造車不“飆車”
——記四川一汽豐田汽車有限公司職業健康管理

文/李俊 張勇

本文結合四川一汽豐田汽車有限公司的管理經驗與改善實踐，從職業病防護設備設施、作業環境改善、職業健康監護、職業危害因素分級管理等多個方面對職業衛生管理工作進行探討。

聽力適合性測試與教學

四川一汽豐田汽車有限公司（簡稱“SFTM”）是一家年產5萬余輛車的整車制造廠，主要生產柯斯達中型客車和普拉多越野車。生產車間主要由沖壓、焊接、涂裝、總裝、品質檢查五大工序構成，涉及職業危害因素主要為噪聲、粉塵、電焊煙塵、錳煙塵、苯系物（甲苯、二甲苯）、酸堿及汽車尾氣等。SFTM在職員工2 000余人，其中接觸職業危害因素作業人員約900人。

SFTM始終堅持貫徹《職業病防治法》和國家、省、市職業病防治相關法規要求，牢固樹立“以人為本”的職業病管理理念，堅持“預防為主、防治結合”的工作方針，積極推進各項防治工作。嚴格落實法定代表人職業病防治責任制，成立由總經理擔任主任委員的職業健康安全管理委員會，設立監督管理部門安全環境課，全面負責公司職業衛生管理工作；并設置3名專職職業衛生管理人員，負責日常監督管理工作。SFTM嚴格落實GB/T 28001-2001《職業健康安全管理體系規范》，于2011年通過了安全生產標準化一級認證，并全面健康有效地運行至今，確保了職業衛生管理工作開展規范化、制度化、流程化。通過加強危害因素識別與控制、加強作業環境改善、強化職業健康監護與職業健康培訓等工作，努力為員工創建一個安全、健康的工作環境。

管理先行

整體把控

SFTM在建廠與后期擴建、改建、技改等項目中，將防護設備設施所需的費用，納入建設項目工程預算中統一管理、實施。項目立項后，由安全環境課委托專業的職業衛生監測與評價服務機構，組織開展職業病危害預評價。根據預評價的結果，委托專業的設計單位對項目涉及的職業危害因素編制職業病防護設施設計專篇，保證防護設備設施必須與主體工程同時施工。項目竣工試運行階段，再次委托第三方監測與評價服務機構，對項目進行職業病危害控制效果評價。職業病防護設備設施經驗收合格后，項目才能正式投入生產。

除塵改善前

除塵改善后

運行管理

SFTM制定明確的日常運行與維護管理制度——《SFTM職業衛生防護設備設施管理辦法》，明確制定了3項管理措施。一是臺賬管理。安全環境課建立公司防護設備設施臺賬，各車間建立車間防護設備設施臺賬。二是日常維護與檢修。車間設置保全作業崗位，負責設備設施的日常維護與檢修。每年初，制定設備年度維護與檢修計劃，并嚴格按照計劃實施，確保設備正常運行。三是運行與點檢。每臺設備指定專人負責，在生產線投入生產前先開啟職業病防護設備，生產線停止生產作業后再關閉職業病防護設備。除專人日常運行點檢外，還實施由車間職業健康安全管理體系推進員組織開展的部門監督點檢，1月1次。由安全環境課聯絡職業健康安全管理體系推進事務局（SFTM內部部門）共同實施的監督點檢，1季度1次。由安全環境課組織開展的公司最高管理者監督點檢，1年1次。

分級管理

SFTM在遵循法規的前提下，明確職業健康管理工作重點，完善公司職業病防治工作，積極探索職業危害分級管理。依據崗位職業危害因素監測結果，將崗位分為3個（1級、2級、3級）不同的危害等級，并針對不同的危害等級，采取差異化的管理措施。分級基準如下表所示。

危害因素監測標準。1級崗位，第三方監測1次/2年，自主監測1次/年；2級崗位，第三方監測1次/年，自主監測1次/年；3級崗位，第三方監測1次/年，自主監測2次/年；其中，錳煙與苯系物，第三方監測2次/年，自主監測1次/季度。

個人防護用品配置。噪聲危害處于2級以上崗位，要求必須佩戴聽力防護用品。公司提供3種耳塞與1種耳罩供員工選擇，還導入3M公司聽力適合性測試系統，幫助員工選擇降噪效果最佳的耳塞，教員工掌握正確的佩戴方法。粉塵危害處于1級與2級崗位，配置KN95防塵口罩；3級崗位，配置KN100防塵口罩。錳煙接觸全部崗位配置KN100防塵口罩。苯系物危害處于1級的可選用防毒面罩或3M防有機溶劑口罩；2級必須使用防毒面罩；3級崗位配置正壓長管呼吸器。

