陳潔
【摘要】:目的:通過產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的臨床護理,使產(chǎn)婦的心理及身體各器官的到很好的恢復。方法:總結(jié)本院2017年1月至2018年5月對我院50多例產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護理方法,切實可行的有效護理方法。結(jié)果:通過對產(chǎn)婦產(chǎn)褥期護理,促進產(chǎn)褥期的康復,保障產(chǎn)婦身心健康,做好產(chǎn)褥期的各項護理,使50多例產(chǎn)褥期產(chǎn)婦身體得到很好的恢復。結(jié)論:產(chǎn)褥期婦女存在著許多健康問題,通過加強產(chǎn)褥期的護理、健康宣教和心理指導,對產(chǎn)婦康復起到較好的作用。
【關(guān)鍵詞】:產(chǎn)褥期 產(chǎn)婦 護理
前言
產(chǎn)褥期即從胎盤娩出至產(chǎn)婦的各系統(tǒng)恢復到正常狀態(tài)所經(jīng)歷的一段時間。這段時間很長,約需6至8周,這雖屬生理性恢復期,但由于產(chǎn)婦在妊娠期間全身發(fā)生了很大變化,又因分娩時體力消耗過渡,生殖系統(tǒng)的損傷等因素,造成機體的抵抗力下降,在這種機體自然防御功能低下的情況下,很容易導致病理產(chǎn)褥,往往忽視了產(chǎn)褥期的護理保健的問題,而這一時期恰好是產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復體能,產(chǎn)后并發(fā)癥多發(fā)期。因而產(chǎn)后產(chǎn)褥期的保健護理問題顯得尤為重要。
1一般資料
50多例患者均來自當?shù)鼐用窦稗r(nóng)村戶口患者,均為2017年1月至2018年5月在我院產(chǎn)褥的患者,年齡在22-38歲,平均年齡27歲,均對產(chǎn)婦身體狀況,生命體征,懷孕周期,產(chǎn)褥時間,乳房,子宮條件,外陰情況,血常規(guī),尿常規(guī),子宮及附件,腹部B超,胸部X線片等情況進行了有效細心臨床診斷及其輔助檢查,均診斷為產(chǎn)褥期婦女。并且均對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦對生育知識缺乏的進行產(chǎn)褥期保健知識講解,產(chǎn)后身體的虛弱,生殖道創(chuàng)面及生殖道自然防御功能下降,產(chǎn)褥時腹痛,及產(chǎn)后子宮復舊,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng),真確的喂養(yǎng)方法進行講解。
2 護理體會
2.1 飲食護理
在病情允許的情況下,產(chǎn)后第一天進清淡易消化飲食,以后飲食以營養(yǎng)豐富,高熱量,易消化為原則,多進湯汁及含鈣、鐵、碘等微量元素的食物,如骨頭湯、豬蹄湯、海帶湯等。主副食合理搭配,每日要有適量的蔬菜補充維生素和鐵劑,為嬰兒提供豐富的營養(yǎng),防止偏食或進食過量,宜少食多餐,夜間可加餐1~2次,多飲水,多進粗纖維、水果以促進腸蠕動,預防產(chǎn)后便秘。忌食酸辣,過冷或過硬食物及含酒類飲料。
2.2清潔護理
鼓勵產(chǎn)后刷牙洗澡,指導產(chǎn)婦不應在精神狀態(tài)不好或饑餓狀態(tài)下洗澡,選擇在適宜的溫度下沐浴,以免發(fā)生低血糖或受涼感冒;可以用祛風、散寒、活血、祛濕的中草藥如半楓荷、五指柑、雞血藤、艾葉、生姜、追風草、龍眼葉等煮水洗澡,起到祛風除濕的作用;刷牙可用溫水或溫開水,以減少對牙齒的刺激。同時應重視剖腹產(chǎn)切口或會陰側(cè)切切口的清潔護理。
2.3 一般護理
