優(yōu)質護理對緩解剖宮產術后疼痛的效果觀察

杜小華

（ 廣安市廣安區(qū)福源醫(yī)院婦產科，四川 廣安 638000）

產后疼痛屬于一種常見的剖宮產并發(fā)癥，臨床上對其關注度越來越高，如何為產婦提供科學、舒適的護理服務，以此來將分娩給產婦帶來的身心痛苦減輕是十分必要的[1-3]。為此，本研究為了有效緩解剖宮產產婦術后疼痛感，在此護理過程中應用了優(yōu)質護理，并且獲得了良好的應用效果，總結如下。

1 資料、方法

1.1 臨床資料

398 例產婦于2015年2月—2016年2月在我院行剖宮產，所有產婦均為初產婦，將其隨機分為兩組，觀察組患者平均年齡（25.28±5.12）歲，平均孕周（39.68±1.45）周，共199例。對照組患者平均年齡（26.02±5.08）歲，平均孕周（39.68±1.45）周，共199例。兩組一般資料比較，P＞0.05，具有對比價值。納入標準：對研究內容充分了解，并且簽署了知情同意書者；神志正常、意識清晰者；符合臨床剖宮產指征者。排除標準：存在語言障礙或者認知障礙者；存在精神性疾病家族史者；伴有嚴重妊娠合并癥或者出現產后出血癥狀者。

1.2 方法

觀察組（優(yōu)質護理）：（1）為產婦提供一對一陪護：派遣專職陪護人員對每位孕產婦進行陪護，一起度過產前、分娩以及產后的各個階段；陪護人員要與產婦進行積極主動的交流與溝通，最大程度上獲取其信任，提高產婦依從性；在不同階段采用相應的方式對產婦進行健康教育，促使產婦能夠對所需信息、知識進行及時獲取，避免其遺忘；陪護人員要陪護在產婦身邊，采用各種方式來將產婦的注意力分散，對產婦心理活動狀態(tài)進行及時了解，并疏導其各種負面情緒，促使其擁有最好的心理狀態(tài)。（2）為產婦提供耳穴貼壓按摩：選取心穴、子宮穴、皮質下穴、交感穴、神門穴等穴位，清洗消毒耳廓皮膚，從耳垂按照從下而上的順序到耳尖，從耳廓背面開始，按照從上到下的順序，一直向耳垂進行按摩，連續(xù)對其按摩5次左右，以此來發(fā)揮出通氣活絡的效果；將王不留行籽采用透氣醫(yī)用膠布準確粘貼在所選穴位上；采用示指與拇指對準耳廓正背面進行按壓，按壓已經王不留行籽，先輕后重，以產婦感覺到脹、麻、酸為準，每個穴位每次按壓時間控制在1分鐘，每天對其進行5次按壓。（3）根據產婦實際情況進行止痛：通常情況下，剖宮產產婦在臨床上會表現出不同的臨床表現與性格特點，所以醫(yī)護人員要將其實際情況作為依據，嚴格按照醫(yī)囑采用轉移止痛法、呼吸止痛法、自我暗示法、音樂止痛法、藥物止痛法以及松弛止痛法等方式來促使其疼痛得到有效緩解。

對照組（常規(guī)護理）：將產婦的實際情況作為依據，為其創(chuàng)造一個良好的住院環(huán)境，最大程度上確保其身心愉悅；護理人員對產婦傷口包扎情況與敷料情況進行仔細觀察，一旦發(fā)現其各項生命體征有異常現象出現，便要及時與主管醫(yī)師進行聯系，并嚴格遵照醫(yī)囑采用止痛藥物對其進行治療。

1.3 觀察指標

采用VAS（視覺疼痛模擬）評分法對兩組產婦的疼痛程度進行評估，0分表示無痛，10分表示劇烈疼痛。

1.4 統計學分析

2 結果

護理前，兩組產婦VAS評分對比，P＞0.05。相較于護理前，兩組產婦護理后的VAS評分均在不同程度上降低，其觀察組降低幅度更大，P＜0.05，見表1：

表1 兩組產婦護理前后VAS評分對比(±s，分)

表1 兩組產婦護理前后VAS評分對比(±s，分)

組別 護理前 護理后對照組（n=199） 6.38±2.58 5.22±2.07觀察組（n=199） 6.58±2.07 1.02±0.68

3 討論

近年來，隨著分娩技術的不斷成熟與分娩安全性的提高，我國剖宮率顯著提高。對于女性而言，分娩屬于一個重大的應激事件，不僅其生理會發(fā)生較大變化，心理同樣也會出現不安、緊張以及焦慮等不良情緒，這會對分娩結局造成嚴重影響[4-5]。除此之外，大多數剖宮產產婦術后會有不同程度的疼痛感出現，所以即使為其提供科學合理的護理服務是十分必要的。本研究分別對兩組產婦進行了常規(guī)護理與優(yōu)質護理，結果顯示，相較于護理前，兩組產婦護理后的VAS評分均在不同程度上降低，其觀察組降低幅度更大，P＜0.05，可見優(yōu)質護理能夠更好的緩解產后疼痛。這主要是因為優(yōu)質護理是一種以人為本的護理方式，對產婦身體、認知以及心理等多方面因素進行了綜合考慮，為其提供針對性的護理服務，促使其正確面對疼痛，有效調節(jié)其應激狀態(tài)，將各種并發(fā)癥發(fā)生率降低，為母嬰生命安全提供有效保障。

綜上所述，優(yōu)質護理能夠有效緩解剖宮產術后疼痛，臨床推廣價值顯著。