急慢性白血病的血液生化學臨床檢驗價值分析

【摘? 要】目的：探究急慢性白血病的血液生化學臨床檢驗價值。方法：選取2017年12月到2018年12月間我院收治的急性白血病患者37例和慢性白血病患者37例，將同期健康體檢人員37名作為對照組，全部患者均行血液生化檢驗，對比患者的生化檢驗結果。結果：急性患者的血液生化指標與慢性組、對照組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）;慢性組與對照組患者的各項生化指標對比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：通過對急慢性白血病患者進行生化檢驗，可及時了解急慢性白血病患者的凝血酶時間等相關指標的變化情況，為患者制定治療方案提供依據，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】急慢性白血病;凝血酶時間;纖維蛋白原;D- 二聚體;血小板

白血病是臨床中極為常見的一種血液疾病，又被稱為血癌，是由于患者的造血干細胞功能異常所致，患者的臨床癥狀主要表現為發熱，出血，貧血，關節疼痛等，臨床中應給予有效治療干預，若治療不及時可引發高尿酸血癥，呼吸窘迫，等較為嚴重的并發癥，最終導致患者死亡^[1]。白血病臨床治療中應及時監測患者的各項血液指標變化情況，利于掌握患者的治療效果，為患者制定治療方案提供依據^[2]。本文主要探究急慢性白血病的血液生化學臨床檢驗價值，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院血液科收治的急性白血病37例作為急性組，慢性白血病37例作為慢性組，健康體檢人員37例作為對照組，本次實驗的全部體檢人員選取時間為2017年12月到2018年12月，均進行血液生化檢測。急性白血病患者中，男性患者為16例，女性患者為21例，患者的年齡為12-55歲，平均年齡為（34.28±3.62）歲，慢性白血病患者中，男性患者為18例，女性患者為19例，患者的年齡為13-56歲，平均年齡為（35.49±3.95）歲，對照組中，男性體檢人員為17例，女性體檢人員為20例，體檢人員的年齡為12-56歲，平均年齡為（34.61±3.48）歲，三組患者的年齡、性別等因素對比，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

全部患者均取空腹狀態下的肘靜脈血液，采集血液標本劑量為5ml，將采集完成后的血液標本靜置1h，靜置后放入離心機中，離心轉速設置為每分鐘40000r，離心時間為10min，取血清，放置冰箱中低溫保存。生化檢測主要采用廣譜吸收法，使用儀器為全自動血液生化分析儀器、血小板聚儀器、自動凝血分析儀。

1.3 觀察指標

對比三組患者的D- 二聚體、血小板數量、凝血酶時間、血小板聚集功能、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原指標變化情況。

1.4 統計學分析

74例白血病患者數據和37例健康體檢人員SPSS17.0軟件處理，用（均數±標準差）表示D- 二聚體、血小板數量、凝血酶時間、血小板聚集功能、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原指標變化情況，行t檢驗，當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，統計學意義存在。

2 結果

三組患者的D- 二聚體、血小板數量、凝血酶時間、血小板聚集功能、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原指標變化情況，急性組患者各項指標與慢性組、對照組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）;對照組患者的各項指標與慢性組相比，統計學意義存在（P<0.05），見表1。

3 討論

白血病患者治療過程中，需要根據血液生化檢測結果，對其實施對癥治療。貧血是白血病患者的主要臨床表現癥狀，患者機體中制造紅細胞的母細胞數量會顯著降低，最終導致紅細胞數量下降，當患者運動以及行走時可出現眩暈等貧血癥狀，部分患者還容易表現出點狀出血的癥狀，與患者機體內血小板數量變化有關^[3]。

與健康體檢人員血液指標相比，急性組患者的凝血酶原時間、部分活化凝血酶時間，D-二聚體等指標均相對較高，由此可見，白血病患者的細胞會遭到大量破壞，增加腫瘤壞死因子的釋放，可導致患者單核細胞和內皮細胞膜組織相應因子不斷升高，最終引發凝血系統亢進的現象，使患者的凝血功能受到影響^[4]。D-二聚體是纖維蛋白原的一種降解產物，通過D-二聚體可對白血病繼發纖溶性亢進程度進行有效判斷，可將其判斷白血病患者治療效果的重要指標^[5]。

綜上所述，急慢性白血病的血液生化學檢驗，在臨床中具有較高的應用價值，可判斷患者的治療效果，同時，可為患者實施針對性治療提供依據。

參考文獻

[1]王麗紅. 急慢性白血病的血液生化學臨床檢驗價值分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2016，6（33）：183+185.

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[3]石耿利. 急慢性白血病46例的血液生化學臨床檢驗價值[J]. 中國社區醫師， 2015，28（9）88-89.

[4]楊妍妍， 楊超， 王增蘭. 40例急慢性白血病的血液生化學臨床檢驗價值[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2017，19（2）36-37.

[5]夏存玉. 急慢性白血病的血液生化學臨床檢驗價值探討[J]. 實用中西醫結合臨床， 2017，25（09）：119-120.

作者簡介：

鄒翠翠，女，檢驗技師，本科。