囑咐產(chǎn)婦保證充足的休息和睡眠,保證休息時間家屬及其丈夫盡量少打擾,逐漸增加活動時間及范圍,鼓勵產(chǎn)婦早下床活動,防止痰液停留在喉嚨,以利于痰液等情況的排出,以利于子宮復舊,惡露排出,大小便通常,防止便秘及盆底肌肉張力的恢復。避免重體力勞動或長時間站立及蹲位,以防止產(chǎn)后宮縮乏力,子宮脫垂。
2.4切口護理
一期愈合切口無需特別護理,切口周圍皮下可能較硬及輕壓痛,無需處理,可慢慢恢復,切口表層輕度感染有少許分泌物者,消毒后用慶大霉素注射液涂抹敷貼,感染較重的切口應及時到醫(yī)院換藥診治。避免過早使用緊張性腹帶,以免影響切口血運,起水泡可用皮康霜或皮炎平霜涂抹。
2.5產(chǎn)后促進泌乳及乳房的護理
早期開奶連續(xù)喂哺可使乳汁分泌通暢,如未連續(xù)喂奶或奶汁剩余,應每隔2~3h用吸奶器吸奶,將剩余乳汁吸空,這樣可防止乳腺管堵塞,引起乳房脹痛甚至退奶或乳腺炎。產(chǎn)婦應多飲高營養(yǎng)湯水,多食魚肉米面等各類食物,保證乳汁的良好分泌,產(chǎn)婦應盡量做到與嬰兒睡眠時間同步。
2.6心理護理
盡早消除產(chǎn)婦的不良心理,使產(chǎn)婦保持良好的情緒。醫(yī)護人員要以親切溫和的態(tài)度和語言與產(chǎn)婦談心,對分娩期帶來的痛苦表示理解并給予安慰。丈夫要拿出較多的精力來照顧產(chǎn)婦,并注意觀察產(chǎn)婦身體變化、飲食、營養(yǎng)、睡眠等狀況,使產(chǎn)婦分娩后處于最佳心理狀況。針對產(chǎn)婦的忌口心理,要宣傳產(chǎn)后營養(yǎng)的重要性,產(chǎn)后第一天可吃清淡易消化食物。
2.7 產(chǎn)后康復護理
產(chǎn)后4小時應提醒和鼓勵產(chǎn)婦排尿,以免膀胱充盈,妨礙宮縮。若產(chǎn)婦排尿困難,幫助產(chǎn)婦做起或下床排尿,用溫開水沖洗尿道口周圍誘導排尿,下腹部正中放置熱水袋,針刺關(guān)元,氣海,三陰交,陰陵泉等穴位,遵醫(yī)囑給予肌注甲硫酸新斯的明1mg,上述方法無效時給予導尿管導尿。若發(fā)現(xiàn)便秘可口服緩瀉劑,開塞露塞肛門或肥皂水灌腸,口服麻子仁丸等緩瀉劑以通大便。
3 結(jié)果
通過積極有效的對產(chǎn)褥期婦女護理,我院50多例產(chǎn)褥期產(chǎn)婦患者心理及身體各方面得到了很好的恢復,出院時查體子宮復舊良好,母乳喂養(yǎng)正常,乳房護理良好,生命體征平穩(wěn),各方面產(chǎn)婦滿意出院。
4 討論
認真做好產(chǎn)褥期的產(chǎn)婦護理工作,對于產(chǎn)婦身體健康的盡快恢復具有十分重要的意義,及時采取適宜的護理措施可以有效的解決產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期所出現(xiàn)的大部分健康問題。
通過對我院產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的臨床護理,及其防護措施的應用,提高了產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生活質(zhì)量,很好的恢復了身體,降低了并發(fā)癥,減少了患者的經(jīng)濟負擔,有利于提高我院的護理水平,使患者身心健康得到了很好的護理。
【參考文獻】
【1】崔廣寶,盧杰.產(chǎn)褥期抑郁癥的診斷與防治[J].中國醫(yī)學科學.2016.2(2):49-51
【2】鄭敏飛.產(chǎn)褥期對產(chǎn)婦心理干預的作用探討[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新.2015.7(27):40-41
【3】張桂蓉.200例產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健護理.齊齊哈爾醫(yī)學院學報, 2013, 27(8):999-1000.