作業環境改善

控制危害源頭，加強現場監測，全面把握各崗位的職業危害風險。通過對高風險崗位和超標崗位的改善，逐步提高危害因素達標率（粉塵：100 %、苯系物：100 %、錳煙：100 %、噪聲：75 %等），降低職業病風險。

表1 SFTM職業危害分級基準表

“藍油”替代 “紅丹”

汽車制造過程中，沖壓模具維護作業長期以來會使用到“紅丹”等高毒物質。“紅丹”含鉛，在使用過程中會產生鉛及氧化物，鉛及氧化物均屬于高毒物質，可能導致員工鉛中毒。為了降低這一潛在的風險，由安全環境課與生產技術課共同成立改善小組，研討改善的對策。通過市場調研，發現可替代品“藍油”（無毒制劑，主要成分為：60 %～100 %礦物油，20 %～40 %碳氫化合物，10 %～20 %彩色顏料，氧化鐵藍），通過反復的試驗，最終確定用“藍油”替代“紅丹”。同時對在庫“紅丹”進行廢止，修改崗位操作規程，防止“紅丹”被再次使用。

焊接除塵改善

焊接車間主要產生電焊煙塵、金屬磨塵、錳煙塵等粉塵，雖然每年監測粉塵濃度均符合法規要求，但改善小組現場巡視與調查，發現仍可以通過改善，進一步降低粉塵濃度。通過與技術部門、生產車間的研討，確定改善對策：在氬弧焊、CO2焊接集中的作業崗位，增設4臺除塵設備，對崗位進行隔離，防止煙塵的蔓延。改善完成后，對生產線作業順序進行調整，將打磨作業全部集中到改善崗位。最終，崗位粉塵由改善前的2 mg/m3降低至0.5 mg/m3。

激光切割替代等離子切割

由于工藝的限制，沖壓車間存在部分手工作業崗位，需要使用等離子切割作業。等離子切割成型的物件存在毛刺，需進行再打磨，產生的粉塵和噪聲對作業者健康造成危害。導入自動激光切割機替代等離子切割，不僅減少人員切割作業，而且激光切割成型的物件無毛刺，消除了再次打磨產生的噪聲與粉塵。

物流臺車改善

各車間部品通過牽引大量的物流臺車來完成。臺車運行過程中會產生“嘩、嘩”的噪聲，經檢測達到85 db（A）～90 db（A），嚴重影響員工健康。經過改善小組反復的檢查、試驗，找到臺車產生噪聲的主要原因是：臺車車輪材質過硬，運行時與地面撞擊產生噪聲；部品放置及相關連接處無軟化，運行過程中相互碰撞，產生噪聲。針對此問題，SFTM共計投入200余萬元，改造600多輛臺車車輪，換置具備減震功能的橡膠車輪，并對臺車鏈接處、部品放置位等進行軟化處理。通過以上改善，物流臺車噪聲全部降到80db（A）以下。

品檢尾氣排放改善

品質檢查車間主要危害因素為汽車尾氣，雖然每年監測數據滿足法規要求，但部分員工反映崗位有異味，擔心健康受到損害。為消除員工疑慮，提高員工滿意度，SFTM對檢查崗位進行隔離，并增加一套送排風系統（原已有一套），消除了作業崗位的異味問題。

職業健康監護

SFTM完善職業健康監護制度，制定《SFTM職業病預防控制程序》《SFTM員工健康監護管理辦法》，旨在規范職業健康監護工作，完善職業健康監護制度，從而達到防治職業病的目的。公司嚴格按照相關規定，根據員工的職業接觸史，對上崗前、在崗期間和離崗時的職工進行有針對性地定期或不定期的職業健康檢查，發現職業病人和職業禁忌證者及時向人事課和制造部提出建議，將其調離原有害工作崗位，并做出妥善安置。

職業衛生檔案是反映工作環境和職工健康狀況最基礎和最真實的資料，SFTM建立了職業衛生、接觸有毒有害作業人員健康體檢和職業危害因素監測檔案，一人一檔，專柜專人管理。

SFTM與四川大學華西第四醫院及其下屬科研單位合作，探索員工健康趨勢管理。分析員工歷年體檢數據與相關信息資料，連續監測疾病的分布和發展趨勢，使接觸職業病危害的人員得到了有效的健康監控。力求做到及時發現健康損傷、早脫離職業危害因素接觸，真正保護職工的身心健康。

持續完善職業健康監護流程，員工崗位調動、離職、退休等必須要由SFTM職業衛生擔當進行健康確認，無相關職業禁忌或職業損害后，才能實施崗位調動。

為應對突發情況的發生，SFTM還制定了《SFTM公共衛生事件應急預案》，并與當地醫療機構簽訂醫療救助服務協議，在公司設置應急聯絡點，負責應急處置。組建公司應急救援小分隊，學習專業的應急救援知識，每年開展應急演練。