌癥類型, 臨床多采取手術進行治療, 但因該種病癥早期癥狀并不顯著, 因此大部分卵巢癌患者病情已經進展到中晚期, 往往需要聯合化療進行治療［1,2］。此次研究選取2016年4月～2017年8月收治的50例卵巢癌患者作為研究對象并實施分組護理, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年4月～2017年8月接診的符合此次研究納入標準的50例卵巢癌患者作為研究對象,所有患者均經臨床相關檢查確診, 均接受了卵巢癌減滅術治療、均屬于Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌、均知曉研究目的及方法。排除合并其他惡性腫瘤或重要臟器嚴重疾病的患者、病例資料不完整或對此次研究所用藥物存在使用禁忌的患者。采用隨機數字表法分為對照組和觀察組, 每組25例。對照組患者年齡31～65歲, 平均年齡(47.7±5.8)歲。觀察組患者年齡32～67歲, 平均年齡(47.8±6.4)歲。兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者進行常規護理, 如在化療前12 h以及化療前6 h為患者使用地塞米松, 并在化療當天為患者使用維生素B6, 同時在治療前30 min為患者使用苯海拉明, 肌內注射給藥。

觀察組患者在對照組基礎上實施優質護理, 具體如下。①在患者化療前要為做好宣教工作, 如疾病發病原因、預防方法、治療流程、預期療效。②對患者的心理狀態進行調查評估, 依據患者具體情況實施針對性的干預指導, 幫助患者認識到保持良好心態對治療效果的積極影響。為避免患者出現胃腸道反應, 護理人員應在化療前30 min使用胃復安。因順鉑具有一定毒性, 可能會對患者的腎臟造成傷害, 叮囑患者多喝水 , 化療前確保 24 h 尿量在 3000 ml以上 , 以便促進藥液的排出。每間隔一定時間要進行1次尿常規檢查。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組患者的住院時間、生活質量評分以及不良反應發生情況。采用SF-36量表［3］進行生活質量調查, 表中共涉及8個維度, 總分100分。

1.4 統計學方法 采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者住院時間以及生活質量評分比較 觀察組患者的住院時間明顯短于對照組, 生活質量評分明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者不良反應發生情況比較 觀察組患者不良反應發生率為12.0%, 顯著低于對照組的40.0%, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。見表 2。

表1 兩組患者住院時間以及生活質量評分比較(±s)

表1 兩組患者住院時間以及生活質量評分比較(±s)

注 ：與對照組比較 , aP＜0.05

組別 例數 住院時間(d) 生活質量評分(分)對照組 25 12.4±2.3 78.6±3.9觀察組 25 9.1±2.2a 86.5±4.7a t 5.184 6.468 P 0.000 0.000

表2 兩組患者不良反應發生情況比較［n, n(%)］

3 討論

卵巢癌是女性常見惡性腫瘤, 目前臨床發病機制尚未完全明確。早期癥狀并不十分顯著, 患者就診時往往已經擴散,單純實施手術治療無法得到良好效果, 故患者多需要在手術治療的同時進行化療, 紫杉醇聯合順鉑是臨床最為常用的化療方法。治療過程中患者較易出現不良反應, 不僅為患者帶來額外痛苦, 而且也會對患者的治療依從性產生較大影響,不利于臨床治療的順利進行, 降低臨床治療效果, 故在為患者進行化療的過程中為患者提供優質且人性化的護理服務十分重要［4,5］。

優質護理干預是新型護理模式, 該種護理模式也在各科室的臨床護理工作中得以推廣應用。楊靜會等［6］研究報道了82例卵巢癌患者常規護理與優質護理干預后的焦慮情況和護理滿意度, 結果顯示優質護理干預后焦慮發生率下降為58.54%, 低于常規護理的75.61%(P＜0.05)。對于癌癥患者而言, 自身的精神狀態會對治療效果產生較大影響, 加之化療會對患者身體造成一定影響, 因此患者出現精神損害可能會更加嚴重, 因此此次研究中著重實施了對患者心理方面的健康指導［7-9］。在此次研究中, 觀察組患者加用優質護理服務,通過為患者提供心理干預、健康宣教、不良反應預防性護理、強化對患者家屬的宣教及溝通等種種干預方式來滿足患者生理、心理以及疾病治療各方面所需, 研究結果顯示, 觀察組患者的生活質量評分明顯高于對照組, 住院時間明顯短于對照組(P＜0.05)。研究結果證明在實施紫杉醇聯合順鉑治療的過程中為卵巢癌患者提供優質護理服務更利于治療的順利進行以及患者的康復。

綜上所述, 在卵巢癌實施紫杉醇聯合順鉑治療期間為其提供更為優質且人性化的護理服務更利于患者康復, 可縮短患者的住院時間, 有助于降低不良反應發生率, 改善患者生活質量, 臨床應用價值顯著, 值得推廣。