責任制護理在老年科優(yōu)質護理中的應用

王彥敏

（上海市寶山區(qū)羅店醫(yī)院，上海 201908）

0 引言

隨著生活水平和醫(yī)療技術的提高，人們的壽命得到了很大程度的延長，同時也造成了老齡化現(xiàn)象的加重。而對于老年人員而言，及時壽命較之以前有了很大的提升，但是不可否認的是，其身體機能會有很大程度的下降，所以醫(yī)院里面住院的老年人越來越多[1]。而該類患者住院時間一般都很長，并且大部分老年人會同時患有幾類疾病[2]。這就對護理提出了更高的要求，很多學者通過大量的醫(yī)學實踐證明，輔以責任制護理的優(yōu)質護理對老年人有著很好的護理效果，為了研究該觀點的準確性，我們以本院老年科收治的86例老年患者作為研究對象進行了相關研究，具體匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

挑選在我院老年科收治的老年患者86例，將他們隨機分成兩組，分別為對照組和觀察組，每組43例患者。所有患者在病情上不存在差異，并且所有患者均能夠正常溝通交流，也不存在精神異常者。兩組患者在年紀組成、性別組成類型如下[3-4]。對照組患者年齡為51-82歲，平均（67.12±2.35）歲，男、女例數(shù)分別為22例和21例。觀察組患者年齡為52-82歲，平均（67.49±2.43）歲，男、女例數(shù)分別為22例和21例。兩組患者在基本資料上不存在差異性P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

（1）對照組：使用常規(guī)的護理手段。

（2）觀察組：在常規(guī)護理基礎上由本科室護士長牽頭，按床位進行分管，責任到每個護士，定期進行抽查，對不滿意或操作不規(guī)范的護理進行處罰。具體護理包括以下內容：①分管心理護理護士需要詳細掌握了解患者的病情并進行心理干預。②穿刺時做到穩(wěn)、準、快，盡最大可能減少疼痛刺激。③注意飲食護理。④鼓勵患者進行適當?shù)倪\動，并且規(guī)范活動的動作。

表1 兩組患者心理健康情況對比

表1 兩組患者心理健康情況對比

組別 例數(shù)（n） 精神病性 人際關系敏感 軀體化 抑郁 敵對 強迫癥狀 偏執(zhí) 焦慮 恐怖觀察組 43 1.2±0.3 1.1±0.2 1.3±0.3 1.2±0.2 1.4±0.3 1.3±0.4 1.2±0.4 1.5±0.4 1.4±0.3對照組 43 2.3±0.6 2.2±0.5 2.4±0.5 2.5±0.6 2.4±0.3 2.5±0.4 2.5±0.5 2.6±0.6 2.6±0.6 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.3 觀察標準

觀察指標主要包含三個，一個為患者心理健康情況，一個為患者治療依從性，最后一個則為患者感染情況[5-6]。心理健康情況主要通過健康自評表來對患者進行評價，整個健康自評表有9個因子，共計90個項目，9個因子分別為軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性。當所得分數(shù)高于2分時，我們就認為患者患有中等及以上的心理健康疾病。治療依從性既包括護理前，也包括護理后。

1.4 統(tǒng)計學分析

主要采用SPSS 22.0軟件進行分析，計量資料以均數(shù)±標準差表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者心理健康情況對比

觀察組和對照組兩組患者在精神病性、人際關系敏感等9個方面存在差異且顯著（P＜0.05），具體情況見表1。

2.2 兩組患者治療前、后治療依從性情況對比

在患者治療依從性上，護理之前，觀察組治療依從性好的例數(shù)為19例，占比為43.55%，對照組治療依從性好的例數(shù)為15例，占比為34.12%，兩組患者依從性不存在差距。在護理之后，觀察組治療依從性好的例數(shù)為37例，占比為87.10%，對照組治療依從性好的例數(shù)為26例，占比為61.29%，兩組患者的依從性均得到了改善，但是觀察組的改善更加明顯，使得一段時間的護理之后，兩組患者在治療依從性上存在差異且顯著（P＜0.05）[7-8]。

2.3 兩組患者感染情況對比

在患者感染情況上，觀察組43例患者中，有2例患者被感染，占比為0.46%，對照組43例患者中，則有13例患者被感染，占比為30.23%，兩者之間存在差異且顯著（P＜0.05）[9-10]。

3 討論

從研究結果來看，觀察組患者在心理健康、治療依從性以及感染情況上均優(yōu)于對照組且存在差異，這表明對老年患者進行護理時，責任制優(yōu)質護理能夠提高老年患者治療的依從性，同時能夠改善患者的心理情緒，減少患者被感染的情況發(fā)生，該護理手段值得廣泛臨床推廣。