期待療法在前置胎盤護理的效果及護理干預分析

高輝

【摘 要】 目的：研究與分析期待療法在前置胎盤護理的效果及護理干預效果。方法：本院采取隨機的原則選取來本院進行治療的患有前置胎盤的88例產婦（2014年1月至2017年12月），隨后采取隨機等量的原則將產婦分為兩組，即常規護理組與期待療法護理組，每組各44例。其中常規護理組產婦采取常規的婦產科護理，而期待療法護理組產婦在常規婦產科護理的基礎上，聯合采取硫酸鎂輔助期待療法進行護理。結果：期待療法護理組產婦的妊娠期延長情況、產前產后出血量、胎兒成熟度以及呼吸窘迫綜合征發生情況顯著優于常規護理組，具有統計學意義（P<0.05）。結論：在對產婦進行期待療法進行治療的過程中，進行護理干預，可以有效地改善產婦的病情，提高護理質量。

【關鍵詞】 期待療法；前置胎盤；護理干預

文章編號：WHR2018061029

前置胎盤是婦產科的一種常見疾病，該疾病往往與多胎妊娠、多次妊娠以及妊娠期吸煙等因素有關[1]，常見的臨床癥狀為無誘因無痛性陰道反復出血。該疾病往往會影響產婦的身心健康，甚至還會因為出血過多而流產。而在臨床中采取期待療法往往可以改善產婦的妊娠結局[2]。本院自2014年1月起對來本院進行治療的患有前置胎盤的產婦采取期待療法，且在治療過程中進行護理干預，現將具體情況總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院采取隨機的原則選取來本院進行治療的患有前置胎盤的88例產婦（2014年1月至2017年12月），隨后采取隨機等量的原則將產婦分為兩組，即常規護理組與期待療法護理組，每組各44例。在常規護理組產婦中，年齡最高為45歲，年齡最低為26歲，平均年齡為（30.61±4.23）歲，平均孕周為（33.28±0.89）周；在期待療法護理組產婦中，年齡最高為44歲，年齡最低為25歲，平均年齡為（30.79±4.36）歲，平均孕周為（33.30±0.91）周；在這88例產婦中，初產婦有46例，經產婦42例。兩組產婦的資料不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

常規護理組：常規護理組產婦采取常規的婦產科護理，具體的護理方法如下：1）生活指導：在對產婦進行治療的過程中，需要指導產婦進行臥床休息，為產婦制定生活作息表，并且嚴格監督產婦計劃表的實施，保證產婦具有充足的睡眠，必要時還需要護理人員對產婦的體位進行指導，保證產婦的舒適度；2）心理護理：很多產婦并不是醫學專業出身，所以對于前置胎盤的認知程度并不高，所以在發病后往往會產生緊張、不安、恐懼等不良情緒[3]，這些負面情緒還會進一步影響產婦的疾病治療，故需要護理人員需要對產婦進行心理護理，主動與產婦進行溝通，向產婦講解疾病的相關知識，消除產婦的疑慮，樹立治療的自信心[4]；3）飲食指導：護理人員需要根據產婦的情況制定飲食計劃表，注意要做到粗細飲食合理搭配，建立多使用一些高蛋白、富含鐵元素的食物，同時多食用蔬菜以及水果等食物；

期待療法護理組：期待療法護理組產婦在常規婦產科護理的基礎上，聯合采取硫酸鎂輔助期待療法進行護理。其中常規婦產科護理的方法同常規護理組完全一致，而硫酸鎂輔助期待療法護理包括對產婦進行用藥指導，將7.5～25.0g的30mL硫酸鎂與500mL的葡萄糖（5%）進行混合，隨后給予產婦靜脈滴注治療，護理人員要對靜脈滴注的速度進行合理控制，盡量保持在30～40滴/min的范圍內，同時護理人員要嚴格監控產婦的血鎂濃度、心率、呼吸、尿量以及宮縮等指標，如果產婦的心率過快（>130次/min），則需要降低產婦的靜脈滴注速度，一旦產婦的心率>140次/min，護理人員需要立即停止滴注治療。

1.3 評判標準

主要觀察兩組產婦的妊娠期延長情況、產前產后出血量、胎兒成熟度以及呼吸窘迫綜合征發生情況，其中胎兒成熟度需要采取Apgar評分進行評判。

1.4 統計學科學處理

本次研究采取統計學軟件SPSS 22.0對產婦的數據進行統計學科學處理，其中計量資料采取（±s）進行表示，計數資料采取（n，%）進行表示，用t進行檢驗，如果科學處理后的結果顯示P<0.05，即代表具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦的妊娠期延長情況、產前產后出血量以及胎兒成熟度等情況

期待療法護理組產婦的妊娠期延長情況、產前產后出血量以及胎兒成熟度等情況顯著優于常規護理組，具有統計學意義（P<0.05）。具體情況見表1。

2.2 兩組產婦的新生兒的呼吸窘迫綜合征發生情況

在期待療法護理組產婦的新生兒中，僅有1例出現了呼吸窘迫綜合征的情況，發生率為2.3%，在常規護理組產婦的新生兒中，有4例出現了呼吸窘迫綜合征的情況，發生率為9.1%，故期待療法護理組產婦的新生兒呼吸窘迫綜合征發生情況顯著優于常規護理組，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

前置胎盤產婦往往是因為陰道出血而前來醫院就診，所以產婦往往會產生緊張、恐懼、不安等不良情緒，甚至出現放棄治療的想法[5]，而對產婦采取期待療法是臨床上常用的治療方法，臨床效果得到很多臨床醫學專家與學者的肯定，但是在治療的過程中，往往會出現環境改變、行動受限以及住院時間加長等情況，這些因素也會導致產婦的心理負擔不斷加重，故在治療的過程中，對產婦進行護理干預十分必要，不僅可以為產婦創造一個良好的人文氛圍，還可以幫助產婦樹立治療的自信心，建立良好的護患關系，進而提升婦產科的護理質量[6]。

本文作者就期待療法在前置胎盤護理的效果及護理干預效果進行研究與分析，結果顯示期待療法護理組產婦的妊娠期延長情況、產前產后出血量、胎兒成熟度以及呼吸窘迫綜合征發生情況顯著優于常規護理組，具有統計學意義（P<0.05）。故在對產婦進行期待療法進行治療的過程中，進行護理干預，可以有效地改善產婦的病情，提高護理質量。

參考文獻

[1] 林瑾，林玉平，林暉，等.PDCA護理模式在兇險型前置胎盤患者護理過程中的應用[J].中國婦幼保健，2016，31（13）：2744-2746.

[2] 李曉燕.綜合護理干預預防糖尿病孕產婦不良妊娠的效果分析[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（06）：151-155.

[3] 李露萍.有效護理預防前置胎盤患者產后大出血的效果評價[J].世界中醫藥，2016，（b03）：865.

[4] 邱雪，李婷婷，李麗.兇險型前置胎盤剖宮產手術的護理配合[J].現代臨床護理，2016，15（09）：26-29.

[5] 張世麗，高春江.精細化護理對介入治療兇險性前置胎盤患者術后并發癥影響研究[J].山西醫藥雜志，2017，46（15）：1883-1885.

[6] 朱春云，趙琴，崔娟，等.完全性前置胎盤伴出血患者的護理[J].實用臨床醫藥雜志，2017，（24）：209-210.