手術室優質護理對急診手術患者生理、心理的影響

何詩宇

（貴州省骨科醫院，貴州 貴陽 550002）

通常接受急診手術的患者病情多危重，均是在病情快速變化的情況下接受手術治療，患者自身承受的生理、心理壓力很大，隨之手術風險及治療效果受到嚴重影響。有資料顯示：急診手術患者生理、心理處于穩定狀態下接受治療的效果更佳，并對其病情后期恢復有著積極影響。故而本次研究旨在對手術室優質護理對急診手術患者生理、心理的影響進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中納入100例對象為我院2015年1月-2017年12月收治的急診手術患者，將其依據隨機數字表法分組為：對照組中男性31例、女性19例；年齡為18-64歲，均值為（32.74±5.19）歲。觀察組中男性35例、女性15例；年齡為21-68歲，均值為（32.81±5.03）歲；兩組患者性別、年齡等基礎資料比較不存在差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：患者入手術室后接受常規護理，依據患者實際情況予以各項基礎護理；觀察組：患者入手術室后接受的常規護理與對照組相同；優質護理依據患者病情以及生理、心理與社會等方面情況實施。

1.3 效果判定標準

臨床護理效果：顯效提示心率、呼吸頻率、血壓等生理指標與焦慮、抑郁等心理指標均改善≥80%，生理、心理均呈穩定狀態；有效提示上述指標改善30%-80%，生理、心理稍見波動；無效提示上述指標均未見顯著變化。

2 結果

觀察組臨床護理效果優于對照組，患者生理、心理指標均得以顯著改善，生理及心理狀態均穩定，與對照組比較存在差異，P＜0.05；見表1

表1 臨床護理效果 [%，n]

3 討論

手術室會接待各種疾病患者，病情復雜多變、控制難度大，故而存在諸多危險因素。臨床上常用的常規護理模式均是依據患者病情實施的，主要是協助患者做各項檢查，以其病情狀況告知其禁食及禁水時間；并對患者的各項生命體征密切觀察，輔助醫師為患者實施對癥處理；待手術完成后將患者送至病房，并與家屬及時溝通交流，叮囑其相關事項；整個護理工作并未涉及患者生理、心理狀態的改善，故而所獲臨床護理效果欠佳。

優質護理為新型護理模式之一，此項護理模式注重以患者為中心，依據其病情、心理及生理與社會等方面展開護理服務，使患者得到全面、細致的護理干預。將優質護理用于手術室中，可確保手術前后護理工作有序開展，并能夠有效維持手術環境，并強調患者生理及心理狀態的改善與穩定，確保患者各方面情況穩定下接受治療，使其得到最佳的手術治療。此次研究中觀察組接受優質護理：1.術前：（1）心理護理。及時與患者溝通，告知其病情及臨床治療相關情況，并誠懇、耐心的為患者及其家屬解答相關疑問，安慰并鼓勵患者以良好的心態面對病情，使其以高度依從性配合各項臨床工作；（2）手術準備。依據患者的病情準備術中可能需要的器械，并對患者的基礎信息詳細核對，充分掌握患者的藥物過敏史、相關檢查結果等方面情況，及時調節護理方案，確保患者得到全面有效的護理服務；2.術中：（1）手術配合。以最快速度調節手術室環境，消毒、清潔后調節溫濕度；手術過程中要依據醫師要求傳遞相關器械，擺放亦務必按照順序，確保手術有序開展；期間對患者的各項生命體征進行密切監測，出現異常情況時要即刻告知醫師，并輔助醫師對患者做對癥處理；（2）體位護理。協助患者維持適當的體位，并為其骨隆突位置墊棉墊/枕頭[1]；確保患者體位呈舒適狀態，并予以及時有效的護理干預，防止患者發生局部組織壞死的問題；（3）保溫護理。對沖洗液適當加溫后為患者沖洗腹腔/創口，防止沖洗液過涼而導致患者發生低體溫的問題；并為患者及時蓋上棉被以防止著涼，需注意的是要注意遮蓋患者重要部位[2]。3.術后：（1）心理護理。手術完成后及時告知其手術成功的消息，及時予以患者安撫，并使其對手術相關情況均知曉，叮囑各方面注意事項；及時與患者家屬溝通，引導并指導其適時予以患者鼓勵與安慰，使得患者感受到家人的關懷，并以良好的心態面對術后各方面不良情況，并有足夠的耐心等待病情康復；（2）病情護理。對患者的病情變化及生命體征變化密切觀察，每小時測量1次體溫，避免患者出現異常而耽誤治療；并為患者講解病情后期恢復及康復訓練等方面情況，使患者積極配合各方面康復工作；并為患者及時講解術后切口疼痛的原因，必要時按醫囑給藥[3]。結果顯示：觀察組患者生理及心理狀態改善顯著，62.0%的患者經護理干預后生理、心理指標均穩定，與對照組比較存在差異，P＜0.05。

綜上所述，手術室優質護理對急診手術患者生理、心理有著積極影響。