綜合護理干預對產婦心理狀態及產后出血的影響

宋淑婧 楊麗潔 張迎

【摘 要】 目的：探究產婦加強綜合護理干預后在產婦心理狀態和產后出血方面產生的影響。方法：選取120例2016年1月至2018年2月本院收治的產婦，根據隨機分組原則分為觀察組（綜合護理干預）和對照組（常規護理）各60人。比較兩組心理狀態及產后出血情況。結果：觀察組產婦心理狀態優于對照組，且產后出血量（119.76±43.21）mL低于對照組的產后出血量（243.49±45.28）mL（P<0.05）。結論：產婦加強綜合護理干預后，能夠有效改善產婦焦慮、抑郁情緒，使產后出血量減少，臨床價值較顯著。

【關鍵詞】 綜合護理干預；產婦心理狀態；產后出血

文章編號：WHR2018052232

產婦在分娩期間會有焦慮、緊張等不良情緒產生，受相關負面情緒的影響，會導致機體出現內分泌失調的情況，對產婦產后恢復產生不良影響，嚴重者對母嬰健康產生極大威脅[1]。研究顯示，子宮恢復受產婦心理因素的影響十分顯著，為促進產婦身體恢復，必須使產婦負面情緒有效減輕[2]。本文作者對2016年1月至2018年2月本院收治的120例產婦加強綜合護理干預后在心理狀態和產后出血方面產生的影響進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2018年2月本院收治的120例產婦，分為對照組（60人）和觀察組（60人），均按照隨機分組原則劃分。其中觀察組年齡23～41歲，（32.05±2.03）歲為平均年齡；對照組年齡26～38歲，（32.15±2.11）歲為平均年齡。兩組不存在影響組間對比的差異，P>0.05，能夠實施對比統計。

1.2 方法

對照組：對照組實施常規護理干預措施。主要包括：產婦入院后，護理人員針對產婦具體狀況，給予產婦一定的心理護理干預，并在分娩過程中加強對產婦生命體征的有效監測。

觀察組：觀察組實施綜合護理干預，主要包括：1）產前護理：對于初產婦來說，她們對相關分娩知識不了解，因此容易出現焦慮、抑郁情緒。所以，在產婦傾訴過程中，護理人員需要仔細、認真傾聽，對產婦產生不良情緒的因素充分了解，按照產婦相關需求，將分娩相關注意事項告知患者，使產婦自信心增強。2）產程護理：護理人員需要密切觀察產婦產程變化，按照產婦具體狀況，采取針對性、個性化的護理措施。例如，聽輕松音樂，使產婦注意力分散；產婦將嬰兒安全娩出后，護理人員要將嬰兒的相關情況向產婦進行描述，使產婦得到安慰。同時，產程期間為使腹痛癥狀得到緩解，護理人員可有效按摩產婦合谷穴和三陰交穴，使其疼痛感減輕。開全宮口后，將分娩技巧告知患者，促進產程縮短。3）產后護理：恐懼、緊張等不良情緒的存在，會使應激物質大量分泌，使得子宮收縮不良狀況發生，導致產后出血程度加重。所以，護理人員在產后需要采取有效措施對產婦不良情緒積極平復，使產婦將心理調節和控制技巧熟練掌握，從而使得抑郁、焦慮及恐懼等不良情緒得到有效消除。此外，囑產婦進行母乳喂養，幫助新生兒對乳頭進行吸吮，將母乳喂養的重要作用告知產婦，有利于子宮復舊；受知識缺乏、乳頭凹陷等因素的影響，導致部分產婦母乳喂養不能有效實施，從而出現各種不良情緒，使得子宮收縮受到影響，容易出現產后出血情況，護理人員需要針對新生兒喂養知識向產婦進行詳細講解，進而促進子宮復舊。

1.3 觀察項目

比較兩組心理狀態及產后出血情況。其中心理狀態運用焦慮和抑郁自評量表進行評定。

1.4 統計學方法

選擇SPSS 16.0系統軟件，（均數±方差）表示心理狀態及產后出血情況，用t檢驗；[n（%）]表示搶救成功率，用χ2檢驗，P<0.05表示存在統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組心理狀態改善情況

在焦慮和抑郁自評量表評分方面，觀察組干預后焦慮自評量表得分（40.33±3.91）分、抑郁自評量表得分（40.31±5.21）分，均明顯優于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組產后出血情況比較

觀察組產后出血量（119.76±43.21）mL明顯低于對照組的產后出血量（243.49±45.28）mL（P<0.05），存在一定統計學意義。

3 討論

在妊娠過程中，胎兒的抵抗力及健康狀況與孕婦心理健康和身體健康之間的關系十分密切[3]。所以，在分娩前后必須加強對產婦的有效護理干預。綜合護理干預措施的有效實施在促進產婦身心健康有效維持的同時，還可以避免產婦不良情緒的影響而導致相關疾病的發生。產前護理的有效實施，使得產婦能夠充分了解相關分娩知識，對分娩過程有效熟悉，做到心中有數，促進自身心態保持樂觀、積極狀態，從而以最佳的狀態迎接分娩；產程護理措施的有效實施，可以使產婦順利分娩得到保證，促進健康嬰兒的有效娩出[4]；產后給予產婦有效的護理干預，能夠促進產婦子宮迅速復舊，降低產后出血量，使產婦產后實現有效恢復[5]。

本文通過探究產婦加強綜合護理干預后在心理狀態和產后出血方面產生的影響。結果顯示，干預前，兩組患者焦慮、抑郁評分差異不明顯（P>0.05）；干預后，相比于對照組，觀察組焦慮、抑郁評分得到明顯改善（P<0.05），且觀察組患者產后存在較低的出血量。表明綜合護理干預的實施，不僅能夠改善患者心理狀態，還可以有效減少產后出血量。上述研究結果和孫春英學者研究的研究組產后出血量（119.84±44.52）mL低于對照組的（243.54±45.32）mL的結果一致[6]。

綜上所述，加強對產婦的綜合護理干預，在促進產婦不良情緒有效改善的同時，還能夠使產后出血量有效降低。

參考文獻

[1] 郁金群.產前心理護理對初產婦心理狀態及分娩方式的影響[J].當代護士（下旬刊），2018，25（02）：100-101.

[2] 高麗萍.心理護理干預對初產婦心理狀態、分娩方式及產后出血的影響[J].中外醫學研究，2017，15（35）：101-102.

[3] 袁麗，魯麗杰，張曉華.個性化護理干預對初產婦心理狀態、分娩結局及護理滿意度的影響研究[J].中國衛生標準管理，2017，08（21）：147-149.

[4] 陳再文.初產婦心理狀態對分娩質量的影響程度及護理干預效果[J].當代護士（下旬刊），2017，（04）：88-90.

[5] 孟娟.中西醫結合護理干預措施對產婦心理狀態及分娩結局的影響[J].內蒙古中醫藥，2017，36（04）：165.

[6] 孫春英.綜合護理干預對產婦心理狀態及產后出血的影響分析[J].中醫臨床研究，2015，07（30）：40-41.