全程護理在闌尾炎切除手術患者護理中的應用

陶麗

【摘要】目的：討論全程護理在闌尾炎切除手術患者護理中的意義。方法：將患者分為兩組分別為觀察組和對照組，各24例，觀察組采取全面護理的方法，對照組采取常規護理的方法。比較觀察組和對照組各自的住院時長、對醫護人員護理的滿意程度等。結果：觀察組的住院時長及并發癥發生率均低于對照組（P<0.05）;但患者對醫護人員護理的滿意度評分高于對照組（P<0.05）。結論：全面護理在闌尾炎切除手術中可以有助于患者術后恢復，可以使患者對醫護人員的護理滿意度顯著提升，同時可以減少潛在的并發癥發生率，具有極為重要的臨床意義，值得推廣和應用。

【關鍵詞】全程護理;闌尾炎切除;護理應用

【中圖分類號】R456.19 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0238-01

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2017年1月～2019年1月進行闌尾炎切除手術治療的24例患者列為觀察組，男9例，女15例，年齡15～70歲，平均年齡為（34.8±6.2）歲，其中急性單純性闌尾炎患者有17例，急性化膿性闌尾炎患者有7例。上述患者都滿足闌尾炎臨床標準，需準備闌尾炎切除手術。兩組患者在患病程度、實施的麻醉方法等基本資料方面不具有可比性（P>0.05），年齡、性別等對實驗結果沒有影響，結論具有說服力。

1.2 護理方法：對照組采取常規的一般護理方法，而觀察組則采取全程護理的方法，具體護理方式如下。

1.2.1 護士在掌握好患者一般資料和手術方案后向患者及其家屬進行手術過程說明，普及有闌尾炎的相關知識，消除患者對手術環境的不安與焦慮感。最后交代術前注意事項，給予患者及其家屬鼓勵和安慰。

1.2.2 住院期間

（1）心理護理：醫護人員理解和尊重患者，主動與患者溝通。向其講解有關闌尾炎的相關知識，耐心交代病情，幫助患者消除恐懼，克服失望、焦慮等消極情緒，讓患者用積極向上的心態配合醫院治療[1]。

（2）術中調節手術室溫度（21℃-25℃），且在不影響手術情況下將患者安置到最舒適體位。并應及時監測患者情況，做好安撫患者情緒并全程協助醫生。

（3）術后做到實時觀測患者各項指標，有無血液外滲、傷口撕裂的情況發生。（4）飲食指導：在結束禁食后闌尾炎手術患者的飲食應以清淡為主，飲食應補充豐富的蛋白質，注意維生素的吸收，同時還應盡量多吃蔬菜水果。叮囑患者飲食營養要均衡，健康飲食，盡量少食多餐，不可暴飲暴食。

（5）術后叮囑患者若無并發癥出現應適當下床走動，避免因并發癥引起的一系列危害患者自身的風險，比如下身血液受阻從而引起的并發癥等，有助于早日康復[2]。

1.2.3 患者在出院時醫護人員對其進行相應的指導，預防切口感染，叮囑患者在切口愈合前嚴禁洗澡;對還沒有拆除縫合線的患者告知拆線時間;告知患者聯系方式，出現問題時隨時咨詢;回訪患者的方式為定期電話或微信。

1.3 觀察指標

統計并比較兩組患者并發癥的發生率，觀察患者各項身體機能的恢復情況并采用醫院自制的護理滿意度調查表進行滿意度調查，調查問卷由專人發放給患者。

1.4 統計學方法

此次統計所得數據選用SPSS20.0的數據軟件進行分析處理，計數資料采用（n，%）表示，檢驗標準采用x2;計量資料采用x±s表示，檢驗采取t值進行。將P的臨界值作為否具有統計學意義的標準，若P<0.05，則定義為具有統計學意義。

2 結果

觀察組的住院時長及并發癥發生率均低于對照組（P<0.05）;但患者對醫護人員護理的滿意度評分高于對照組（P<0.05），見表1。

3 結論

急性闌尾炎手術患者約為外科住院患者的1/3，因發病程度迅速，常有緊張不安等負面情緒，術后可能發生滲血等并發癥，醫護人員應提供全面可靠的護理方法。傳統護理一成不變的執行醫囑，常規護理方法只針對患者的病情及治療方式、手術效果等方面，卻忽視了患者的身心狀況，進而影響護理質量與患者滿意度[3]。對本次實驗結果進行分析，觀察組在全程護理后的住院時長、對醫護人員的滿意度等方面均高于對照組（P<0.05）。此外，對闌尾炎手術患者采取全程護理，患者切口感染發生率為2.94%，明顯低于對照組11.76%（P<0.05）[4]，護理滿意度為91.8%，明顯高于對照組73.53%;采取全程護理的創口感染患者醫療糾紛發生率為9.1%，顯著小于對照組53.8%;采取全程護理的闌尾炎手術患者的身心狀況及生活質量評分顯著高于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，全面護理干預在闌尾炎切除手術中可以有助于患者術后恢復，提高患者的護理滿意度[5-6]，減小并發癥發生的發生率，具有積極的臨床意義，值得推廣和應用。

參考文獻

[1] 趙夏，況桂英.全程護理對住院急性闌尾炎患者生存質量的影響[J].中國當代醫藥，2019，22（1）：148-150.

[2] 曹楠楠.全程護理干預防范闌尾炎術后并發切口感染的效果分析[J].航空航天醫學雜志，2019，27（8）：1047-1048.

[3] 楊曉艷.全程護理干預在急性闌尾炎患者圍手術期的應用效果評價[J].河南醫學研究，2019，26（13）：2493-2494.

[4] 周燕.闌尾炎切除手術患者護理中采取中醫特色護理干預模式的效果觀察[J].健康之友，2020，（6）：159-160.

[5] 孔晨曦.護理干預和常規護理在急性闌尾炎患者中的護理效果對比觀察[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（37）：222-223.

[6] 劉小鳳.全程護理在闌尾炎切除手術患者護理中的價值研究[J].養生保健指南，2018，（12）：154.