急性腦梗死肢體功能恢復應用早期康復護理的效果觀察

王文英

（吉林省吉林市食品藥品監督管理局昌邑分局食品化裝品稽查分局，吉林 吉林 132000）

急性腦梗死在臨床中屬于一類較為常見的疾病，隨著醫療技術的提升，急性腦梗死的病死率也得到了有效的控制，但是依然存在部分患有急性腦梗死的病患無法避免肢體功能障礙問題的出現，這使病患的生活受到了極大的影響，本研究主要針對近一年收治的急性腦梗死病患進行研究，分析早期康復護理干預運用于急性腦梗死肢體功能恢復治療中的臨床價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年2月收治患有急性腦梗死病患展開研究（86例），全部入選病患被分成不同的研究小組，即A組（43例）與B組（43例），A組男27例，女16例，本組病患的年齡53～77歲，平均（58.48±14.72）歲；B組有男38例，女15例，年齡55～77歲，平均（59.04±14.88）歲。對A組與B組病患的一般資料進行對比，差異不明顯；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

B組病患在治療期間僅實施醫院的常規護理干預，其中主要包含了抗凝抗感染、解痙利尿、保持通暢的呼吸、預防褥瘡、呼吸道感染以及沁尿道感染等。A組病患在B組的基礎上實施早期康復護理，具體如下：

首先，為病患進行心理康復護理，一般而言，急性腦梗死起病較急促，病患在病發后往往會出現肢體功能障礙情況，要想恢復正常還需較長的時間，為此，一些心理承受能力較弱的病患便會產生焦慮、抑郁等負性心理，在此情況下，醫護人員必須幫助他們盡早接受疾病帶來的生理變化，鼓勵他們樹立起治愈的信心，并提升護理依從性。其次，展開肢體功能康復護理，其中包含了肢體鍛煉、刺激康復以及被動活動等。通過主動與被動康復訓練共同結合的方式來展開康復訓練。對于急性腦梗死病患來說，他們在患病后多以臥床為主，為此，護理人員需要幫助病患對其雙上肢與雙下肢進行活動，每天活動4～5次，10～20分鐘/次，同時按摩其臀部肌肉、四肢肌肉、腰背部肌肉，這也就是上述的被動護理，在病患病情有所好轉則可逐漸進行一些主動康復訓練，具體以病患的身體狀況為主。

1.3 評定方法

觀察兩組病患的恢復效果，恢復效果共分為三個等級，即顯效、有效與無效，顯效：經過系統化的治療與護理干預，病患的臨床癥狀得到有效恢復，且可自理其日常生活，患肢肌力得到較大提升；有效：經過系統化的治療與護理干預，病患的臨床癥狀有了改善的跡象，盡管生活不能完全自理還需要家屬或醫護人員的幫助，但是大部分均可自行解決；無效：經過系統化的治療與護理干預，病患的臨床癥狀無變化，生活仍無法自理。總有效率＝（顯效病患數＋有效病患數）/總病患數×100%。

1.4 統計學方法

運用SPSS 20.0處理此研究中的數據，計量資料以±s來表示，x2檢驗數據差。P＜0.05，表明對比結果有顯著差異，統計學有比對意義。

2 結 果

對比兩組病患的恢復效果，A組病患的顯效與有效例數均比B組多，A組顯效有22例，B組19例，A組有效19例，比B組多3例，A組恢復總有效率95.35%，B組為81.40%，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較A組與B組病患的恢復效果情況 [n（%）]

3 討 論

臨床中，急性腦梗死是一類常見疾病與多發疾病，具有較高的病死率與致殘率，病患一旦出現此類疾病，則會因腦組織缺氧或缺血而引發肢體功能障礙，使得病患的生活質量受到不少的影響。康復醫學是當前廣泛推廣的護理治療手段，它可幫助病患減輕甚至消除功能障礙，并彌補重建其功能上的缺失情況，讓其生理功能得到有效的改善與提升。在病患入院后可給予主動與被動相結合的方式展開康復訓練。病患因于臥床而使得肢體受壓，血液循環出現障礙而引發軟組織潰瘍與壞死，逐漸出現壓瘡，在為其實施康復護理干預后，可防止患肢受壓部壞死情況的產生。

本研究中，B組病患給予常規護理干預，A組病患給予常規護理干預的同時展開早期康復干預，對比兩組病患的恢復效果，A組病患的顯效與有效例數均比B組多，A組恢復總有效率95.35%，B組為81.40%，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

由上可見，急性腦梗死患者采用康復護理對其肢體功能障礙恢復效果有一定的促進作用，并使其護理滿意度得到提升，具有臨床推廣價值。